د.فيفيك سينكال لـ «الأنباء»: الجلد مرآة تعكس حالتنا الصحية وتخصص الأمراض الجلدية منصة ينطلق منها قطار التشخيص

عمليات إزالة الشعر بالليزر عرفها العالم عام 1962 وتطورت تقنيتها في 1983 العناية بالجلد أو البشرة ثقافة تبدأ من المنزل وعلينا أن نزرعها في أطفالنا منذ نعومة أظفارهم الإكزيما قد تكون مؤشراً على مرض داخلي مثل أمراض الكبد أو الفشل الكلوي عوامل كثيرة تتسبب في الإصابة بمرض الصدفية أهمها اضطراب جهاز المناعة والمناخ والضغط النفسي والتدخين وحروق الشمس «الطب التجميلي» و«مكافحة الشيخوخة» من المجالات الجديدة المساهمة في زيادة اندماج الأفراد الفعال في مجتمعاتهم أي جراحة تجميلية يجب أن يكون لها أساس طبي وأرفض إجراء أي جراحة تندرج تحت الاستخدام غير العقلاني لليزرأجرى اللقاء: أسامة دياب ما انطباعك عن الكويت؟ وما اكثر الامراض شيوعا فيها؟ ٭ زيارتي الاولى للكويت كانت في عام 2005، الكويت بلد مميز وعصري ولها قدرة كبيرة على تقبل الثقافات الاخرى، وأكبر دليل على ذلك هو التنوع الكبير في تركيبتها السكانية، وبقدر هذا التنوع على المستوى الاجتماعي تتنوع الامراض التي يعاني منها الناس ويصب اغلبها في اتجاه الامراض التي تتعلق بأسلوب حياة الاشخاص مثل السمنة، السكري، ضغط الدم وأمراض الاسنان. حدثنا عن مركز «09» ولماذا هذا الاسم؟ ٭ مركز «09» هو احدث المراكز الطبية في العاصمة الكويتية ويهدف للوصول بعملائه الى ارقى درجات السعادة في بيئة صحية تخلو من الشوائب العضوية والمرضية، نقدم لعملائنا اسرار الرقم «9» الذي يكمن فيه اساسيات التناغم الصحي المتكامل لحياة مليئة بالتفاؤل والرضا من خلال 9 خطوات تتميز بالمرونة لتحاكي العقل والجسم وتسمو بهما على يد امهر الاستشاريين المحليين والعالميين، ولذلك اعتقد ان «09» تقدم لعملائها اسلوب حياة متكامل ومميز. ما اهمية تخصص الامراض الجلدية والتناسلية بالمقارنة بباقي التخصصات الطبية؟ ٭ تخصص الامراض الجلدية له اهمية كبيرة ومكانة مميزة بين مختلف التخصصات الطبية الاخرى، فالجلد هو العضو الاكبر في جسم الانسان وغطاؤه الخارجي وحالته الظاهرية مرآة تعكس حالتنا الصحية وعدسة تكشف بدقة عن المشاكل التي نعاني منها، جلدنا يتحدث نيابة عنا ويبعث رسائل لمن حولنا عن حالتنا الصحية، فعندما تكون حالتك الصحية جيدة يكون جلدك لامعا ومتألقا، وسيكون جلدك ذابلا، متعبا، داكنا ومترهلا لو كنت تمر بأزمة على صعيد حالتك الصحية، ومن الناحية الطبية يرى الاطباء في الجلد مؤشرات كثيرة لعدد من الامراض الداخلية، فعلى سبيل المثال الالتهابات الجلدية الشديدة قد تكون مؤشرا على اصابة المريض بمرض السكري، بالاضافة الى ان بعض انواع مرض السرطان تلقي بظلالها على الجلد وتكون مؤشرا لاكتشاف الاصابة مبكرا، علم الامراض الجلدية علم دائم التطور ولذلك يفتح مجالات جديدة تدخل في صميم حياة الناس والمساهمة في اندماجهم في المجتمع بشكل افضل مثل «الطب التجميلي» و«مكافحة الشيخوخة» وكلها تقع في نطاق تخصص الامراض الجلدية وبالتالي تقع عليه مسؤولية تطوير هذه المجالات، ومن هنا اريد ان اشدد على ان تخصص الامراض الجلدية والتناسلية هو المنصة التي ينطلق منها قطار التشخيص. ما اكثر الامراض الجلدية شيوعا في الكويت؟ ٭ كما هو الحال في مختلف انحاء العالم نجد ان الاكزيما بمختلف انواعها سواء كانت داخلية المنشأ او خارجية، حب الشباب والصدفية والثعلبة والحساسية وغيرها من الامراض الجلدية هي الاكثر شيوعا في الكويت. ما ابرز انواع الاكزيما؟ وأساليب معالجتها؟ ٭ الاكزيما مرض جلدي شائع يظهر في شكل اضطراب جلدي وحكة شديدة في مناطق مختلفة من الجسم وأحيانا يصاحبها التهاب في الجلد وجفاف وتورم وقشرة، وتظهر الاكزيما في شكل نوعين رئيسيين، الاول اكزيما داخلية المنشأ (تأتبية) او ما يسمى بالالتهاب البنيوي ولها اسباب تتعلق بالمناعة وعادة ما تكون مصاحبة لامراض الحساسية مثل الربو والرمد الربيعي والتهاب الانف التحسسي وتنقسم الاكزيما الداخلية الى خمسة انواع هي: الاكزيما التأتبية، واكزيما بوومبفيكي، والاكزيما المثيه، واكزيما الدوالي، والاكزيما القرصية. اما النوع الثاني فهو اكزيما خارجية المنشأ ولها اسباب عديدة منها التلامس المباشر للجلد بمواد معينة، مثل المعادن او المواد الكيميائية، مثل الصابون او عند التعرض للاتربة او الغبار ولذلك تنتشر في اوساط العمال او النساء من جراء مواد التجميل والمزارعين الذين يتعرضون تعرضا مباشرا للمواد الكيميائية، وأود ان اشير الى نقطة في غاية الاهمية: ان الاكزيما قد تكون مؤشرا على مرض داخلي مثل امراض الكبد او الفشل الكلوي. أما بخصوص علاج الاكزيما فيتوقف على معرفة السبب ويشتمل العلاج على استخدام مراهم الستيرويدات او الكريمات ولكن ننصح المريض بضرورة الذهاب للطبيب المختص وعدم اللجوء للوصفات غير المعتمدة فكل حالة لها خصوصية وطريقة علاج مختلفة. هل الاكزيما مرض معدٍ؟ ٭ بشكل عام الاكزيما التهاب جلدي غير معد الا في حالات العدوى الجرثومية. وماذا عن الصدفية وأنواعها؟ وهل هي مرض معد ايضا؟ ٭ الصدفية مرض جلدي مزمن يصيب الرجال والنساء على السواء وفي جميع المراحل العمرية ولكنه غير معد، تظهر اعارض الصدفية على شكل قشور جلدية فضية اللون مع احمرار جلدي، كثيرا ما يعاني المصابون بالصدفية من حالة من عدم الاكتئاب وعدم التوافق والارتياح النفسي نظرا لظهورها على الجلد الى جانب الالم والحكة، وقد تحد ايضا من حركة المفاصل. وقد تنتشر الصدفية في اي جزء من اجزاء الجسم بداية من الرأس وانتهاء بالقدمين، وأكثر ما تظهر الصدفية في المناطق المعرضة للضغط مثل الاكواع، الركب (جمع ركبة)، فروة الرأس، الوجه، راحة اليد، باطن القدم، اظفار اليدين او الرجلين، النسيج المخاطي المبطن للفم، والاعضاء التناسلية.تشترك عوامل كثيرة في التسبب في الاصابة بمرض الصدفية منها اضطراب جهاز المناعة وعوامل اخرى مثل المناخ، او التجرثم، الضغط النفسي، وجفاف الجلد، الكحول، والتدخين وحروق الشمس. وأود ان اشير لصعوبة تشخيص الصدفية، لان علاماتها وأعراضها تتشابه مع علامات وأعراض امراض جلدية اخرى، وقد يحتاج الطبيب احيانا الى اخذ عينة جلدية لفحصها تحت المجهر. ما اشهر انواع الصدفية؟ ٭ الصدفية الشائعة: وهي لوحات جلدية حمراء تعلوها قشور فضية تشبه الصدف ولكن لدينا ايضا الصدفية النقطية والتي تظهر على شكل نقط صغيرة على جذع الجسم والاطراف وفروة الرأس، اما الصدفية البثرية:فتظهر على شكل بثور او فقاقيع صديدية غير معدية، اما الصدفية العكسية: فتصيب ثنايا الجلد مثل الاعضاء التناسلية، وتحت الاثداء، والابط، وقد تتولد من الاحتكاك والعرق، وأخيرا الصدفية الحمراء: فتنجم على حروق من اشعة الشمس، او استعمال الكلورتيزون الفموي، او ادوية اخرى تسبب طفحا جلديا. كيف نحمي انفسنا من الامراض الجلدية؟ ٭ العناية بالجلد او البشرة ثقافة تبدأ من المنزل وعلينا ان نزرعها في اطفالنا منذ نعومة اظفارهم وخصوصا مع ارتفاع درجات الحرارة في الصيف وتعرض المواطنين والمقيمين للشمس والغبار ولذلك فان الالتزام بالنظافة الشخصية من اهم اسلحة الوقاية من الامراض الجلدية عن طريق غسل الايدي باستمرار الاستحمام اليومي وعدم استخدام الاغراض الشخصية للآخرين، كما يجب ان ننتبه لضرورة الحفاظ على جسدنا رطبا ونشرب قدرا كافيا من الماء ونحمي انفسنا من اشعة الشمس قدر الامكان. ما مدى تأثر الامراض الجلدية بالعامل الوراثي؟ ٭ بلا شك ان العامل الوراثي يلعب دورا مؤثرا في الاصابة بالامراض الجلدية، وعاملا لا يمكن اغفاله في تشخيص وعلاج العديد من الامراض الجلدية فاذا كان احد الوالدين مصابا بالصدفية مثلا بالتالي سيكون الطفل معرضا لحمل هذا المرض بنسبة 8%. معظم النساء مغرمين بالجراحات التجميلية وخصوصا تلك التي تجرى باستخدام الليزر، فما هي الآثار الجانبية لمثل هذه العمليات؟ ٭ الليزر له انواع مختلفة ولكل نوع غرض معين واستخدام مختلف فبداية من عمليات ازالة الشعر وعلاج امراض الاوعية الدموية الجلدية السطحية، الامراض الناجمة عن تكاثر بعض الخلايا، التبغات الجلدية وتقشير الجلد والذي يعتبر علاجا فعالا لازالة آثار حب الشباب والندبات والتجاعيد. واود ان اشير الى ان عمليات ازالة الشعر بالليزر عرفها العالم في عام 1962 وتطورت تقنيتها في عام 1983 ولكن في العشرين سنة الاخيرة شهد العالم ثورة في استخدام وتطوير الليزر بحيث اصبح اكثر امنا وأكثر فاعلية وتضاءلت اثاره الجانبية، وعلينا ان نعلم ان الاستخدام غير العقلاني لليزر يسبب اضرارا للجلد، ولكن الباعث على الطمأنينة في الكويت هو ان كل الليزر يستخدم المستشفيات والمراكز يجب ان يكون مصرحا به من وزارة الصحة وهذا يعني توافر عناصر الامان فيه. ما اشهر استخدامات الليزر شيوعا في الكويت؟ ٭ الاستخدام التجميلي لليزر هو اكثر تطبيقات الليزر شيوعا في الكويت وللامانة ليس في الكويت فقط ولكن في مختلف انحاء العالم. ماذا لو جاءك مريض يرغب في اجراء جراحة تجميلية باستخدام الليزر لا ترى فيها انت ضرورة ملحة ولا اساس طبي؟ هل ستجريها له؟ ٭ هذا سؤال جدا مهم ولكن علينا ان نعي ان اي جراحة تجميلية يجب ان يكون لها اساس طبي وبالتالي ان اي جراحة تجميلية تندرج تحت الاستخدام غير المبرر وغير العقلاني لليزر بالطبع ارفض اجراءها. الى اي مدى يعتبر تقشير البشرة علاجا فعالا لازالة التجاعيد وآثار حب الشباب والبقع الداكنة؟ ٭ يعتبر الليزر علاجا فعالا في ازالة التجاعيد وآثار حب الشباب والبقع الداكنة ويمتاز عن الطرق الاخرى في انه يعطي نتائج افضل ويحدث تحسنا ملحوظا لمظهر وبشرة الجلد، وان كانت النتيجة النهائية لعملية التقشير تتوقف على عدة عوامل مثل حجم وشكل وموضع الندبات والتعرجات، بالاضافة الى عمر المريض والعامل الوراثي والحالة العامة للجلد لها ايضا تأثير لا يمكن اغفاله، وأود ان اشير الى ان عملية تقشير الجلد بالليزر من العمليات الآمنة جدا وتحقق نتائج ملموسة تمتد اثارها لفترات طويلة جدا. ما احدث التطورات التي حدثت في مجال جراحات الليزر؟ ٭ اذا كان هناك تطور في بالنسبة لليزر على مستوى عمليات ازالة الشعر وازالة الندبات وليزر الاوعية الدموية فهناك تطور جديد في مجال الليزر منخفض الطاقة والذي يستخدم في ازالة الشعر وبتعديل بسيط اصبح يستخدم في منع تساقط الشعر واعادة نموه باستخدام الطاقة بشكل محدد وثابت من خلال الحزمات المخففة لاشعة الليزر المستخدمة مما تسمح له باختراق فروة الرأس الى بصيلات الشعر وتحفيزها للنمو مرة اخرى. أكد اخصائي الامراض الجلدية د.فيفيك سينكال على اهمية تخصص الامراض الجلدية ومكانته المميزة بين مختلف التخصصات الطبية الاخرى، لافتا الى ان الجلد هو العضو الاكبر في جسم الانسان وغطاءه الخارجي وحالته الظاهرية مرآة تعكس حالتنا الصحية وعدسة تكشف بدقة عن المشاكل التي نعاني منها. وأشار سينكال الى ان الاكزيما بمختلف انواعها سواء كانت داخلية المنشأ او خارجية، حب الشباب، والصدفية والثعلبة والحساسية من اكثر الامراض الجلدية شيوعا في الكويت، لافتا الى ان العناية بالجلد او البشرة ثقافة يجب ان تبدأ من المنزل وعلينا ان نزرعها في اطفالنا منذ نعومة اظفارهم، مشددا على ان الالتزام بالنظافة الشخصية من اهم اسلحة الوقاية من الامراض الجلدية، لافتا الى ضرورة ان نشرب قدرا كافيا من الماء ونحمي انفسنا من اشعة الشمس قدر الامكان، «الأنباء» التقت د.فيفيك سينكال واستعرضت معه الامراض الجلدية الاكثر شيوعا في الكويت وسبل الوقاية منها، فالى التفاصيل: أحدث تقنيات علاج تساقط الشعر بالليزر بالرغم من ان ظاهرة تساقط الشعر، او الصلع، لا تعتبر مرضا، الا ان تساقط الشعر من المشاكل التي تؤرق الجميع نساء ورجالا وتنعكس سلبا على جميع مظاهر الحياة وتخلق شعورا مريرا بالاحباط والاكتئاب، ويعد العلاج بالليزر من افضل طرق علاج تساقط الشعر خاصة في الحالات التي مازالت في المراحل الاولى من تساقط الشعر، العلاج بالليزر المنخفض او الخفيف الذي يطلق عليه علميا The Cold Laser Hair Therapy ويقوم على استعمال العلاج بواسطة الليزر ذي الاشعة المنخفضة لمكافحة ظاهرة تساقط الشعر. وقد اكد الباحثون وأثبتت التجارب العملية ان العلاج بالليزر كفيل بزيادة نمو الشعر وهو يستخدم للمرضى من الرجال والنساء على حد سواء، وفي بعض الاحيان يتم تعزيز العلاج بعلاجات كيميائية من اجل الحصول على نتائج افضل.