د. مروة القضيبي
ما هو مرض سكر الحمل؟
٭ نوع من السكر يتم تشخيصه لأول مرة خلال فترة الحمل ويصيب 1-2% من الحوامل؛ مما يجعله واحدا من أكثر أمراض الحمل انتشارا.
ما الذي يحدث خلال فترة الحمل؟
٭ التغيرات الهرمونية التي تحدث خلال فترة الحمل قد تقلل من استجابة الجسم للأنسولين، فإذا كان البنكرياس غير قادر على زيادة إفراز الأنسولين للتغلب على زيادة مقاومة الأنسولين خلال فترة الحمل يحدث مرض سكر الحمل.
ماذا يحدث بعد الحمل؟
٭ في معظم الحالات يعود مستوى السكر إلى الوضع الطبيعي، إلا أن احتمالية تكرار حدوث هذا المرض في حالات الحمل التالية تكون عالية، وقد يبدأ المرض في مرحلة مبكرة من الحمل وقد يتطور إلى مرض السكري الدائم بعد الولادة.
كيف يتم تشخيص هذا المرض؟
٭ لا توجد أعراض محددة لهذا المرض، لذلك يتم الكشف عنه بعمل فحص مستوى السكر المخبري في الأسبوع 24-28 من الحمل، ولكن إذا كانت احتمالية الإصابة عالية أو عند وجود دلائل على ارتفاع السكر مثل ارتفاع السكر في البول، فينصح الطبيب عادة بعمل الفحص المخبري في أول زيارة حمل، وإذا كانت النتائج طبيعية تتم إعادة الفحص في الأسبوع 24-28 من الحمل، إذا كانت نتائج الفحص المخبري إيجابية، قد لا يعني ذلك الإصابة بسكر الحمل ولكن يعني الحاجة للتأكد من حالة السكر بعمل فحص تحمل السكر المخبري.
من هن الحوامل الأكثر عرضة للإصابة بسكر الحمل؟
٭ بحسب دراسات رابطة السكر الأميركية تكون الحامل أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض، وبالتالي فهناك حاجة للكشف عنه مبكرا في الحالات التالية:
1- السمنة أو زيادة كتلة الجسم عن 30.
2- وجود تاريخ مرضي بسكر الحمل في مرات الحمل السابقة.
3- زيادة في مستوى سكر البول.
4- وجود تاريخ مرضي عائلي لمرض السكر الدائم.
هناك عوامل أخرى قد تزيد من احتمالية الإصابة وهي:
ـ وجود تشوهات خلقية أو ولادة طفل كبير الحجم أو ميت.
ـ ارتفاع في ضغط الدم.
ـ عمر أكثر من 35 سنة.
ما مخاطر مرض السكر على الحمل والجنين؟
٭ في معظم حالات سكر الحمل ينتهي الحمل بولادة طفل طبيعي حيث ان الالتزام بالحمية الغذائية والرياضة قد يكون كافيا للمحافظة على مستوى السكر، إلا أن الأدوية قد تكون ضرورية في بعض الأحيان، الآثار السلبية لارتفاع مستوى السكر كثيرة ويمكن تصنيفها إلى آثار قصيرة وطويلة المدى وهي تشمل:
ـ زيادة وزن الجنين مما يؤدي إلى صعوبة الولادة وخلع كتف الطفل أثناء الولادة.
ـ زيادة وزن الجنين قد تتطور إلى السمنة أثناء الطفولة والمراهقة.
ـ زيادة احتمال الولادة القيصرية.
هبوط مستوى السكر عند الطفل بعد الولادة بسبب ارتفاع مستوى الانسولين لديه، وتكثر هذه الحالات عند ارتفاع سكر الأم أثناء الولادة.
ـ زيادة مشاكل التنفس وارتفاع الصفراء عند الطفل.
ـ زيادة في مستوى مكونات الدم لدى الطفل مما قد يؤدي إلى مشاكل في القلب.
ـ انخفاض مستوى الكالسيوم لدى الطفل.
ولادة طفل ميت.
أما المشاكل الصحية التي قد تعاني منها الأم فمنها ارتفاع ضغط الدم في الحمل.
