العوامل الوراثية أهم أسباب الهالات السوداء حول العين وكذلك الأنيميا والإرهاق وضعف النظر
كتبت: زينب أبو سيدو
نضارة البشرة وصحة الجلد تتوقفان إلى حد كبير على صحة الجسم ككل، والجلد يعكس الحالة الصحية للشخص، ويؤكد استشــاري الأمراض الجلديــة، ورئيـــس قســـم الأمـراض الجلدية في مستشفى دار الشفاء د.محمد فتحي ان الغذاء المتوازن مهم جدا لتحفيز دورة الكولاجين في الجلد، كما ان الإكثار من شرب الماء، يبقي الجلد رطبا، وفي صحة جيدة، ويمنحه رونقا ونضارة.
وأوضح د.فتحي ان الأنيميا وفقر الدم من أهم أسباب تساقط الشعر عند السيدات قائلا: الدورة الشهرية وفقد كمية من الدم كل شهر قد يؤديان الى نقص الحديد عند السيدات، ويسببان فقر الدم، وبالتالي الضعف العام، وتساقط الشعر.
وحول إزالة التجاعيد بين د.فتحي ان الحقن بالبوتوكس ممتاز لإزالة التجاعيد السطحية في الوجه، اما التجاعيد العميقة فتحتاج الى الحقن المالئة وهي عبارة عن كولاجين نقي يصنع خارج الجسم والتي يمتد تأثيرها لمدة عام.
وعن إزالة الشعر غير المرغوب فيه بالليزر أكد انه خضع لكثير من الأبحاث والدراسات التي أكدت انه آمن، مشيرا الى ان هناك أجهزة حديثة تزيل الوحمات والشعيرات الدموية الظاهرة وتعالج حب الشباب والكثير من مشاكل الجلد والبشرة
فإلى التفاصيل:
ما أحــدث التقنيات في مجال الأمراض الجلدية والتجميل؟
٭ لدينا في قسم الليزر أحدث الأجهزة التي تعالج مشاكل البشرة من آثار ندبات جراحية أو ندبات حب الشباب أو تصبغات بالوجه والتجاعيد السطحية فتعطي رونقا ونضارة.
كما ان هناك أجهزة ليزر تعالج الوحمات الدموية والتمـــددات المـــوجودة بالشعيرات الدموية، وتعالج حب الشباب، وحب الشباب الوردي.
لدينا أيضا أجهزة ليزر تعالج إزالة الشعر سواء كان الشعر فاتحا او داكنا، وسواء كان للبشرة السمراء او كان للبشرة البيضاء، كما يوجد جهاز الاشعة فوق البنفسجية، وهو حديث جدا، يعالج الصدفية والبهاق، والاكزيما المزمنة وحساسية الجلد ويعالج الثعلبة.
بالنسبة للحقن، فلدينا جميع الانواع لمشاكل البشرة والشعر وسقوط الشعر والخلايا الجذعية، وهي البلازما، وجميع انواع الفيلرز والبوتوكس والميزوثيرابي وكذلك التصبغات والانتفاخات حول العين.
كيف يمكن ازالة سواد الكوعين والركبتين؟
٭ سواد الكوعين او الركبتين يكون غالبا نتيجة عادات سيئة كالاحتكاكات واستخدام الالياف الخشنة اثناء الاستحمام واستخدام الحمامات المغربية، والعلاج يكون باستخدام المرطبات المبيضة والتقشير الكيميائي، وبعض اجهزة الليزر تعالج ذلك.
الهالات السوداء
ما اسباب الهالات السوداء حول العين وما علاجها؟
٭ من اهم اسباب الهالات السوداء حول العين العوامل الوراثية، وهناك الانيميا والارهاق واحيانا ضعف النظر، اما العلاجات فبعض الكريمات مع التدليك الخفيف ينشط الدورة الدموية في المنطقة وكذلك الفيلرز، وبعض انواع الحقن الميزوثيرابي والتقشير الخفيف.
البعض يشتكي من وجود شعيرات دموية تغطي مناطق معينة من البشرة، كيف يمكن التخلص منها؟
٭ الشعيرات الدموية ليس لها علاج الا بالليزر، فلدينا جهاز ليزر حديث جدا يوجه مباشرة نحو الشعيرات الدموية ويعالجها في جلسة واحدة، في بعض الاحيان 25 ـ 30% من الشعيرات الدموية تعود مرة اخرى، ونجري لها جلسة اخرى ونسبة نجاحها كبيرة جدا.
هل من الممكن ازالة آثار التمدد في الجلد الناتج عن السمنة؟
٭ اذا كانت التمددات الموجودة في الجلد بسيطة اذن مجرد الحقن ببعض المواد التي تساعد على شد الجلد وتقويض المساحات المترهلة سيكون كافيا، اما اذا زادت التمددات عن قدر معين فلا يكون هناك علاج سوى التدخل الجراحي وازالة الجلد الزائد، وبالنسبة للوجه اذا كان هناك ترهل في الجلد نستعمل فيلرز لشد الوجه، وهناك بعض انواع الليزر تساعد على تكوين كميات كبيرة من الكولاجين لشد الوجه.
التجاعيد.. والبوتوكس
ما الفرق بين الحقن بالبوتوكس والبلازما المشبعة والحقن بالدهون؟
٭ الحقن بالبوتوكس لازالة التجاعيد السطحية الموجودة في الوجه تتسبب في ارتخاء العضلات، وهذا الارتخاء يزيل التجاعيد ومدة تأثيره من اربعة الى ستة اشهر، اما البلازما المشبعة فهي من جسم المريض ويوجد بها نسبة كبيرة منها معامل نمو الجلد، وهو عامل تحفيزي لتكوين كميات كبيرة من الكولاجين، وبالتالي عندما نحقنه يساعد الجسم على تكوين كميات كبيرة من كولاجين الجسم.
لذلك نحتاج الى اكثر من جلسة، وننتظر النتيجة بعدها بفترة لان الكولاجين يتكون في فترة ثلاثة أشهر، ومع تتابع الجلسات تزيد كمية الكولاجين المكونة من الجسم وهو يعطي نضارة ورونقا ويشد البشرة، فبالتالي هو لا يعالج تجاعيد الوجه انما على المستوى البعيد يعطي رونقا ونضارة ويعالج التجاعيد السطحية الموجودة.
الحقن بالدهون
اما الحقن بالدهون فهي نوع من انواع الفيلرز نأخذها من جسم الانسان نفسه ونحقن في اماكن التجاعيد السميكة او ملء فراغات اذا حدث بعض الضمور في بعض الاماكن.
ما التغيرات التي تطرأ على البشرة بعد حقن البوتكس والبلازما او الدهون؟
٭ بالنسبة للبوتكس تظهر بعد يومين الى اسبوع من الحقن، وهو ليس له اعراض جانبية على البشرة وتبدأ التجاعيد تختفي تدريجيا وتستمر مختفية من اربعة الى ستة أشهر.
اما البلازما فتسبب بعض الامتلاء الخفيف في مكان الحقن، فمثلا اذا حقنا البلازما في الوجه، يصبح هناك امتلاء خفيف في الوجه، يستمر نحو ثمان واربعين ساعة نتيجة المادة المحقونة نفسها الى ان يمتصها الجسم بشكل كامل ثم يختفي هذا الامتلاء، اما الدهون فيستمر الامتلاء موجودا لفترة، احيانا لشهور واحيانا سنين.
ما مدى استفادة الرجل من طبيب التجميل؟
٭ الرجل لديه نفس المشاكل التي تواجهها المرأة مع تقدم العمر واحيانا تحدث في سن صغيرة بمعنى ان التجاعيد موجودة في الرجل والمرأة وعلاجها مطلوب للجانبين وكذلك تصبغات الوجه والشعيرات الدموية تظهر في وجه الرجل ووجه المرأة.
حتى الانسان العادي يحتاج الى الاحتفاظ بشكله الجيد لفترات طويلة ولكن بالتأكيد ان 75-80% من مرضى التجميل من السيدات.
ما أكثر الأمراض الجلدية انتشارا في الوقت الحالي؟
٭ الكويت مجتمع به تزاوج من عائلات قريبة من بعضها كثيرا وبالتالي الأمراض الجلدية الوراثية منتشرة الى حد ما، كالاكزيما الوراثية والصدفية والبهاق نتيجة صغر حجم المجتمع بالاضافة الى الامراض العادية المنتشرة بكثرة كحب الشباب ومشكلات الشعر.
مزيلات العرق
ما مضاعفات استخدام مزيلات العرق تحت الابطين؟
٭ بعض الاحيان تسبب تحسسا بسيطا واحيانا تسبب اسمرارا في المنطقة فالاستخدام بكثرة خطأ خاصة المزيلات المعطرة لذلك يجب استخدامها بقلة واستخدام المواد الطبية وليست التجميلة.
ما دور التغذية السليمة وتأثيرها على صحة البشرة؟
٭ بالتأكيـــد التغذية السليمة تلعب دورا مهما في صحة البشرة، وفي الشعر ايضا، فهي تمـــــد الجسم بالعوامل المهمة لتكوين الكولاجين والبروتينات المهمة للجلد والاحتفـــاظ بكميـــــة جيدة من المياه في الجلد، فشرب كمية كافية من المياه مهم جدا.
العناصر الاساسية للغذاء مهمة أيضاً بالاضافة الى الفيتامينات والمعادن، فهي مهمة لتحفيز دورة الكولاجين والاحتفاظ بكمية كافية من المياه في الجلد لتعطيه رونقا ونضارة.
ايضا نقص بعض المعادن المهمة من الجلد يؤدي الى تشققات سريعة ويؤدي الى سقوط الشعر، كالزنك والحديد وهي موجودة في العناصر الغذائية في الغذاء وفي اللحوم والفواكه فبالتالي الاحتفاظ بغذاء متوازن مهم جدا للبشرة.
لا أضرار لليزر
هل إزالة الشعر بواسطة الليزر من انحاء الجسم تضر بالغدد العرقية؟ وما اضرار الليزر بشكل عام؟
٭ ازالة الشعر بالليزر اجريت عليه آلاف الابحاث على مدار عشرات السنين ولم يثبت انه يسبب ضررا للجسم اطلاقا، في بعض الاحيان نتيجة سوء استخدام من بعض المعالجين يسبب حروقا سطحية وتنتهي خلال فترة بسيطة اسبوعا او عشرة ايام فهذا هو الضرر الوحيد الذ يمكن ان يسببه ليزر ازالة الشعر.
اما فيما عدا ذلك فلا يسبب اي ضرر على الغدد الموجودة في الجلد او الاعضاء الداخلية في الجلد، اوالاشاعات الموجودة على انه يسبب سرطانا.
هل ازالة الشعر بالنبضات الضوئية طريقة آمنة؟
٭ طريقة آمنة ولكنها اضعف بكثير من الليزر فكمية الحرارة المنبعثة داخل الشعرة، اثناء العلاج بالوميض الضوئي اقل من كمية الحرارة المنبعثة داخل الشعرة في العلاج بالليزر وبالتالي القضاء على الشعرة بجهاز الليزر اسهل واسرع بكثير من الوميض الضوئي.
كم من الوقت تستغرقه جلسة ازالة الشعر بالنبضات الضوئية؟
٭ النبضات الضوئية جهاز اقل في الكفاءة واقل في النتائج من اجهزة الليزر، رغم انه يأخذ وقتا اقل من جلسة الليزر التي تأخذ وقتا اطول، ولكن نتائج الليزر افضل بكثير.
هل يمكن ازالة النمش من الوجه بالليزر؟
٭ نعم فالليزر علاج فعال جدا للنمش، ويكاد يكون هو العلاج الوحيد الفعال له.
أسباب تساقط الشعر
ما أسباب تساقط الشعر لدى النساء؟
٭ أهم عامل الانيميا المتكررة عند السيدات نتيجة الدورة الشهرية التي تحدث فتنزل كمية دم تؤدي الى نقص في الحديد وهذا أشهر سبب لسقوط الشعر عند السيدات وهناك عوامل اخرى مثل تكرار الحمل مع الولادة وادوية منع الحمل فالحالة النفسية وتأثيرها والمزاج العام يتغير عند السيدة بسهولة فهي من العوامل المهمة بالاضافة الى العوامل الوراثية.
ما اضرار مبيض البشرة على الجلد، وكيف يمكن تفادي هذه الاضرار، وهل هناك مبيض للبشرة ليس له اي اضرار؟
٭ هناك بعض مبيضات البشرة تسبب تحسسا وازالة الصبغة من الجلد تؤدي الى بقعة بيضاء بدلا من ان تؤدي الى علاج وبعضها يؤدي الى تحسس وهناك انواع طبية حديثة ليس لها تأثير سلبي.
متى تكون الجراحة سلم النجاة ومتى تصبح حكما بالاعدام والتشوه؟
٭ الجراحة عند الجراحين انفسهم تكون آخر خطوة يلجأون لها في العلاج اذا فشلت طرق العلاج بالحقن، يعتبر علاج التجاعيد من اشهر الامور التي نلجأ لها في الجراحة ونعالجها بالطرق المعروفة كالبوتوكوس والفيلرز والبلازمـــــــــا والميزوثيرابي فاذا فشل كل ذلك نلجأ للجراحة.
جراحات قابلة للتعديل
ميزة الجراحات التي تجري في العيادات ان نتيجتها يتضح بها الوجه بشكل طبيعي اكثر ويعود لشكله قبل الحقن بالتدريج خلال فترة معينة وحتى الدكتور اذا اجرى تصحيحا اكثر من المطلوب يمكننا ان نحقن مواد تقلل التأثير ويعود كما كان.
واذا اجرى تصليحا اقل من المطلوب، يمكننا ان نزيد وهكذا ان هناك دائما فرصة للتصحيح اما في الجراحة فقد انتهى الامر فنتيجة العملية اذا اعجبت الشخص ام لم تعجبه واذا الشكل تغير، ام لم يتغير، لا نستطيع اصلاح ما حدث فبالتالي اللجوء الى الجراحة خطوة ينبغي التريث فيها في علاج التجاعيد وفي علاج الترهلات خصوصاً في الوجه ولكن اذا فشلت كل نتيجة اخرى للاصلاح، يكون اللجوء للجراحة مناسبا.
امر آخر هو التخسيس ولكنه ليس في المساحات الكبيرة من تراكم الدهون الموجودة بالجسم، ولكنها المساحات المعقولة، فاذا لم تستجب لمجرد الحقن العادي الذي يجري في العيادة كل اسبوع، او عشرة ايام يمكننا اجراء شفط الدهون.
اما اللجوء مباشرة لشفط الدهون واللجوء لتدبيس المعدة وخلافه، هذا اقرار يؤثر على حياة الانسان طوال العمر اما الابر التي نستعملها والاجهزة التي تفتت الدهون على سطح الجسم خارجيا دون جراحة تكون وسيلة امنة وبسيطة واذا لم يستجب المريض تكون الجراحة خطوة متوافرة ويمكن علاج هذه التأثيرات السلبية بالليزر وبالفحص لان قرار الرجوع فيها ليس قرارا بسيطا.
الليزر يعالج أمراض البشرة
ما احدث التقنيات المستخدمة لعلاج أمراض البشرة؟
٭ الآن اجهزة الليزر تتطور بشكل سريع جدا وهناك علاجات لم تكن موجودة بالسابق والان اصبحنا نعالج كل انواع البشرة البيضاء والسمراء والاجهزة الموجودة بالسوق تناسب البشرة العربية اساسا فهي تتعرض للشمس بكميات كبيرة، فاصبحت تعالج الوحمات الدموية والتصبغات والشعيرات الدموية المفتوحة تحت الجلد وامراض الحمرة وحب الشباب واثاره وتصبغاته بالاضافة الى الحقن فاصبح من النادر ان يأتي المريض الى العيادة ولا يكون هناك حلا له.
ما أضرار الكورتيزون الموضعي على الجلد وعلى البشرة؟
٭ بدأنا نعاني من مشكلات كبيرة نتيجة ان هناك بعض خلطات تبييض انتشرت في الكويت منذ عدة سنوات وبعض الكريمات بها كورتيزون قوي يؤثر على الجلد مباشرة ثم ان استمرار استخدامه جعل البشرة اكثر رقة فاصبحت كالورقة.
واصبح يرى بها شعيرات دموية متفتحة بشكل كبير واصبح هناك تصبغات بالبشرة وتجاعيد سريعة مبكرة عن العمر فالمرأة في سن الخامسة والثلاثين اصبحت مليئة بالتجاعيد نتيجة كثرة استخدام الكورتيزونات بدون اشراف طبي مباشر.
هل التنظيف والتقشير العميقان للبشرة يؤديان الى تفتيح المسام؟
٭ في بعض الاحيان يؤدي التنظيف العميق الى تفتيح المسام، واحيانا يتم الضغط بشدة على البشرة لتخرج الدهون الموجودة بها.
حساسية البشرة
ما اسباب ظهور الحساسية والبقع على البشرة؟
٭ الحساسية لها عوامل وراثية وهناك انواع مختلفة منها فهناك الحساسية الدهنية نتيجة زيادة افراز الدهون من الوجه وتحدث في المنطقة الوسطى منه وهناك الحساسية التلامسية التي تحدث من الماكياج والعطور وهناك حساسية التعرض للشمس.
هل صحيح ان الشوكولاتة والطعام المقلي من العوامل المساعدة لظهور حب الشباب؟
٭ هذه مشاهدات عديدة نراها ولا نستطيع انكارها من ناس لاحظوا انها تؤثر وعندما نقوم بعمل ابحاث لا نجد ذلك فهي ليست دراسات علمية، بل هي ملحوظة ومشاهدة ومتكررة.
علاج التجاعيد بالبوتوكس
تعد التجاعيد جزءا من عملية الشيخوخة، ويمكن نسبها إلى الأضرار التي تسببها الشمس، وتأثيرات الجاذبية والعضلات وكذلك الانقباضات التي تنتج عن تعبيرات الوجه مثل القطب والابتسامة. وتكون التجاعيد بناء على تأثير الجاذبية تمثل تراجعا طبيعيا للأنسجة مع التقدم في السن ولا يمكن تحسينها إلا عن طريق عمليات شد الوجه، ان التجاعيد التي تنتج انقباضات العضلات مثل خطوط العبوس وخطوط الجبين يمكن علاجها عن طريق البوتوكس، ويمكن استخدام البوتوكس أيضا في علاج التعرق الزائد تحت الإبط وفي كف اليد.
يتم حقن البوتوكس مباشرة إلى العضلات التي تسبب التجاعيد، باستخدام إبرة صغيرة جدا، وعادة ما تكون هناك حاجة إلى العديد من الحقن في بعض المواقع أو الأماكن المعينة، بناء على المنطقة التي يتم علاجها. ويمكن أن يحدث بعض الكدمات والانزعاج ولكن لا توجد حاجة للمسكنات بصفة عامة. ويمكن استئناف النشاطات العادية بسرعة.
وعادة ما يأخذ البوتوكس من 24 الى 72 ساعة بعد الحقن، ويكون تأثيره الأقصى في حوالي 1 إلى 2 أسبوع، ويدوم هذا التأثير بصفة عامة لحوالي 3 – 4 أشهر. وعند الحقن داخل العضلات المسؤولة عن تجاعيد التعبيرات الوجهية، فإنها تعطي الوجه مظهرا أكثر راحة وأنعم.
وأحيانا يدوم التأثير لحوالي 9 ـ 12 شهرا وعندما تتلاشى تأثيرات العلاج تدريجيا يمكن العودة للحصول على علاج آخر. في حين ان البوتوكس يمكن ان يكون فعالا جدا في تقليل التجاعيد من خلال انقباضات الوجه، الا انه ليس لديه اي تأثيرات على تقليل الخطوط الرفيعة على الوجه التي تسببها اشعة الشمس، والخطوط اثناء تراجع بشرة الوجه، وهؤلاء المرضى الذين يتعاملون مع البوتوكس يمكن ان يتحولوا الى مقاومين لهذا العلاج من خلال تكون الاجسام المضادة كما ان علاج البوتوكس يمكنه ان يبالغ في عدم تناسق الوجه.
لا يستعمل العلاج باستخدام البوتوكس في حالات الاشخاص المصابين باضطراب في الاعصاب كما هو الحال في الوهن العضلي، والاشخاص الذين يأخذون ادوية مرخية للعضلات وبعض المضادات الحيوية والحوامل والمرضعات رضاعة طبيعية والمصابين بعدوى او التهاب في المواقع او الاماكن المقترحة للحقن واضطرابات النزيف.
لا توجد اي مشاكل او اخطار حادة بعد استخدام البوتوكس في العمليات التجميلية، ويمكن حدوث بعض الضعف للعضلات المستهدفة وشلل جزئي لبعض العضلات القريبة، وينتج في شكل ضعف في الوجه ويعد ذلك مؤقتا، عند الحقن فوق الحاجبين، قد يحدث بعض السقوط الخفيف لجفن العين، ويمكن لذلك ان يتم تصحيحه عن طريق القطرات ولكنه مؤقت ويزول عند زوال تأثير البوتوكس.
هالات العين السوداء
الدوائر السوداء تحت العيون أو الهالات السوداء هي تعبير عن الظلام او السواد او تغير لون الجلد للمناطق المشبوهة حول العينين للزرقة والتي يمكن أن تحدث عن الأمراض الكامنة وراء مختلف الاضطرابات في الحالة العامة للشخص المرافق له. يكون تلون في المنطقة تحت محجر العين.
ثمة فرق بين: فرط تصبغ الجلد وتغير لون الجلد الداكن بسبب الأوعية الأساسية.
في معظم الحالات، يكن السبب لبداية حادة من الهالات السوداء هو قلة النوم يكون علامة على رد فعل فرط الحساسية كما يمكن ان يحدث نتيجة لانخفاض إمدادات الأكسجين إلى الأوعية الدموية، والجفاف، وسوء التغذية، ونقص الحديد، والسموم البيئية، والحساسية، والتهاب الملتحمة، وكذلك تعاطي الكحول أو المخدرات الأخرى لفترات طويلة، مما قد يستغرق أسابيع أو شهورا حتى تختفي الهالات السوداء تماما مرة أخرى. الهالات السوداء ممكن ان تكون أيضا ولادية أو تكون وراثية.
ويرجع ذلك إلى تلون المرئي، والذي يعمل على اضطراب الاصباغ للأوعية الدموية تحت الجلد والأوعية اللمفاوية حيث يكون الجلد حول العينين رقيقا بشكل خاص، وبالتالي ليس لديها سوى طبقة ضعيفة من الدهون تحت الجلد، حتى انه من الممكن للأوعية الدموية الكامنة ان تتألق من خلال الجلد. وبما ان أوعية الدم تحتوي على كمية أقل من الأكسجين وبالتالي تبدو أكثر قتامة وخصوصا حول العينين.
من العلاجات المنزلية مثل استخدام أكياس الشاي أو كريمات الباسور للهالات السوداء ولا ينصح بها لأنها قد تحتوي على المكونات التي يمكن أن تؤدي إلى رد فعل تحسسي، وأيضا مع الاستخدام المنتظم للكريمات المضادة لالتهابات البواسير ستقلل سماكة الجلد.
ضيفنا في سطور
د.محمد فتحي استشاري الامراض الجلدية والتجميل، عضو كلية الأطباء الملكية من المملكة المتحدة وزميل كلية الأطباء الملكية من جلاسكو ورئيس قسم الأمراض الجلدية في مستشفى دار الشفاء.
يعالج د.فتحي جميع امراض ومشكلات البشرة والشعر ويعالج التجاعيد بحقن البوتوكس والفيلر ويعالج اثار وندبات حب الشباب وتصفيات الوجه بالليزر.
كما يعالج د.فتحي الوحمات الدموية، ودوالي الساقين السطحية بالليزر وتشخيص وعلاج ومتابعة ضغط الدم وعلاج سقوط الشعر عن طريق حقن البلازما المشبعة بعوامل النمو والميزوثيرابي.
كما يقوم باعادة النضارة للوجه ويعمل على اذابة الدهون وعلاج السليوليت بالحقن الموضعي.