د.علاء الموسوي: جراحات الفك التصحيحية تخلص المريض من معاناته بسبب الآلام ومشاكل الفكين والكلام وبلع الطعام

جراحة الفك التقويمية هي جراحة تعنى بتقويم الأسنان غير المتطابقة بطريقة جراحية تهدف الى حل مشاكل الفك الكبير في الحجم مع صغر الأسنان أو عدم تطابق الفكين بسبب حجم الفك ـ وهي حالات لا يمكن علاجها عن طريق تقويم الأسنان المحافظ ـ وعليه فان عملية التقويم الجراحية تساعد في تحسين عملية المضغ والكلام والتنفس بالاضافة الى مظهر المريض الخارجي. وفي هذا الصدد أشار د.علاء الموسوي استشاري جراحة الفم والفكين والوجه بدار الشفاء كلينيك والحاصل على البورد الأميركي لجراحة الفم والفكين والوجه الى أنه هذه التقنية يطلق عليها أحيانا «التقويم الجراحي»، فكما يقوم طبيب التقويم بتصحيح موضع سن أو أكثر، فان جراح الوجه والفكين يقوم بتصحيح موضع فك أو الاثنين، ولأن هذه العملية يصحبها تغيير في موضع الفك، فان موضع الأسنان التي يحتويها هذا الفك سيتغير حتما، لذلك ففي معظم الحالات يستوجب الأمر علاجا تقويميا. ويتم اجراء ذلك النوع من الجراحات لحل كثير من المشكلات الوظيفية والجمالية التي يخلفها تشوه الفكين أو أحدهما أو عدم تلاؤم الفكين السويين عندما لا يجدي العلاج التقويمي وحده نفعا. وأضاف قائلا: «من هم بحاجه الى هذا النوع من الجراحات عادة يعانون من عدم انطباق الفكين أثناء الاطباق أو انطباقهما بدون تناسق أو بترتيب غير صحيح، اما لأن أحدهما أكبر حجما من الآخر أو متقدم عنه «بارز للأمام» أو متأخر «متراجع للخلف» أو لسبب يتعلق بالأسنان، ما يؤدي الى مشاكل أثناء المضغ والتحدث، بالاضافة الى المظهر غير المستحسن وصعوبة المحافظة على نظافة الفم والأسنان، ومن أكثر العواقب التي يعانون منها مضغ الطعام بصعوبة، الشعور بصعوبة القيام ببلع الطعام، عدم القدرة أو صعوبة لفظ بعض الأحرف، بعض المرضى قد يعانون من ألم في الفك لفترات طويلة، تآكل أسطح الأسنان نتيجة الاحتكاك الشديد، حدوث فراغ بين الأسنان الأمامية العلوية والأمامية السفلية أثناء الاطباق، عدم التماثل بين جانبي الوجه، بروز الذقن، بروز الفك السفلي وتقدمه على العلوي، عدم انطباق الشفتين وظهور بعض أجزاء الأسنان الأمامية، التنفس عن طريق الفم والذي يؤدي الى جفاف الفم وتسوس الأسنان بالاضافة الى صعوبة التنفس أثناء النوم والشخير». وعن أنواع جراحات الفكيين التصحيحية أوضح د.الموسوي أن هناك اختلافات عدة بين كل جراحة وأخرى حسب حالة المريض، فهناك جراحة الفك العلوي التصحيحية حيث يتم فيها تصحيح عيوب الفك العلوي بواسطة تحريكه الى الاتجاه المرغوب لحل مشاكل طول الوجه وقصره، والعضة المفتوحة والعميق. والجراحة الثانية هي جراحة الفك السفلي التصحيحية وتجرى هذه العمليات لتحريك جسم الفك السفلي الى الأمام أو الخلف حسب احتياج الحالة، ويتم شق العظم في المنطقة التي تقع خلف الأسنان في الجانبين، وبعد ذلك يتم تثبيت شقي عظم الفك بعد تحريكه بواسطة شرائح ومسامير معدنية تثبت في العظام داخليا، أي إنها مخفية ولا يمكن رؤيتها، وفي بعض الحالات قد يلجأ الطبيب الى تثبيت الفكين في وضعية الاطباق لمدة عشرة الى خمسة عشر يوما بواسطة أسلاك مطاطية حسب الاحتياج. وأخيـرا الجــراحــة التصحيحية للذقن وفي هذا النوع من الجراحات يتم تعديل وضع الذقن اما بتحريكه للأمام أو للخلف، أو تحريكه للأعلى ان كان طويلا أو للأسفل ان كان قصيرا، ويتحدد ذلك بقدرة المريض على اطباق شفتيه في وضع مسترخي وبالمظهر العام للوجه والذقن. يذكر أن العمر المناسب لاجراء الجراحة هو ما بعد البلوغ، أي عند اكتمال نمو عظام الفك وهو من 18-19 سنة لدى البنات و20-21 سنة لدى الأولاد، ويستغرق اجراء العملية ما بين ساعة الى عدة ساعات بناء على نوع العملية.