د.أيمن علوان لـ «الأنباء»: الملابس الداكنة هي التي تقي من أشعة الشمس على عكس الملابس البيضاء

نسبة حدوث الصلع الذكري والوراثي في النساء قد تصل إلى 95% وفي الرجال 100% الكريمات التي تعطي نتيجة سريعة في التلوين ضارة لأنها تزيل الطبقة السطحية من الجلد أغلب مرضى البهاق يستجيبون للعلاج بالأشعة فوق البنفسجية والبعض يشفى من تلقاء نفسه السمنة تسبب التصاقاً واحتكاكاً أثناء المشي في منطقة الإبطين وبين الفخذين ما يؤدي إلى الالتهابات لا يوجد ما يسمى بإبرة البهاق إنما هناك كريم يحول لون الجلد إلى الأبيض.. ويستمر مفعوله لعام ونصف العام يجب وضع كريم الحماية قبل التعرض للشمس بربع ساعة وليس بدقيقتين حتى لا يحدث الإسمرار الكريمات المبيضة تحتاج إلى ستين يوماً.. لتكوّن الدفعة الجديدة من صبغة الميلانين في الجلدكتب: زينب أبو سيدو جلد الانسان هو العضو الذي يحميه من كل عوامل المرض والبيئة وهو اكبر اعضاء الانسان على الاطلاق واكثرها احساسا لأنه مركز هذه الحساسية. اضافة الى ذلك تعتبر امراض الجلد غاية في الحساسية والاهمية لأهميتها النفسية والاجتماعية، لان لكل مرض جلدي مرتكسا نفسيا، وبالتالي اجتماعي وهو حال المصابين بالبهاق والاكزيما والصلع وغير ذلك مما يعتبر تشويها للمظهر الخارجي. وللوقوف على ما يشغل بال القارئ في هذا المجال كان لنا لقاء مع اخصائي الامراض الجلدية والتناسلية والعلاج بالليزر د.ايمن علوان الذي اوضح ان خُمس مرضى البهاق يشفون من تلقاء انفسهم، وأكد اثناء حوار «الأنباء» معه ان البهاق مرض اجتماعي يصيب الانسان بالضرر الاجتماعي اكثر مما يصيبه بالضرر الصحي، مشيرا الى ان البهاق والبرص هما مرض واحد. ونفى البروفيسور علوان وجود ما يسمى بإبرة البهاق، كما نصح بترطيب الجلد والشعر بالماء وليس بالدهن، لان الدهن يمنع الشعر من التعرض للبيئة المحيطة. وعن التهاب الجسم الكهفي، بين د.علوان انه يحدث عند تعرض الجسم لمشاكل قد تضر بوظيفته، وهي الانتصاب وهذا ما يحدث مع مرضى السكر، او مع مرضى تصلب الشرايين العادي، وقد يؤدي الى انحراف في الذكر اثناء الانتصاب كما ألقى الضوء على بعض اخطاء قد يقع فيها بعض الاطباء والصيادلة، فإلى تفاصيل اللقاء: ما أفضل علاج للبهاق وأسرع مفعولا؟ ٭ البهاق مرض تتداخل فيه عوامل كثيرة، أهمها الوراثة وأحيانا بعض الاضطرابات العصبية، أو بعض الاضطرابات المناعية المشاركة للمرض كالسكر، والغدة الدرقية ويحدث على أغلب الظن ان الجسم يفقد الخلايا المنتجة للصبغة، فيضعف انتاجها في البداية ثم تختفي، وهناك أماكن تكون محدودة او تنتشر في كامل الجسم. وبالنسبة لصعوبة علاجه فهناك نسبة كبيرة جدا من مرضى البهاق قد تصل الى الخُمس في بعض الأحيان، يشفون من تلقاء أنفسهم اي تظهر الإصابة ثم تختفي بعد مرور وقت معين وهناك مرضى كثيرون يستجيبون للعلاج البسيط بالأشعة فوق البنفسجية أو ما يطلق عليه العلاج الضوئي للبهاق، خاصة إذا لم يكونوا كثيفي التعرض للشمس في حياتهم العادية وهناك أشخاص تكون حياتهم مضطربة، كوجود ثعلبة متكررة لديهم أو صدفية أو غدة درقية أو سكر أو إصابات منتشرة بشكل كبير تصل الى درجة 80% أو 90% من الجسم، وفي هذه الحالة نكمل بعلاج آخر، يحيط اللون الأسود الأصلي في الجسم أو ان يكون لدى مريض البهاق بعض الأماكن المستعصية كأطراف الأصابع أو أصابع الرجل أو الشفاه فنبدأ المرحلة التالية من علاج البهاق وهي المراحل التي انعكست تطورا. زراعة الجلد في المرضى الأكثر صعوبة في العلاج تشمل المراحل التالية: العلاج الجراحي اي إذا كان البهاق ثابتا في مكانه لمدة عامين لا يتغير، يجرى له علاج جراحي بكيفية نقله من بعض الأماكن داخل الفخذين مثلا، كقطع من الجلد، وتزرع في الأماكن الأخرى الموجود بها البهاق ثم يتم عمل علاج ضوئي، أو في بعض الأحيان يؤخذ من البطن، ويزرع في أماكن البهاق كزرع جلد، ويؤخذ عليه أشعة فوق بنفسجية. هناك شيء انعكس تطورا يطلق عليه زراعة خلايا منتجة للصبغة، وهذه تتم في مزارع متخصصة جدا في المختبرات ويتم حقنها في الأماكن المصابة بالبهاق. عموما البهاق مرض اجتماعي، اي يصيب الإنسان بالضرر الاجتماعي اكثر ما يصيبه بالضرر الصحي، لأن مريض البهاق يمكن ان يتحول الى انسان أبيض، ويكون تعرضه للشمس صعبا، وبرأيي فان العلاج الاجتماعي مهم جدا بمعنى تثقيف المجتمع وتثقيف المحيطين بالمريض ان هذا المرض غير معد على الإطلاق وغير مؤذ للمحيطين به، فبعض الناس يخافون الاقتراب منه ويخشون وضع أيديهم عليه، فالمرض ليست له علاقة بالعدوى نهائيا، ويستطيع المريض ان يتعايش مع المرض ويضع قليلا من المكياج. هل هناك فرق بين البهاق والبرص؟ ٭ هما مرض واحد، وليس هناك فرق بينهما وهناك من يعتقد ان هذا المرض ناتج عن «البرص» لذلك يلجأ بعض البدو الى احضار «البريعص» وتنشيفه وطحنه كبودرة ليستخدمها مريض البهاق وهذا ليس له أساس من الصحة. هل ينتشر في كامل الجسم؟ ٭ الانتشار قد يحدث عند بعض الناس، وقد لا يحدث وكثير من الناس لديهم اعتقاد ثابت لا يمكن تغييره بأن هناك ما يطلق عليه اسم «ابرة البهاق» يأخذها الشخص فيقلب جسمه كله الى اللون الأبيض ويعتقدون انها إبرة واحدة وموجودة، وبعض الناس يسمونها ابرة مايكل جاكسون. إبرة البهاق وأنا أؤكد انه لا يوجد على الإطلاق ما يسمى بـ «إبرة البهاق» وهناك مراكز كثيرة لعلاج البهاق أقربها مراكز الوطنية لعلاج البهاق بالسعودية يضعون كريما موجودا في العالم كله وكان ينتج في أميركا وكندا ووقف استيراده هنا وهذا الكريم هو الذي استخدمه مايكل جاكسون وهو يدمر الخلايا الطبيعية ويحوّل الجسم الى بهاق لذلك اذا كان المريض لديه 80% او 60% من الاصابة نعطيه هذا الكريم ليدمر باقي الخلايا الطبيعية الموجودة ويتحول الى انسان ابيض بالكامل وقد يسبب الكريم بعض الاحمرار ونتيجته تستمر لعام او عام ونصف بعد العلاج انما لا توجد ابرة تقوم بعمل البهاق وهي مسألة وهمية تماما وغير موجودة. هناك ابرة تقلل مادة الصبغة الغامقة اللون وهي الميلانين الحقيقي ذات اللون البني والأسود نحوله الى صبغة فاتحة اللون فقط، واستخدامها في البهاق من الأمور المحدودة لتفتيح اللون الطبيعي للجلد فيقترب قليلا من البهاق وهي في نفس الوقت مادة مضادة للأكسدة وقد توقف عملية البهاق، فإذا أخذت مع بعض الكريمات المبيضة قد توقف عملها. اللون الغامق في بعض المناطق من الجسم خصوصا الإبط، وبين الفخذين، ما أفضل طريقة لمعالجتة؟ ٭ هذه مناطق احتكاكية اي مادام الانسان يسير وخصوصا إذا كان لديه التصاق فخذين وهذا منتشر جدا في الجسم العربي فسيكون هناك اسمرارا وكذلك السمنة التي تسبب التصاقا أثناء المشي في منطقة الإبطين، فهذا الاحتكاك يؤدي الى التهابات وبعد إزالته تظل المنطقة سمراء ونحن أجسامنا سمينة ونتعرض للعرق والسير والاحتكاك، فإذا أردنا تحسين لون هذه المناطق يجب ان نقلل الاحتكاك أولا وثانيا نقلل المشي في المناطق الحارة تجنبا للاحتكاك، وثالثا اذا اضطررنا للمشي يجب ان نلبس ملابس نستطيع بها تغليف المكان الذي يتم الاحتكاك به، اي مثلا شورت استريتش قطن يمتص العرق ويصل الى منطقة الحجر يمنع وقوع احتكاك، او ملابس قطنية تفصل ما بين الذراع والإبط فكلما حمينا هذه المنطقة من الاحتكاك يبدأ اللون بالتحسن تدريجيا، حتى ولو لم نأخذ علاجا. 60 يوما لتبييض البشرة النقطة الأخرى هي ان الكريمات المبيضة او المزيلة للون الغامق تحتاج الى ستين يوما لتكون الدفعة الجديدة من صبغة الميلانين في الجلد التي تعمل عليها الكريمات فأي سيدة تضع كريما لمدة اسبوع او عشرة ايام لن تجد نتيجة وتعتقد ان الكريم غير مجدٍ، بل يجب ان تضعه لمدة شهرين. الكريمات التي تعطي نتيجة سريعة في التلون تقشر الجلد، لتزيل الطبقة السطحية من الخلايا الموجودة بها الصبغة، والتقشير في الأماكن التي يزداد فيها الاحتكاك يؤدي الى زيادة اللون لأنه عبارة عن احتكاك آخر. ما أسباب تقصف الشعر؟ ٭ سقوط الشعر وتقصفه من أكثر المشاكل الموجودة حاليا فمن الصعب جدا ان نجد امرأة بالغة لا تشكو من تساقط الشعر ونسبة حدوث الصلع الذكري الوراثي في النساء قد تصل الى 95% وفي الرجال الى 100% فلا يوجد ذكر بالغ ليست لديه درجة من درجات الصلع الذكوري، ولا يوجد امرأة بالغة بنسبة 95% ليس لديها درجة من درجات سقوط الشعر الوراثي، إذن هنا سقوط الشعر يمكن ان يكون وراثيا وأما اسباب تقصفه فتعود الى الجفاف ولو استطعنا ان نحصل على ترطيب كاف للشعر، لا يحدث التقصف وهناك نقص فيتامين معين اسمه Biotin بسبب التقصف، وبالتالي هذا الفيتامين يستخدم في تقصف الأظافر وتقصف الشعر. ترطيب الشعر والجلد ترطيب الشعر لا يكون بالدهن انما يكون بالماء وكذلك ترطيب الجلد يكون بالماء وليس بالدهن لأن الدهن يمنع الشعر من التعرض للبيئة المحيطة وبالتالي يزود الجفاف وهناك شامبوهات تزود سمك الشعرة عن طريق زيادة امتصاصها للماء او تنقع السيدة شعرها بالماء، او تعمل حمام بخار، او تشرب ماء كثيرا، كل ذلك يؤدي الى ترطيب الشعر وتقليل تقصفه. هل كريم Fair and Lovely جيد للبشرة؟ ٭ الفكرة العامة لاستخدام الأدوية التجميلية ان هناك نوعا من العقاقير المشتقة من فيتامين A فعندما بدأ العلماء في بداية القرن العشرين يبحثون في فيتامين A وتأثيره على البشرة وجدوا ان هذا الفيتامين اذا استخدم كمستحضر موضعي لا يؤدي إلى نتيجة سواء لحب الشباب او نضارة البشرة وإذا تم تناوله بجرعات عالية في الفم يمكن ان يكون ساما، فأخذوا يبحثون عن مشتقات فيتامين A فوجدوا اشياء موضعية وهي نوعان منها ما هو ضعيف والآخر قوي طبيا يمكن استخدامه، فأصبح هناك استخدام للطب واستخدام لغير الطب، فالاستخدامات للطب هي ما يطلق عليه الاستخدامات التجميلية التي عادة لا يبذل مجهودا من وزارات الصحة في العالم للحصول على ترخيص لها، لأنها في الأغلب تكون غير مضرة وغير مفيدة وفي هذه الحالة تصدر تراخيصها بصورة تحضيرات تجميلية فنجد ان هذا المستحضر Fair and Lovely مشهور جدا وسهل استخدامه، ولا يسبب احمرارا او تقشيرا، ولا يحتاج الى متابعة طبية، ويمكن بيعه على نطاق واسع تجاريا، وقد يؤدي الى فائدة بسيطة، ولكنه ليس هو العلاج الطبي ولا يوصف من بعض الاطباء ولكن لا يمنع ان له بعض التأثيرات وبعض التأثيرات النفسية بسبب الدعاية له. التهاب الجسم الكهفي ما هو التهاب الجسم الكهفي او الجسم الاسفنجي للقضيب؟ وما هي طرق علاجه ومدتها؟ ٭ يحتوي القضيب الذكري على الأجسام الكهفية، فهناك قضيبان من الداخل وقضيب من الاسفل الذي يحتوي على مجرى البول، اما القضيبان العلويان فهما عبارة عن انسجة كهفية أو اسفنجية لأن هذا العضو يكون منكمشا في اغلب الاوقات ومنتصبا في حالات الجماع، والانتصاب هو ازدياد في الصلابة وفي السمك وفي الطول، فيحتاج الى شيء مطاطي الشكل لتتم فيه هذه الظاهرة. الأنسجة الكهفية هذه عبارة عن كهوف كالإسفنج تحتوي على دم إذا زادت سرعة سريان الدم فيها الى سرعة عالية جدا فتصل الى احتباس الدم داخل القضيب بشكل يؤدي الى الصلابة. وهناك نوعان من القضيب احدهما مطاطي والآخر عادي، فالقضيب المطاطي الذي يكون حجمه وهو مرتخ صغيرا او منكمشا وعند الانتصاب يزداد في الطول والسمك والصلابة، اما الحجم الآخر وهو اكثر تواجدا ،يكون طوله وهو مرتخ نفس طوله وهو منتصب ولكن عند الانتصاب يزداد صلابة وسمكا فقط، وهذا يسبب مشاكل عند كثير من الناس. أما الذين لديهم النوع المطاطي فيعتقدون ان لديهم عيبا خلقيا اي قصرا في حجم القضيب، لكنه عند الانتصاب يكون عاديا ويستطيع ان يمارس الجنس بشكل طبيعي. أما التهاب الجسم الكهفي فيحدث عند تعرض الجسم لمشاكل كثيرة قد تضر بوظيفته وهي الانتصاب، وضعف وظيفة الجسم الكهفي تؤدي الى ضعف الانتصاب وضعف العملية الجنسية ويطلق عليه عدم القدرة على الانتصاب اذا تصلبت الأوعية الدموية، مع تصلب الشرايين، ولا يكون هناك سهولة انتفاخ وارتخاء فلا يمر الدم بكثرة ولا ينتصب، او ينتصب انتصابا ضعيفا، وهذا ما يحدث مع مرضى السكر او مع تصلب الشرايين العادي، واحتمال ان يحدث التهاب نتيجة ميكروب وقد يؤدي الى انحراف في القضيب اثناء الانتصاب وهذا علاجه جراحي وتؤخذ له ابر. أخطاء الأطباء والصيادلة أكد البروفيسور د.أيمن علوان أن هناك أخطاء يقع فيها بعض الأطباء، والصيادلة وكثير جدا من الناس وهو يتعلق أولا بالملابس التي يجب أن يستخدمها النساء أو الرجال للوقاية من أشعة الشمس قائلا: كثير من الناس كما تعلموا من المدارس، أو من التعليم العام أن اللون الأبيض يعكس أشعة الشمس، واللون الأسود يمتص اشعة الشمس لذلك عندما تقوم السيدة بقيادة السيارة تلبس في يديها قفازات بيضاء أو بيج وترفض ارتداد الاسود أو يعتبرون ان النقاب الأسود يمتص اشعة الشمس، وهو السبب في اسمرار الوجه فيأتي البنطال من الداخل باللون الأسود ولكن الملابس الواقية من أشعة الشمس عن طريق العلم والابحاث العلمية، هي الملابس الداكنة التي لا تسمح بمرور الاشعة فوق البنفسجية، وبالتالي تؤدي إلى تفتيح الجلد وعلى ذلك الملابس السوداء تقي من اشعة الشمس أكثر من الملابس البيضاء عكس ما يفهم الناس حتى لو قال ذلك كثير من الأطباء او الصيادلة وهذا القول مؤكدا بأبحاث علمية ومنشورة ويجب ان نعلم ببساطة أن الملابس عموما تجعل الجسم الداخلي أفتح من الجسم الخارجي المعرض لأشعة الشمس، وبالتالي الملابس السوداء تقي من أشعة الشمس أكثر من الملابس البيضاء كما أن سمك القماش يقي أكثر فكلما كان القماش أكثر سماكة لا يسمح بمرور الاشعة فوق البنفسجية التي تسبب اسمرار الجلد. وعن انتشار الملابس البيضاء في البلاد الحارة على عكس البلاد الباردة التي لا يرتدي أهلها الملابس البيضاء أوضح د.علوان ان اللون الأبيض يقلل من درجة الحرارة، لكن درجة الحرارة ليست أشعة فوق بنفسجية إنما هي أشعة تحت الحمراء، وتقلل الحرارة وتسمح بمرور الأشعة فوق البنفسجية وتؤدي إلى الاسمرار، والاسمرار مطلوب في البلاد الحارة، لأنه يحمي الجلد من أشعة الشمس الضارة فإذن تلبس الناس الأبيض في البلاد الحارة لتسمر، ليس لتقليل البياض، هذا في أيام لم يكن فيها تكييفات وكان الناس كثيري التعرض للشمس، ويستخدمون الدواب ويتحركون في الشوارع مع التعرض للشمس أما الآن فنحن نتحرك بسيارات مكيفة مغلقة إذن الملابس لا تقينا أي شيء من الحرارة لانتفاء دورها في ذلك، وان ما يؤذينا فقط هو حدوث اسمرار وهو لم يعد مطلوبا بل بالعكس المرأة مرغوب فيها أن تكون بيضاء أو هي ترغب في أن تكون بيضاء. دواء حب الشباب الشيء الآخر الذي أراد د.علوان تصحيحه، ما يتعلق بدواء حب الشباب موضحا: قد تكون احيانا في مخيلة الكثير من الصيادلة أن دواء يطلق عليه علميا اسم Isotrotinoin وتجاريا اسم Roaccutane، وهو دواء لعلاج حب الشباب مشتق من حمض فيتامين أ، وهذا الدواء أثيرت حوله شائعات كثيرة جدا ما بين الصيادلة وبعض الأطباء الذين يبعد تخصصهم قليلا عن بعض الأمراض الجلدية أولها أن هذا الدواء يسبب عيوبا وتشوهات خطيرة في الأجنة بنسبة 100% إذا استعملته المرأة وهي حامل أو لمدة شهر واحد بعدتوقف العلاج اذا حملت، اما اذا اخذت الدواء وهي غير حامل او اخذته بعد مرور ثلاثة اسابيع بعد توقف الدواء فلن يحدث اي نوع من التشوه في الاجنة. يختلط الاطباء عليهم الوضع بين هذا الدواء وبين مشتق آخر من احماض فيتامين A اسمه Acitnetin او Tigason، وهذا يمكث في الجسم مدة طويلة ويحتاج الى ثلاث سنوات ليخرج من الجسم، وبالتالي نستطيع ان نقول ان الحمل يجب ان يتوقف لمدة ثلاث سنوات، فيتوقف الحمل بعد توقف دواء حب الشباب لمدة شهر واحد فقط بعد انتهاء الدواء، وهذا هو المذكور في اذن الموافقة التي توقع عليه المريضة المتزوجة في مجتمعنا العربي حتى لا تحمل خلال فترة شهر، وهذا ما تقره الشركة فيما يطلق عليه برنامج الحماية من الحمل اثناء اخذ هذا الدواء. تشوه الجنين كثير من الصيادلة يقولون للمريضة كلاما مضحكا كأن يقولون ان هذا الدواء يمنع الحمل، فتخاف المريضة، والدواء لا يمنع الحمل لكنه اذا اخذ اثناء الحمل يسبب تشوه الجنين ونعطي معه مانع حمل لنمنع الحمل اثناء العلاج به او لمدة شهر بعده، كما انهم يطلبون منها ان تتوقف ستة اشهر، وبعضهم يطلقها الى عام وبعض المغالين اطلقها ذات مرة الى سبع سنوات، وهذا شيء مستغرب. إقرارات بعدم الحمل بعض الاطباء يسرفون في تخويف المريضات من الدواء ويطلبون توقيعهن على اقرارات بعدم الحمل، وهن غير متزوجات، وهذا لا يحدث في مجتمعنا، فليس لدينا امرأة غير متزوجة وتحمل، او اذا حملت لن تكون مشكلتها الضرر على الجنين، فقد تكون لها مشاكل اخرى كثيرة وبالتالي اظن ان توقيع ا لمريضة على الاقرار اذا كانت متزوجة. هذا الدواء مشكلته في التأثيرات العامة على الجسم هو احداث جفاف شديد للبشرة اثناء العلاج، وينتج عن هذا الجفاف اعراض كتنقيط دم من الانف او بعض الدم مع البراز او جفاف الشعر الشديد او جفاف البشرة وجفاف الشفاه وتقطيعها، والمريض مقابل ان يحصل على شفاء حقيقي من حب الشباب يمكن ان يتحمل كل ذلك، بالاضافة الى انه يجب عليه اجراء تحاليل شهرية اثناء العلاج لوظائف الكبد، ونسبة الدهون في الدم والكوليسترول والدهون الثلاثية وغيرها، لكن هذا الدواء لا يؤثر على الكلى بل يمكن ان يأخذه المريض المصاب في المرحلة النهائية من الفشل الكلوي، وهذا ما احب ان اوضحه، لأن هذا الدواء من اشهر الادوية المستخدمة في علاج حب الشباب، وحب الشباب من اشهر الامراض الجلدية والحماية الضوئية من اشهر العلاجات لها وكثير من السيدات لديهن قناعة ان الحماية الضوئية يتسبب عنها اسمرار الجلد، وهذا غير حقيقي، فاذا نظرنا تحت ساعة في يدنا او تحت خاتم في اصبعنا لوجدنا مكانهما ابيض من الجسم العادي، لأن هناك حماية من الضوء، وعندما نضع كريم حماية من الشمس ونسمر فنحن نستعمل الكريم بطريقة خاطئة، والطريقة الصحيحة هي وضع مقدار ملعقة شاي تكفي الحماية للوجه والرقبة والذراعين لو كانت المرأة مكشوفة الذراعين، وهذا غير موجود في مجتمعنا، فإذن نصف ملعقة شاي تكفي لحماية الوجه والرقبة، اي كمية كبيرة من الحماية هي المطلوب وضعها على البشرة وليس كمية قليلة كنقطتين او ثلاث ونمسحهم ونضع قبل خروجنا من المنزل بربع ساعة، ليس بدقيقتين وتخرج الى الشمس ونسمر، فهذا الاسمرار يكون من الشمس. أسباب حدوث حب الشباب تعمل الغدد الزهمية تحت سيطرة الهرمونات الجنسية، ولهذا السبب يظهر حب الشباب عند البلوغ. أما الهرمونات الرئيسية التي تنبه الغدد الزهمية فتسمى أندروجينات. وهي هرمونات تنتجها الخصيتان في الذكور والمبيضان والغدتان جار الكليتين في الإناث. وغالبا ما يلاحظ زيادة في المواد الدهنية للجلد والشعر في الشباب، ويعزى ذلك إلى الزيادة الكبيرة في نشاط الغدد الزهمية خلال هذه المرحلة من العمر. وتكون الزيادة أكثر في الذين يعانون من حب الشباب. إن آليات تكون الأنواع غير الالتهابية من حب الشباب مازالت مبهمة، ولكن من المحتمل أن بعض مكونات المواد الدهنية التي تفرزها الغدد الزهمية يمكن أن تساعد على تكون هذه الآفات. إن آلية حدوث الالتهاب في بعض حالات حب الشباب لم يكشف أيضا النقاب عنها، ولكن من شبه المؤكد أن يكون للبكتيريا دور في ذلك. فجلد الوجه والجزء العلوي من الجسم لكل شخص بعد البلوغ الجنسي ـ في المصابين أو غير المصابين بحب الشباب ـ تتواجد به أنواع كثيرة من البكتيريا. ولأسباب غير معروفة تماما، تدخل هذه البكتيريا إلى قنوات الغدد الزهمية فتسبب إنتاج مواد شديدة التباين ونشطة بيولوجيا، تنفذ فيما بعد إلى المناطق المجاورة من الجلد. ومن الجدير بالذكر أن حب الشباب ليس مرضا معديا، ولكنه يعزى إلى تفاعل فيما بين البكتيريا ـ التي تعيش اعتياديا (طبيعيا) على الجلد ـ والمواد الدهنية التي تنتجها الغدد الزهمية بشكل غير طبيعي كما ونوعا في الذين يعانون من مشكلة حب الشباب. كما تعتمد درجة الالتهاب على مدى استجابتهم لتلك المواد الكيميائية. فمنهم من تكون استجابتهم الالتهابية قوية فتتكون لديهم بقع التهابية أكبر وتبقى لمدة أطول من الذين تكون استجابتهم الالتهابية أقل شدة. هناك بعض العوامل الفسيولوجية بالجسم التي قد تزيد حالات حب الشباب سوءا. حيث لوحظ ظهور مفاجئ لحب الشباب قبل موعد الدورة الشهرية (الطمث) مباشرة، أما الحمل فلا يصاحبه تأثير على بقع الوجه، كما قد تساعد أشعة الشمس على تكون حب الشباب، ولكن لا يوجد احتمال وجود دور للغذاء في هذا الداء، حيث لا يوجد دليل يدعم الاعتقاد السائد بأن الشكولاتة تسبب بقع الوجه. كما أنه ليس للنظافة الشخصية تأثير ملحوظ في هذا الصدد. وما يزيد حب الشباب سوءا قرب حدوث الدورة الشهرية، أما الحمل فليس له تأثير ثابت، أشعة الشمس قد تكون ذات فائدة، الغذاء قد لا يكون له تأثير ـ النظافة الشخصية قد لا يكون لها تأثير، الشيكولاتة لا يوجد دليل على ان لها تأثيرا سيئا. ما البهاق؟ البهاق أو البرص أحد الأمراض الجلدية المنتشرة في العالم ويعرف تحديدا بزوال اللون الطبيعي للجلد على شكل بقع لونية واضحة في الجلد، وقد يكون شاملا للجسم كله كما قد يكون في مكان واحد. تتكون البقع التي تشكل مرض البهاق بسبب فقدان الخلايا الملونة التي تنتج مادة الميلانين، والتي توجد بشكل أساسي طبيعي في الجلد وفي حويصلات الشعر والفم (أي الشفاه) والعيون (لون العينين) وبعض من الأجزاء العصبية المركزية، وتعتبر كمية ونوعية خلايا الميلانين هي العنصر المحدد للون الجلد والشعر والعيون التي تميز الناس بعضهم عن البعض. البهاق هو خلل صبغي ينتج عن تحطم الخلايا الفيتامينية وهي الخلايا التي تنتج الصبغة في الجلد، الأغشية المخاطية (الأنسجة التي تبطن داخل الفم والأنف والمناطق الجنسية والإخراجية)، وشبكية العين (وهي الطبقة الداخلية في مقلة العين). كنتيجة لتحطم هذه الخلايا، تظهر رقع بيضاء على أجزاء مختلفة من الجلد على الجسم. حتى الشعر الذي ينمو في المناطق المصابة يبيض في العادة. تخلصي من مشكلة إسمرار البشرة تعتبر مشكلة اسمرار البشرة وظهور البقع الداكنة من أكثر المشاكل شيوعا في الوطن العربي، ويتفاوت التغير على لون البشرة من سمرة معتدلة إلى ظهور بقع أسمر من البشرة أو تغيير لون البشرة إلى أسود رمادي. وتعتبر مشكلة تبقع البشرة من أهم مشاكل الإسمرار، وتحدث هذه المشكلة عندما تفرز بعض خلايا الجلد صبغات أكثر من اللازم، أما السبب المحتمل الآخر لاسمرار الجلد فهو التعرض لأشعة الشمس، وغالبا ما تنتشر ظاهرة الاسمرار وتغير لون البشرة بين النساء الحوامل. وللتخلص من مشكلة اسمرار البشرة: استعملي غسولا مناسبا لطبيعة جلدك لتنظيف وجهك. اغسلي وجهك مرتين في اليوم بالماء الفاتر. دلكي وجهك بلطف بحركة دائرية. احمي نفسك من الشمس، بشكل رئيسي في النهار، لأن اسمرار الجلد سببه الإشعاع الضار للشمس. ضعي كريما واقيا من الشمس على وجهك. تجنبي مستحضرات التجميل المعطرة جدا. استعملي كريمات تبييض البشرة، التي تحتوي على 1-2% من الهيدروكين أو حامض الازلاسيك. كريمات تبييض البشرة إن كريمات التفتيح هي برنامج علاجي يساعد البشرة على استعادة لونها الفاتح، شفافيتها ونضارتها، ويقدم الحل الفعال لبشرة أفتح وأنقى بعد شهر من بدء الاستعمال، إذا استخدمت الكريمات بطريقة صحيحة وبانتظام. ويرجع الفضل في ذلك إلى احتواء تلك الكريمات على مكونات فعالة مختلفة تعمل على إزالة البقع الداكنة وترطيب البشرة وحمايتها. ولكن هناك بعض الخطوات التي يجب اتباعها للحصول على بشرة أفتح في أسرع وقت: نظفي وجهك مرتين في اليوم برغوة تفتيح تنقي المسام، تلطف البشرة وتنيرها. اختاري لوشن مبيضا من المجموعة نفسها يعمل على إعادة النضارة الى البشرة. من الضروري استخدام سيروم مركز قبل وضع كريم النهار، لأنه يعمل على تصحيح البشرة فتصبح أفتح ومتجانسة اللون. يعتبر كريم التفتيح مرحلة أساسية تساعد على إتمام برنامج العناية بالبشرة، فهو يرطب البشرة طوال اليوم ويحميها من العوامل الخارجية الضارة كالملوثات بالإضافة إلى الإجهاد الذي يؤدي إلى ظهور البقع الداكنة.