بعد تفعيل التأمين الصحي للمتقاعدين «عافية» اعتبارا من 16 اكتوبر2016 بدأ المستفيدون من بطاقة عافية وهم المتقاعدون باستخدامها في المستشفيات والمراكز والعيادات الصحية الخاصة، والتي يغطيها التأمين واستبشروا خيرا لتلقي علاجهم ومراجعاتهم من الأطباء والاختصاصيين حسب مرضهم وخاصة المستشفيات الخاصة القريبة من سكنهم بدلا من العناء في الذهاب الى مستشفيات الحكومة التخصصية البعيدة والمواعيد المتأخرة.
وبعد تجربة هذه البطاقة لفترة بسيطة وخلال 15 يوما من استخدام المتقاعدين للتأمين الصحي «عافية»، ظهرت لنا رسائل صوتية وفيديوهات ورسائل كتابية في وسائل التواصل الاجتماعي من بعض المتقاعدين الذين راجعوا مستشفيات ومراكز طبية خاصة وفتحوا ملفات لهم بأن بعض الأطباء والاختصاصيين في المستشفيات الخاصة يبالغون في صرف الأدوية.
وجاء من ضمن هذه الرسائل، واحدة لسيدة كويتية متقاعدة أفادت بأن الطبيب قال لها: تراجعين بعد أسبوعين ليتابع مرضها ويرى أن الأدوية التي صرفها لها خففت أو عالجت حالتها، ولكن المتقاعدة فوجئت عند مراجعتها لصيدلية نفس المستشفى بأن الدكتور قد كتب لها أدوية لمدة 3 اشهر بمبالغ كبيرة وكل هذا سيخصم من مبلغ التأمين.
والحالة الثانية، ايضا لسيدة كويتية متقاعدة أرسلت فيديو مصورا بعد مراجعتها لمستشفى خاص، حيث أظهرت لنا أوراقا يجب عليها توقيعها مع الفاتورة واتضح فيها ان هناك شروطا تزيد العبء المالي عليها خارج التأمين، وكذلك تتنصل المستشفى من المسؤولية وتلغي العبء على المتقاعد بدفع تعويضات مالية إذا هناك خلاف بين المستشفى والطبيب وشركة التأمين.
ولذلك قمت بنفسي بالاتصال على رقم 151 للخدمات الطبية في وزارة الصحة لنقل هذه الملاحظات لهم، حيث قالوا لي: «مو شغلنا عافية وعليكم بالاتصال على شركة الخليج للتأمين برقم 1811110 وهم يفيدونكم».
وقمت بالاتصال بشركة الخليج وقلت لهم عندي رسائل كتابية وصوتية وفيديوهات من متقاعدين كويتيين استخدموا بطاقة عافية ولديهم شكاوى وملاحظات ونصائح فهل تصل إليكم؟ فقالوا لي: نعم توصلنا، وقلت: هل قمتم بأي إجراء مع المستشفيات؟ فقالوا لي: وزارة الصحة هي التي لديها الرقابة والصلاحية للتدخل في شكاوى وملاحظات المتقاعدين بخصوص بطاقة عافية.
وأنا الصراحة ضعت وضاعت شكاوى وملاحظات المتقاعدين عن مراجعاتهم للمستشفيات الخاصة باستخدامهم لبطاقة عافية، فهل هناك مسؤول من وزارة الصحة ولديه رقم هاتف نقال يتواصلون معه مباشرة ويرسلون له بالواتساب ما لديهم من مستندات للتعامل معها حتى لا تتكرر مع باقي المتقاعدين ويفاجأون بأن بطاقتهم عافية خلص رصيدها قبل انتهاء صلاحيتها في اكتوبر2017.
www.kuwaiticonsultant.com