د. نيران النقيب لـ «الأنباء»: عيادات صباحية ومسائية للرضاعة الطبيعية يومياً في مستشفى العدان وتوجه لزيادة عددها قريباً

لجنة من «الصحة» في أبريل لتقييم الوضع الحالي للرضاعة الطبيعية في المستشفى ليكون صديقاً للطفل.. ومن ثم زيارة وفد من الصحة العالمية لمنحنا هذه الشهادة بعد معرفة مدى التزامنا بالمعايير الخاصة بذلك أمهات لـ «الأنباء»: ننصح بالرضاعة الطبيعية وزيارة عياداتها في مستشفى العدان.. و«التجربة خير برهان» حليب الأم يهضم ويمتص سريعاً دون حدوث تلبك معوي أو غازات للطفل.. والصناعي يحتوي على العديد من الأضرار للطفل والأم معاً جولات مفاجئة لردع مندوبي شركات الحليب عن التسويق له بالمستشفى.. والرضاعة الطبيعية ليس لها تأثير على جسم المرأة «رضاعة طبيعية».. ودورات تدريبية شهرية للأطباء والممرضات والعاملين عن الرضاعة الطبيعية كتب: عبد الكريم العبدالله أكدت رئيس قسم الأطفال والأطفال الخدج في مستشفى العدان د.نيران النقيب وجود عيادات صباحية ومسائية للرضاعة الطبيعية يوميا و«الويك اند» في «العدان» وتوجه لزيادة عددها قريبا، لافتة في نفس الوقت الى وجود خط ساخن للتعامل مع مشاكل الأمهات بهذا الخصوص. وذكرت خلال حوار خاص مع «الأنباء» أن حليب الأم مفيد جدا للأطفال، حيث يُهضم ويمتص سريعا دون حدوث تلبك معوي أو غازات للطفل، موضحة أن الحليب الصناعي يحتوي على العديد من الأضرار للطفل والأم معا. وبينت أن القسم يضم 19 طبيبا وممرضة حاصلين على شهادة استشاريي «رضاعة طبيعية»، لافتة في نفس الوقت الى تنظيم دورات تدريبية شهرية للأطباء والممرضات والعاملين عن الرضاعة الطبيعية. وفيما يلي تفاصيل الحوار: ما دور مستشفى العدان في تشجيع الرضاعة الطبيعية؟ ٭ مستشفى العدان له دور رائد في تشجيع الرضاعة الطبيعية، وهذا منذ زمن بعيد، حيث بدأ التطوير على مراحل عديدة وتبلورت الآن، حيث انه في البداية كان الدور دورا تثقيفيا للأمهات بشأن الرضاعة الطبيعية، بالإضافة الى تثقيف الهيئة التمريضية والطبية، وبعد الانتهاء من مرحلة التثقيف حصل طبيبان لدينا مختصان بالخدج والعناية المركزة للأطفال حديثي الولادة، ولهما اهتمام خاص بالرضاعة الطبيعية على شهادات استشاريين بالرضاعة الطبيعية تؤهلهما ليصبحا استشاريين في الرضاعة الطبيعية، بالاضافة الى عملهما، علما أن مستشفى العدان يضم أول دكتور كويتي يحصل على هذه الشهادة وهو د.عيسى السيد أحمد، وهو طبيب اختصاصي أول في قسم الأطفال الخدج وحديثي الولادة، علاوة على أن لدينا 17 ممرضة حاصلات على هذه الشهادة، وهن موزعات بين قسم الأطفال الخدج، وأجنحة ما بعد الولادة وغرفة الولادة، مما أعطى قوة لفريق العمل عن طريق وجود مختصين في هذا المجال، وبعد اكتمال الفريق تم انشاء وحدة متخصصة بالرضاعة الطبيعية تابعة لقسم الأطفال الخدج منذ حوالي عامين وبدأ عمل الاطباء والممرضين المختصين بمعاينة الامهات والأطفال ومعرفة مشاكلهن فيما يخص الرضاعة الطبيعية. كما قمنا بافتتاح عيادات صباحية ومسائية، بالإضافة الى عيادة في «عطلة نهاية الأسبوع» «يوم السبت»، فضلا عن تخصيص خط ساخن للأمهات لمعرفة مشاكل الامهات عبر الهاتف، وفي حال تعثر حلها بالهاتف نقوم بتحديد موعد سريع للأم لمراجعتنا في عيادات المستشفى، علاوة على إقامة لقاءات جماعية للامهات للاستفادة من تجارب بعضهن البعض وحل مشاكلهن، علما أننا بدأنا بتطبيق المعايير العالمية للرضاعة الطبيعية في غرفة الولادة، حيث تقوم الممرضة المسؤولة عن الأم بوضع الطفل على ثدي الأم بعد استقرار حالتيهما الصحية وخلال نصف ساعة من الولادة لإرضاع طفلها، وهي سياسة تتبع مع الامهات اللاتي يلدن ولادة طبيعية، وبدأنا منذ فترة وجيزة بتطبيق هذه السياسة على الأمهات اللاتي يلدن ولادة قيصرية، كما يقوم فريق طبي وتمريضي متكامل من ممرضات نساء وولادة وطبيب تخدير وطبيب أطفال وغيرهم على العمل على تطبيق هذه السياسة، وبالتالي قطعنا شوطا كبيرا في هذا المجال، والذي جاء بدعم من مدير منطقة الأحمدي الصحية ومدير المستشفى وجهود العاملين في فريق الرضاعة الطبيعية، وأود أن أنتهز هذه المناسبة لأتقدم للجميع بالشكر الجزيل على هذا العمل المنسق وروح التعاون لمصلحة الطفل في الكويت، كما أود أن مشيرا هنا إلى أن لدينا خططا مستقبلية بزيادة عدد العيادات لوحدة الرضاعة الطبيعية وزيادة الطواقم الطبية العاملة بها. ماذا عن حصول المستشفى على شهادة «مستشفى صديق الطفل»؟ فهل حصلتم عليها؟ ٭ حصلنا على الشهادة التي تثبت أننا نطبق المعايير التي تؤهلنا إلى أن نكون مستشفى صديقا للطفل، وستزورنا قريبا لجنة من قبل وزارة الصحة لتقييم الوضع الحالي بالمستشفى كاملا، وذلك تمهيدا لزيارة اللجنة المختصة من منظمة الصحة العالمية لمنحنا شهادة «مستشفى صديق الطفل»، علما أننا قمنا بعمل دورات للعاملين في المستشفى عن الرضاعة الطبيعية والتي شملت السكرتارية الطبية وبعض «عمال الوظائف المساندة» ليكونوا على دراية بعملنا، خاصة ان تدريب الفئات المذكورة يعتبر من متطلبات المعايير العالمية من قبل منظمة الصحة العالمية للحصول على هذه الشهادة، وبالتالي نحن على استعداد لاستقبال اللجنة العليا للرضاعة الطبيعية في وزارة الصحة لإعطائنا الموافقة المبدئية على استيفائنا الشروط المطلوبة، والتي تؤهلنا أن نصبح مستشفى صديقا الطفل، وستزورنا بعدها اللجنة المختصة من منظمة الصحة العالمية لمنحنا تلك الشهادة بعد معرفة مدى التزامنا بالمعايير الخاصة بذلك، ونتوقع أن تزورنا اللجنة العليا للرضاعة الطبيعية في وزارة الصحة في بداية شهر ابريل. نرى اختراقا كبيرا من قبل بعض شركات الحليب للمستشفيات والمراكز الصحية.. فكيف تلتزمون بالرضاعة الطبيعية مع هذا الاختراق؟ وهل هناك رقابة من قبلكم بهذا الخصوص؟ ٭ من الصعوبات التي تواجهنا كوحدة للرضاعة الطبيعية هي خروقات شركات الحليب، ولكن هناك جهودا كبيرة نبذلها لردع هذه الخروقات عن طريق لجان تفتيشية مفاجئة من قبل أعضاء الوحدة، مما أدى الى تقليل وردع مندوبي الشركات ومنع الإعلانات الخاصة بالحليب في المستشفى، وهي ضمن السياسات التي وضعتها منظمة الصحة العالمية للاعتراف بالمستشفى كصديق للطفل، وقمنا بتوعية الممرضات وأطباء الأطفال والولادة بذلك، علما أن هناك ضوابط للحليب الصناعي، ونأمل أن يأتي يوم بأن تكون الشركات هي الداعم للرضاعة الطبيعية. بصفتك استشارية في طب الأطفال..هل تعتقدين أن الرضاعة الطبيعية لها تأثير على جسم المرأة كما هو شائع؟ ٭ الحمل بحد ذاته وتغيير الهرمونات لدى المرأة هو الذي يغير جسمها، وليست الرضاعة الطبيعية، وقد أثبتت الدراسات أن المرأة تفقد طاقة أكبر أثناء الرضاعة الطبيعية، ولكن المشكلة هي أن الأم بعد الولادة ونتيجة لانشغالها بمولودها لا تعطي لنفسها الوقت الكافي للاهتمام بطريقة ونوعية الغذاء ولا تمارس الرياضة، وهنا يكون التأثير السلبي على أجسامهن، وأنصح الأمهات باتباع غذاء صحي وممارسة الرياضة أثناء الرضاعة الطبيعية عن طريق استشارة المختصين بذلك. حدثينا عن عيادات الرضاعة الطبيعية في المستشفى. ٭ في بادئ الأمر كانت لدينا عيادة واحدة مرتين أسبوعيا، أما حاليا ونتيجة الإقبال المتزايد على هذه العيادة، فأصبحت لدينا عيادة صباحية ومسائية يوميا، بالإضافة الى عيادة صباحية يوم السبت، وفي حال زيادة عدد المرضى أكثر سنقوم بزيادة عدد العيادات وزيادة عدد الكوادر الطبية للتعامل مع هذه الزيادة. هل لديكم أنشطة وفعاليات للرضاعة الطبيعية؟ ٭ نشاطاتنا ضمن المستشفى فقط، ولكن لجنة الرضاعة الطبيعية في منطقة الاحمدي الصحية تقوم بعمل التوعية المستمرة للأهالي، وتحتفل سنويا بأسبوع الرضاعة الطبيعية، حيث تنظم فعالية في كل مركز صحي، بالإضافة الى عمل محاضرات توعوية في المدارس، وطبع وتوزيع بروشورات حول أهمية الرضاعة الطبيعية. ما فوائد الرضاعة الطبيعية؟ وما أضرار الحليب الصناعي؟ ٭ حليب الأم يعتبر كافيا بالنسبة للطفل، كما انه يهضم سريعا ويمتص سريعا دون حدوث مغص أو تلبك معوي أو غازات، فالحديد الذي يحتويه حليب الأم سهل الهضم وله بروتين خاص لتسهيل امتصاصه، ولذلك يمتص معظم الحديد، ويحمي الطفل من الانيميا، أما الحديد في الحليب الصناعي فلا يمتص بسهولة، ويتجمع في أمعاء الطفل ويسبب المغص، ويساعد على نمو البكتيريا الضارة، ولهذا ننصح بالبدء بالرضاعة الطبيعية بعد الولادة مباشرة، لأن ذلك سيساعد على تدفق الحليب وزيادته، حيث يسبق تدفق الحليب إفراز سائل أصفر اللون يسمى اللبأ، وهذا السائل غني بالفيتامينات والمعادن والبروتين، وفيه أيضا كمية أقل من الدهون والسكر من الموجودة في الحليب الصناعي، كما يوفر هذا السائل للرضيع مناعة ضد الالتهابات نظرا لأنه غني بالاجسام المضادة للعدوى، والتي تبطن وتحمي الجهاز التنفسي والهضمي للمولود. وبالنسبة لضرر الحليب الصناعي أيضا فله اثر على الأم والطفل معا، حيث ان من مخاطرها على الطفل زيادة معدلات الإصابة بالنزلات المعوية والامراض التنفسية، والإسهال المستمر، وتعرض الرضيع للإصابة بالحساسية، وزيادة خطر الاصابة بالأمراض المزمنة، وفرط في زيادة الوزن، أما بالنسبة لمخاطر الرضاعة الصناعية على الأم فمتمثلة بزيادة خطر الإصابة بفقر الدم وأمراض السرطان خاصة سرطان المبيض والثدي، علاوة على السمنة واحتمال حدوث حمل سريع وغيرها. وبالتالي يجب البدء بالرضاعة الطبيعية مباشرة بعد الولادة، وبعد العملية القيصرية فور زوال التخدير اذا كان كليا، أما إذا كان تخديرا نصفيا، فبإمكان الأم الرضاعة مباشرة بعد الولادة، وتبدأ بوضع الطفل على ثديها ليكون جلدها ملامسا لجلده لطمأنته وزيادة إدرار الحليب، علما أن حليب الأم هبة من الله سبحانه وتعالى للطفل، وهو معقم بصورة لا مثيل لها ودرجة حرارته مناسبة للطفل ومناسب لنموه العقلي والجسدي، فضلا عن انه غني بالاجسام المضادة والخلايا الحية التي تعطي المناعة ضد الامراض. هل هناك علاقة بين الحليب الصناعي والإصابة بالأمراض المزمنة لدى الأطفال؟ ٭ احتلت الكويت المرتبة الخامسة في العالم في الإصابة بمرض السكري رغم صغر عدد السكان، وأصبح أعداد الأطفال المصابين بمرض السكري في زيادة سنوية مستمرة، علما أن مرض السكري يعتبر من أمراض نقص المناعة، فلابد من الانتباه إلى كيفية زيادة الأم من مناعة طفلها لمقاومة الأمراض المزمنة مثل السكري والربو والحساسية وغيرها التي قد يكون الحليب الصناعي أحد أسبابها. «الأنباء» التقت عددا من الأمهات اللاتي يراجعن عيادات الرضاعة الطبيعية في مستشفى العدان، حيث أشدن في حديثهن لـ «الأنباء» بالخدمة المقدمة والمتطورة والتشجيع المقدم من قبل الطواقم الطبية في المستشفى على الرضاعة الطبيعية، ناصحات جميع الامهات بالالتزام بالرضاعة الطبيعية لما لها من نفع عليهن وعلى أبنائهن، قائلات: جربن، فالتجربة خير برهان. وفي البداية، أشادت المواطنة «ن.ع» بمستوى الخدمة المقدمة في عيادات الرضاعة الطبيعية في مستشفى العدان، حيث كانت لا تصبر على طفلها في الرضاعة الطبيعية، مما جعلها لا ترضع طفليها السابقين طبيعيا، ولكن كان نصيب الطفل الثالث أن تتم رضاعته رضاعة طبيعية، والسبب يرجع الى مراجعتها لعيادة الرضاعة الطبيعية المختصة بالمستشفى، ناصحة في الوقت نفسه جميع الامهات بترك الحليب الصناعي والالتزام بالرضاعة الطبيعية لينمو الأطفال أصحاء وأذكياء في نفس الوقت. بدورها، قالت السيدة «ف.م»: ولدت ابنتي في مستشفى العدان، وكنت أعاني صعوبة في إرضاعها لأنها أول طفلة لي، وليست عندي الخبرة الكافية، خصوصا مع عدم وجود الأهل بجانبي، وكنت أعاني من احتقان الثدي بالحليب، ولكن بعد مراجعتي لعيادة الرضاعة الطبيعية تعودت على طريقة الرضاعة الطبيعية الصحيحة وطرق تجنب احتقان الحليب وأصبح أمرا طبيعيا بالنسبة لي، شاكرة فريق عيادة الرضاعة الطبيعية للدور الفعال له في مساعدة الامهات على تخطي مشاكل ما بعد الولادة لإرضاع أطفالهن. من ناحيتها أشارت «س.ع» الى أن مشكلتها هي ان الحليب قليل لديها ولا يكفي للطفل، وبعد قيامها بمراجعة عيادة الرضاعة الطبيعية، قام فريق العيادة بتعليمها كيفية زيادة الحليب والوضع الصحيح أثناء رضاعة الطفل، وكيف يزيد الحليب عند تكرار إرضاعه مع إعطائي حبوبا لزيادة الحليب، مؤكدة انه بفضل الله سبحانه وتعالى ترضع طفلها حاليا رضاعة طبيعية فقط بعيدا عن الحليب الصناعي ومشاكله، داعية جميع الامهات اللاتي لديهن مشاكل في الرضاعة الطبيعية إلى زيارة عيادة مستشفى العدان للاستفادة والتشجيع على الرضاعة الطبيعية، علما أنني راجعت العيادة بثالث طفل لي وهو أول طفل أراجع به، حيث ان السابقين لم أراجع بهما، ولكن بعد توعيتي بأهمية الرضاعة الطبيعية ومخاطر الحليب الصناعي جعلني ازور هذه العيادة المهمة. أما «ن.س» فنصحت جميع الامهات بالابتعاد عن الحليب الصناعي، والالتزام بالرضاعة الطبيعية لما للأخيرة من اثر ممتاز على الأطفال في زيادة مناعتهم وصحتهم، مطالبة جميع الامهات بمراجعة عيادة الرضاعة الطبيعية في مستشفى العدان للاستفادة من كيفية القيام بالرضاعة الطبيعية بالصورة الصحيحة. وبالنسبة لأم نور فقالت: عند إنجابي لابنتي الخديجة كانت لدي مشكلة بكيفية الرضاعة الطبيعية، خاصة أن البنت تعتبر صغيرة جدا من حيث الوزن، ولكن بالرغم من تلك الصعوبات قمت بزيارة عيادة الرضاعة الطبيعية في المستشفى والتي استفدت منها استفادة كبيرة عادت علي وعلى طفلي من خلال تعلم الاسلوب الصحيح في الرضاعة الطبيعية وفوائدها، وترك الحليب الصناعي، مشيرة الى أن ممرضات العيادة ساعدنني كثيرا بالاهتمام بطفلي بشكل مباشر من خلال توفير غرفة خاصة بالأم مع الطفل لقضاء فترة معه، حيث قضيت ليلة كاملة معه مما مكني من التعرف عليه أكثر والتعامل معه بصورة جيدة بالطريقة السليمة. بدورها، قالت أم محمد: بعد الولادة مباشرة شجعني أطباء الولادة والأطفال على الرضاعة الطبيعية، وحثوني على أهميتها بالنسبة للطفل، وكيفية القيام بها، مما جعلني أستفيد من زيادة المناعة لدى طفلي وزيادة تعلقه بي وتعلقي به، كما اخبرتني الممرضات أن الرضاعة الطبيعية تمنع حدوث السمنة للطفل، وهذا ما حدث مع ابني، فوزنه مناسب مع عمره ولا زيادة فيه. وأضافت: ساعدتني الرضاعة الطبيعية على حرق السعرات الحرارية، حيث فقدت بعد الولادة الوزن الزائد بسرعة دون عناء، كما ساعدتني على استرجاع صحتي الجسدية خلال فترة وجيزة، كما وفرت لي الرضاعة الطبيعية عناء الذهاب للجمعيات لشراء الحليب الصناعي. العازمي: مستشفى العدان يشجع على الرضاعة الطبيعية أكد مدير مستشفى العدان واستشاري الأطفال د.مرزوق العازمي على أهمية الرضاعة الطبيعية بالنسبة للأطفال والأمهات لما لها من أهمية في نمو وتنشئة الأطفال نشأة صحية صحيحة، لافتا الى أن الدراسات العلمية أثبتت أهميتها في تقليل الاصابة بأمراض الحساسية والاكزيما، خاصة في الـ 6 أشهر الاولى من عمر الطفل. وأشار د.العازمي في تصريح خاص لـ «الأنباء» الى ان مستشفى العدان اهتم جيدا بجانب الرضاعة الطبيعية، وذلك من خلال رئيس قسم الأطفال والأطفال الخدج د.نيران النقيب، مؤكدا في نفس الوقت على أن المستشفى يعمل على قدم وساق لتقديم أفضل خدمة للمرضى والمراجعين، مشيرا أيضا الى اننا نضعهم نصب أعيننا ولن نتوانى في تقديم أفضل الخدمات الطبية لهم. لقطات إرشادات الآباء أشارت د.نيران النقيب الى ان فريق العمل يقوم حاليا بتقديم الإرشادات عن أهمية الرضاعة الطبيعية للآباء، مما كان له الأثر الكبير في استمرار حضور الأمهات في عيادة الرضاعة الطبيعية بصورة منتظمة ومساهمتهم في الدعم المعنوي لزوجاتهم في مراحل الرضاعة الأولى. شاشات توعوية أكدت د.نيران النقيب توفير شاشات توعوية في أماكن الانتظار بقسم الأطفال وأجنحة الأطفال تضم إرشادات توعوية من ضمنها التوعية بالرضاعة الطبيعية، بالاضافة الى أمراض أخرى، لافتة الى انه سيتم زيادة عدد هذه الشاشات بعد افتتاح العيادات الجديدة للأطفال. الرضاعة الطبيعية جددت د.نيران النقيب نصيحتها للأمهات بالرضاعة الطبيعية، قائلة: إننا نسعى لنشر الوعي بالرضاعة الطبيعية في جميع أنحاء البلاد، موضحة أن هناك زيادة مطردة بنسبة الرضاعة الطبيعية في منطقة الاحمدي، وذلك بفضل الدعم المستمر من مدير المنطقة د.فهد الفودري، ومدير مستشفى العدان د.مرزوق العازمي، والسيدة رئيسة الهيئة التمريضية في مستشفى العدان فاطمة الكندري وأعضاء لجنة الرضاعة الطبيعية في منطقة الأحمدي الصحية وجهود العاملين في فريق الرضاعة الطبيعية الذي كان له الأثر الايجابي في رفع الوعي الصحي للأمهات، بأهمية الرضاعة الطبيعية واستمرارها بصفة منتظمة، متمنية مستقبلا إنشاء مركز متخصص للرضاعة الطبيعية يخدم أهالي منطقة الأحمدي الصحية.