د.أحمد لـ «الأنباء»: عمليات شفط الدهون آمنة جداً إذا اختارت المريضة كل عناصر العملية الطبية بشكل دقيق

الرجال يحتاجون إلى تنسيق لشكل الصدر بعد فقد قدر كبير من الوزن قد يتضخم ثدي الرجل نتيجة لتراكم الشحوم ويمكن التخلص منها بواسطة شفط الدهون الليزر أضاف تقدماً في جراحات التجميل وفي علاج الأورام الدموية والتلوثات الجلدية أكثـر الجراحــات إجراء هـي جراحات تنسيق القـوام ثـم عمليـة تجميل الأنف زينب أبوسيدو في الآونة الأخيرة، وبالتحديد في العشرين سنة الأخيرة انتشر ولع شديد بما يسمى «النيولوك» لدى الناس من مختلف الأعمار ولم يعد مجال اهتمام البنات والسيدات فحسب، ولكن أصبح من اهتمامات الرجال أيضا. والاهتمام البالغ بالجمال والظهور بالنيولوك والتغيير، والسعي الى شكل أفضل أصبح في بؤرة اهتمام الناس من مختلف الأعمار. ولقد ساعد انتشار الفضائيات والوسائل الإعلامية في السنوات الأخيرة على تقريب الشعوب من مختلف الأقطار، وأصبح اطلاع الناس على الموضة سريعا جدا، ومن هذا المنطلق كان لابد لنا ان نقتحم هذا العالم ونكتشف أسراره وأبعاده. فكان لنا لقاء مع أحد خبراء جراحة التجميل والمتخصص في جراحات التجميل البروفيسور أحمد علي حسن جراح التجميل بالهلال بوليكلينك، وقبل ان نجري الحوار معه كان من الضروري ان نتعرف على سيرته الذاتية، فالدكتور أحمد علي حسن من خريجي كلية الطب جامعة عين شمس بالقاهرة، وقد تدرج في سلك التدريس بالجامعة، وهو يشغل درجة استاذ مساعد في جراحات التجميل وقد أوفدته الجامعة في بعثة لدراسة وعمل أبحاث الدكتوراه بجامعة ميتشيغان الأميركية عام 2000، وحصل على درجة الدكتوراه في جراحة التجميل وله أبحاث عديدة في مجال جراحات الجمال، وأهم هذه الأبحاث هي عن جراحات تنسيق القوام، وتنسيق الصدر وجراحات تنسيق القوام بعد عمليات السمنة المفرطة، وجراحات تجميل الأنف. د.أحمد علي متزوج من طبيبة أمراض نسـاء ولديه ولد واحد وهو علي أحمد علي. فداء: ما سر انتشار وولع الناس بجراحات التجميل؟ الحقيقة ان الإنسان خلق بالفطرة، يحب الجمال ويحب ان يرى حوله كل ما هو جميل، الرجل يحب ان يرى المرأة جميلة والمرأة أيضا تبحث عن وسامة الرجل، وبالفطرة ايضا يشاهد الإنسان شكله بالمرآة ويحب ان يسعد بشكله ومظهره، أيضا انتشار ال?يديو كليب والفنانات بما لديهن دائما من موضات ونيولوك جعل الكثير من البنات والشباب يتمنون ان يكونوا بنفس الشكل، وعلى سبيل المثال كان لدى بعض المجتمعات في الماضي رغبة في السيدة البدينة ويظهر هذا بوضوح في الدراما العربية القديمة وبانتشار الفضائيات وال?يديو كليب اختلف المفهوم لدى الناس فأصبح الرجال يرغبون في السيدة النحيفة والممشوقة. حنان: ما هي أكثر الجراحات التجميلية انتشارا؟ أكثر الجراحات التي نجريها هنا في الكويت هي جراحات تنسيق القوام ثم عملية تجميل الأنف، وجراحات تنسيق القوام تشمل عمليات شفط الدهون وحقن الدهون، وشد البطن وتنسيق الصدر اما بالتصغير أو التكبير أو رفع الصدر المترهل وشد الزنود وشد الأرداف. عمليات تنسيق القوام ابتسام: كيف تتم عمليات شفط الدهون وشد البطن وغيرها من العمليات التي تنسق الجسم؟ انا أفضل ان نسمي كل هذه العمليات بعمليات تنسيق القوام، الواقع ان جراح التجميل ليس معنيا بأن يقلل الوزن للمريض ولكنه معني بالشكل والقوام الخارجي للشخص، وجراح التجميل هو نحات يعمل على السنتيمترات القليلة لإضافة شيء كبير. مثال على ذلك: تأتي لي مريضة وزنها 120 كيلوغراما وتعتقد ان الحل لانقاص وزنها هو عملية شفط للدهون، ولكن في واقع الأمر ان هذه المريضة لن تستفيد من شفط الدهون انما علاجها يكون أفضل بالجراحات التي تقلل من حجم المعدة والافراط في الأكل ومن ثم انقاص الوزن. والحقيقة ان شفط الدهون يوافق الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي أو الأكثر قليلا ويعانون من تجمعات وتكتلات من الشحوم في أماكن معينة من الجسم، وهذه الشحوم تتميز بمقاومتها للزوال بواسطة الحمية الغذائية، أو التمارين الرياضية، كمنطقة أسفل البطن والأجناب والأرداف وغيرها. اما عمليات شد البطن فنحن نلجأ لها عندما يكون هناك ترهل وتهدل في جلد البطن، وزيادة في شحوم البطن مع ضعف في عضلاته، والحقيقة ان الحمل المتكرر خصوصا مع الولادات القيصرية عادة ما يتراكم منها ترهلا لجلد البطن وضعف شديد لعضلات جداره، وعملية شد البطن كما ذكرنا هي احدى جراحات تنسيق القوام ومن ثم فالهدف منها هو اعادة كل مكونات جدار البطن الأمامي كما كانت عليه السيدة قبل الزواج، أيضا نحن نراعي في إطار تنسيق القوام ان شد البطن مرتبط بشد الأرداف الخارجية لخلق شكل متوازن ومتناسق. دينا: سمعنا عن مخاطر لعمليات شفط الدهون فما رأيكم؟ عمليات شفط الدهون آمنة جدا اذا اختارت المريضة كل عناصر العملية الطبية بشكل دقيق وهي: طبيب متخصص في جراحات التجميل ولديه خبرة، ومستشفى ذو سمعة طيبة لديه أطباء تخدير ذوو خبرة وبه رعاية مركزة، وتمريض متدرب جدا. خلود: هل نجري عمليات شفط الدهون مع شد البطن لنفس المريض؟ نعم، في أغلب الأحيان يكون بطن المريضة مترهلا ولديها ايضا بعض الشحوم في منطقة أعلى البطن والأجناب ومن ثم لكي نعطي تناسقا بعد الشد، ولكي نستعيد شكل الخواصر يجب أولا شفط هذه الشحوم ثم تقوية عضلات البطن، وأخيرا ازالة الجلد الزائد المترهل. كثير من السيدات يحتجن الى جراحات شد البطن ولكن دائما لا يقبلن عليه بسبب القطع الجراحي في أسفل البطن، ولكن يجب ان نعلم السيدة ان من جراحات التجميل هو ان يصنع جراح التجميل هذا القطع الجراحي بشكل تجميلي متناسق كما ان وجوده في منطقة البكيني يجعله أكثر قبولا، هذا بالإضافة الى توافر الكريمات الحديثة التي نستخدمها بعد العملية على الندبات والتي تجعلها أقل ظهورا وأكثر قبولا. الرجال وشد البطن خالد: هل يقبل الرجال على عملية شد البطن؟ نعم، في السنوات الأخيرة أصبح هناك اقبال كبير من الرجال على إجراء جراحات شد البطن، خصوصا بعد انتشار ونجاح جراحات السمنة المفرطة وما يترتب عليها من فقدان كبير للوزن وحدوث ترهلات بالبطن والعانة، شد البطن عند الرجال يعالج هذه التغيرات ويعيد شكل وتناسق البطن. أمل: هل عملية شد البطن لها ضرورة اخرى غير التجميل؟ نعم، شد البطن لها ضرورة صحية غير التجميل لأن معظم السيدات يصبن بآلام شديدة في الظهر نتيجة لسمنة البطن الزائدة والولادات المتكررة وايضا فإن تقويم وتقوية عضلات البطن جزء اساسي لعملية شد البطن. بدرية: بعض السيدات يطلبن اجراء شد للبطن بعد الولادة القيصرية مباشرة ، فما رأيكم؟ فعلا تطلب بعض السيدات الحوامل ان تجرى لهن عملية شد البطن بعد الولادة القيصرية مباشرة، والحقيقة نحن قمنا بعمل مثل هذه الجراحات ولكني ارى انه من الافضل للسيدة لكي تحصل على نتيجة افضل لشكل البطن ان تجري عملية شد البطن منفصلة وبعد مرور شهرين من الولادة القيصرية في خلال هذه الفترة يكون الرحم قد عاد الى حجمه الطبيعي، وجدار البطن اصبح مهيأ لاجراء عملية شد البطن بشكل افضل مما يعطي نتائج مرضية للسيدة. ايمان: بما انك متخصص في جراحات التجميل ما بعد جراحات السمنة المفرطة، هل لك ان تطلعنا على ابعاد هذا التخصص وما هي جراحات تجميل ما بعد جراحات السمنة المفرطة. هذا سؤال مهم جدا فالمريض الذي يعاني من السمنة المفرطة لديه زيادة شحوم في جميع اجزاء جسمه ولديه ايضا تمدد في الجلد فوق هذه الشحوم، وعند اجراء جراحات تقليل الوزن يفقد المريض وزنا كبيرا ويفقد شحوما كثيرة وينتج عن ذلك وجود بعض الترهلات بالبطن والصدر والارداف والساعدين ما يستلزم بعدها جراحات تنسيق البطن والصدر وغيرها، ومن هنا كان التعاون والتنسيق بين جراحي السمنة المفرطة وجراحي التجميل في كل حالة على حدة، وانا افضل العمل المتكامل والجماعي، الذي يعطي للمريض صحة وشكلا افضل، ومن المهم ان يكون هناك تنسيق بين جراح السمنة المفرطة وجراح التجميل، بوضع خطة جراحية علاجية للمريض للحصول على نتيجة مرضية. تهاني: ما انواع الجراحات التجميلية التي يتطلبها المريض بعد جراحات السمنة المفرطة؟ عادة ما يتطلب المريض جراحة لتنسيق القوام، مثل شد البطن ورفع الارداف والفخدين، ايضا هؤلاء المرضى قد يحتاجون لشد الزنود، اما المرضى الرجال فقد يحتاجون الى تنسيق لشكل الصدر بعد فقد قدر كبير من الوزن. ريما: ما هي عمليات تنسيق الثدي؟ نعم انا افضل دائما ان اطلق على جراحات تجميل الثدي بتنسيق الثدي، لانه في واقع الامر تأتينا السيدة وثديها اما كبير الحجم ويؤثر عليها سلبا، او انه مترهل ومتهدل او انه صغيرا ولا يتناسب مع محيط الصدر، وكل ما في الامر هو انها ترغب في ان يكون الثديان متناسقين مع حجم الصدر والبطن والطول، ومن هنا افضل تعبير تنسيق الثدي. الحقيقة ان معظم حالات تضخم الثدي تبدأ في سن البلوغ بينما نسبة قليلة تبدأ في فترة الحمل، والثدي الكبير يسبب متاعب جسمانية على هيئة ألم في الثدي او الرقبة او الاكتاف او الظهر بسبب ثقل وزن الثديين الكبيرين، وفي بعض الاحيان تحدث صعوبة في التنفس خصوصا اثناء النوم، ايضا تعاني السيدة من التعرق الشديد اسفل الثدي مما يسبب لها تسلخات بالجلد وهذا في حد ذاته يسبب رائحة كريهة او التهابات، وبالطبع فإن الثدي الضخم يعذب المرأة نفسيا. تصغير الثدي انوار: ما هي عملية تصغير الثدي؟ عملية تصغير الثدي عملية تجميلية يتم فيها رفع الحلمة من مكانها الساقط المتهدل الى وضعها الطبيعي من الصدر وتظل الحلمة متصلة بأوعيتها الدموية واعصابها ثم يزال جزء مناسب من الثدي المتضخم حول الحلمة ومن جانبي واسفل الثدي ثم يشد الجلد اسفل الحلمة ويتم تشكيله ليعطي الثدي الجديد بروزا الى الأمام بدلا من الى الاسفل وقد تستخدم احيانا عملية شفط الدهون لإزالة الشحوم عند الابط. احمد: هل يمكن تصغير الثدي عند الرجال؟ نعم قد يتضخم ثدي الرجل نتيجة لتراكم الشحوم او نتيجة لبعض الامراض الاخرى، فاذا كان السبب زيادة الشحوم فيمكن التخلص منها بواسطة شفط الدهون، اما اذا كانت الغدة اللبنية متضخمة فإنه يمكن ازالتها عن طريق قطع صغير تحت الحلمة ويمكن استخدام الطريقتين في نفس الوقت. سميرة: ما هي عمليات تكبير الثدي وكيف تتم؟ هي عملية المقصود منها تكبير حجم الثديين ليناسق محيط الصدر لدى السيدات، والكل يعلم ان الثدي عضو اساسي يمثل للسيدة الانوثة، وصغر حجمه يؤدي الى كثير من الاضطرابات النفسية، تتم هذه العملية من خلال قطع صغير بالابط، او حول الحلمة او تحت الثدي نفسه وهو الاكثر استخداما، ومن الصعب ملاحظة الندبات الناتجة عن العملية، ومن خلال الفتحة الصغيرة ترفع اللبنية لجعل مكان تحتها او تحت عضلة الصدر ويوضع في المكان بالون السيليكون بالمقاس والحجم المناسبين الذي ترغب فيه السيدة ثم يقفل الجرح. سارة: هل هناك مضاعفات لعملية تكبير الصدر؟ وهل يمكن للسيدة الرضاعة بعدها؟ نادرا ما تحدث مضاعفات لهذه العملية، اما عن الرضاعة فلا يوجد دليل على ان عملية تكبير الثدي تؤثر على الرضاعة، فهناك عدد من السيدات تمكن من الرضاعة بعد هذه العملية. سحر: هل يحتاج الشخص الى عملية تجميل الانف؟ الانف يعد عضوا اساسيا في الوجه وعاملا كبيرا في تكوين جمالياته، ونحن في علم جراحات التجميل لدينا مقاييس للجماليات، الوجه والانف والحقيقة الانف بموقعه في مركز الوجه وبين العينين يمثل تكوينا اساسيا وجوهريا في الشعور الذاتي الجمالي عند السيدات والرجال. وجراحات تجميل الانف يحتاج لها الشخص عندما يكون بالانف بعض الديفوهات او العيوب، كأن يكون طويلا مثلا او العكس، او يكون هناك انحناء له يمينا او يسارا، وهذا غالبا ما يكون بسبب انحناء في الحاجز الانفي. بعض الاشخاص ايضا قد يعانون من كبر طرفية الانف، اي تكون عريضة ويحبونها نحيفة، الواقع ان ديفوهات الانف كثيرة واصلاحها يكون بأساليب متعددة، المهم والذي احب ان اركز عليه ان في حالات الانف خاصة احب ان اجلس مع المريض واتناقش معه طويلا حتى نصل معا الى تحديد المشكلة التي يعاني منها وانا بطبيعة الحال اشرح له كيفية العلاج واسلوب الجراحة. المهم في جراحات تجميل الانف ان يكون هناك تواصل ونقاش وحوار مستفيض بين المريض والجراح، ومن المهم ان يعلم الشخص عند اجرائه جراحة تجميلية للانف ان النتيجة النهائية قد يحصل عليها بعد ستة اشهر ومن خلال هذه المدة يتكون هناك ما يسمى بالتورمات بالانسجة. تغير شكل الأنف شريفة: هل توافق على ان تحضر لك المريضة صورة ممثلة او موديل لكي تكون بالانف نفسه؟ معظم جراحي التجميل يرفضون ان تحضر المريضة صورة لموديل وترغب في ان يكون لها الانف نفسه ولهم وجهة نظرهم. انا لا ارفض هذا على الاطلاق، بل العكس ارحب به، لأن المريضة تساعدني بهذه الطريقة على ان تقرب لي الصورة التي ترغب فيها والانف الذي تحب ان يكون لها، هذا لا يمنع ان اعرف المريضة ان كل انسان له مقاييس للوجه والانف الخاصة به، وان كل انف يجب ان يكون مناسبا لوجه صاحبه. سعاد: ماذا عن حقن الكولاجين في الوجه والمواد الدائمة الاخرى؟ وهل هي آمنة؟ انا لا افضل حقن المواد الدائمة والمتوافرة في السوق الطبي حاليا، لأنها تتسبب في مشاكل كثيرة ابتداء من التهابات شديدة الى وجود بروزات تحت الجلد، ومضاعفات المواد المالئة الدائمة قد تظهر بعد اشهر او سنين، انا دائما افضل حقن المواد المؤقتة والطبيعية والمواد النافخة يتم حقنها لعلاج نحافة في الوجه او اماكن اخرى بالجسم، المواد الملائمة اما ان تكون شحوما من الشخص نفسه او حقن مواد الكولاجين الطبيعية، لذلك فإنني اترك الخيار للمريضة بين حقن الدهون او حقن امبولات الكولاجين، فحقن الدهون يتميز بانه دائم لوقت اطول بكثير من الكولاجين، بعض المرضى يفضلون حقن الكولاجين لأنها تأخذ النتيجة فوريا ولا تحتاج الى تخدير عام كما في حالة حقن الدهون. البوتكس ومضاعفاته انتصار: ماذا عن البوتكس واستخداماته ومضاعفاته؟ البوتكس مادة تستخدم لعلاج تجاعيد الوجه، ويعتمد في عمله على ارخاء عضلات الوجه والجبهة والعضلات المحيطة بالعينين والتي يسبب انقباضها القوي المستمر الى ظهور هذه التجاعيد. البوتكس حقنة في العضلة نفسها، والحقيقة ان البوتوكس اصبح يستخدم لاغراض اخرى مثل زيادة التعرق لليدين او الابطين، ونتائج البوتوكس تظهر بعد يومين او ثلاثة ايام من الحقن، اما عن مضاعفات البوتكس فهي محدودة جدا وتحدث في حالة الحقن الخاطئ او الجرعة الزائدة. صفاء: ماذا عن مشاكل البشرة وما علاجها؟ اغلب مشاكل البشرة تنتج من الاثر السلبي لأشعة الشمس وتقدم السن، لذا فنحن في البلاد الحارة تعاني بشرتنا اكثر من أي بلاد اخرى، ومشاكل البشرة تكون في فقدان نضارة الوجه وجفاف البشرة ووجود تلوينات بالوجنتين وتراكم التجاعيد. وعلاج البشرة يكون من خلال برنامج متكامل يراعي استعادة نضارة الوجه من خلال حقن الميزوثيربي، وهذا العلاج او الميزوثيربي يتكون من ?يتامينات وعناصر تجديد خلايا الجلد، ومواد مرطبة للجلد وكولاجين ومفتحات للبشرة، كما ان العلاج يكون على شكل جلسات اسبوعيا لمدة أربعة أو ستة أسابيع مع استخدام متزامن لبعض الكريمات المرطبة للبشرة والواقية من أشعة الشمس. سامية: بعض المرضى يعانون من تعرجات تحت الجلد بعد شفط الدهون، فماذا تفعلون ازاءها؟ هذه احد مضاعفات شفط الدهون، وقد يكون السبب في حدوث هذه التعرجات هو ان الجراح استخدم آلة شفط ذات مقاس كبير عن هذه المنطقة من الجسم وكمية الدهون بها، واما انه قام بالشفط بشكل سطحي جدا مما ترتب عليه شفط الشحوم المباشرة للجلد، وعلاج هذه المشكلة يكون بشفط الأماكن المرتفعة ومن ثم حقن الدهون في أماكن التعرجات. ندى: حقنت بمادة دائمة في الشفاه وأعاني حاليا من كبر حجمهما بشكل ملحوظ مع عدم تناسقهما، ما رأيك؟ انا لا أفضل حقن المواد الدائمة عامة، ولا أفضل حقنها في الشفاه بشكل خاص، المواد الدائمة والتي تكون مادتها الأساسية السليكون تعتمد على خاصيتها في الامتلاء، وتكبير الجزء المحقون، حقن هذه المواد الدائمة يؤدي في كثير من الأحيان لالتهابات بالإضافة الى عدم تجانس الشكل بعد الحقن، ومن عيوبها ايضا صعوبة التخلص منها. وأقول لندى ان هناك طريقتين لعلاج مشكلتها، اما استخدام بعض الكريمات الموضعية التي تحتوي على مادة الكورتيزون بشكل يومي وهذه الطريقة قد تأخذ وقتا طويلا نسبيا أو عن طريق الجراحة وهو تصغير خفيف للشفاه من خلال شق جراحي من داخلها ومحاولة التخلص من هذه المادة قدر الامكان، ولكن يعيب هذه الطريقة الجراحية ترك جرح بداخل الشفاه قد لا يكون مرئيا ولكن ربما تحسه المريضة. صباح: هل جراحات التجميل يجب ان تكون لها ضوابط وشروط لنجاحها؟ بالتأكيد، عند اقبال شخص لإجراء أي جراحة تجميلية فهو لديه دافع قوي جعله يتجه الى جراح التجميل لإجراء هذه الجراحة، هذا الدافع هو ان هذا الشخص رجلا كان أو امرأة لديه مشكلة جمالية ويرغب في التحسن لإرضاء ذاته، وعند التحدث عن الضوابط والشروط، يجب ان نضع في الاعتبار ان من اجراءات جراحات التجميل هناك ثلاثة عناصر أساسية تلتقي مع بعضها البعض، هذه العناصر هي المريض والجراح والمستشفى، واذا تحدثنا عن كل عنصر على حدة نقول ان على المريض الذي يرغب في اجراء جراحة تجميلية ان يتجه الى طبيب متخصص في جراحة التجميل ولديه خبرة في الجراحة التي يبغيها المريض كما يجب على المريض الافصاح عن المشكلة التي يعاني منها بالتفصيل والافصاح عن أي أمراض أخرى يعالج منها. اما العنصر الثاني فهو الطبيب الذي عليه الاستماع جيدا لشكوى المريض ويجب ان يكون هناك حوار مستفيض حول تحديد مشكلة المريض وان يشرح الطبيب له الإجراء الجراحي بالتفصيل وفترة النقاهة التي تلي الجراحة حتى يمكن ان يعاود نشاطه والعودة الى عمله. اما العنصر الثالث فهو المستشفى وهو عنصر مهم جدا لنجاح نتائج الجراحة التجميلية، فيجب ان تجرى الجراحات التجميلية في مستشفى له سمعة طبية وتجهيزات لغرف العمليات تضمن عوامل السلامة للمريض وأطباء تخدير مهرة وبه رعاية مركزة. سوزان: ما دور الليزر في جراحات التجميل؟ وهل أضاف الليزر تقدما لنتائج التجميل؟ نعم أضاف الليزر تقدما في جراحات التجميل، وله أنواع عديدة تختلف حسب الطول الموجي لأشعة الليزر المستخدمة ومن ثم الغرض المستخدم فيه، لقد أضاف الليزر تطورا كبيرا في علاج الأورام الدموية للجلد وأيضا علاج التلونات الجلدية ويستخدم أحيانا بديلا للمشرط في الشق الجراحي «عمل فتح جراحي»، ومنذ سنوات استخدمت أشعة الليزر في اذابة الدهون مما أعطاه فرصة لأن يكون احد الطرق المستخدمة في شفط الدهون، فهو يساعد في الوقت نفسه على شد الجلد ومن ثم فإن شفط الدهون بواسطة الليزر يساعد في عدم ترك ترهلات بالجلد، لكنه يستطيع عمل شفط لكميات محدودة من الدهون قد تصل الى ليتر واحد، اما اذا كانت كميات الدهون المراد شفطها كثيرة، وتتعدى عدة ليترات فإن الليزر يكون غير مناسب لذلك.حمد: ما مضاعفات عملية تجميل الانف؟ في الحقيقة لابد ان نفرق بين مضاعفات العملية التجميلية والنتائج غير المرضية، فالمريض يذهب لجراح التجميل ويطلب اجراء جراحة تجميلية للانف وغالبا ما يكون لديه تصور لشكل انفه بعد العملية، فاذا ما حصل على هذا الشكل يعتبر النتيجة غير مرضية، قد يكون المريض محقا وربما يكون غير محق في هذا التصور. من اجل هذا، قلنا انه في جراحات التجميل وخصوصا جراحة تجميل الانف لابد ان يكون الحوار بين الطبيب والمريض مستفيضا ويصل الاثنان الى الشكل والتصور المراد الوصول اليه، اما عن مضاعفات عملية تجميل الانف فهي تتراوح بين وجود انحناء في الانف او عدم تناسق فتحتي الانف، او حدوث خلل في ميكانيكية التنفس من حيث دخول وخروج الهواء خلال الانف، ومن اهم ما يجب ان يعرفه المريض الذي اجرى جراحة تجميلية ويرى انها غير مرضية الا يجري جراحة تجميلية اخرى الا بعد مرور 6 اشهر من اجرائه العملية الاولى على الاقل. مع عائلته الصغيرة كيف تقضي وقت فراغك؟ الحقيقة ان اوقات فراغنا قليلة جدا، فمعظم الوقت يكون في العمل مع المرضى، ومع ذلك افضل دائما ان اقضي عطلة نهاية الاسبوع مع عائلتي الصغيرة وهي زوجتي وابني علي، وعندها اشعر بسعادة شديدة من خلال تواجدي مع ابني في ساحات الملاهي وفي وسط الاطفال وتصويره وتسجيل لحظات مرحة معه. ماهي هواياتك؟ القراءة والكتابة وآخر كتاب قرأته هو كتاب «السر» وأنصح بقراءة هذا الكتاب الرائع. علاج تشققات الجلد نادية: لدي تشققات بالجلد أسفل البطن وجربت العلاج بالليزر ولم يعط نتيجة؟ هل تعانين من ترهلات بأسفل البطن؟ نعم، لدي ترهلات. اذن انت لا تحتاجين الى علاج لتشققات الجلد في هذه المنطقة، انما تحتاجين الى عملية لشد البطن وازالة هذه الترهلات وما بها من تشققات وبهذه الطريقة تكونين قد تخلصت من الترهلات والتشققات في آن واحد، اما اذا كنت تعانين من تشققات أعلى البطن فستكون اقل حدة بعد الشد. علاج تساقط الشعر.. عند النساء م.ع:‍ عمري 33 عاما واعاني من تساقط في الشعر، فأصبح خفيفا في فروة الرأس، هل يصلح لي اجراء زراعة للشعر؟ ما تعانين منه هو ضعف ببصيلات الشعر، والحقيقة ان نسيج الشعر وفروة الرأس يمرضان شأنهما شأن اي عضو او جزء من اجزاء الجسم، وكما في حالات فقر الدم والانيميا فإننا نعالج المريض بالمقويات وال?يتامينات والتغذية فهو الحال نفسه لعلاج ضعف الشعر وتساقطه بشكل متنام. في السنوات الاخيرة بدأنا في استخدام ما يسمى الميزوثيربي لعلاج تساقط الشعر، ويتكون الميزوثيربي المخصص لعلاج تساقط الشعر من مجموعة ?يتـامينات والعناصر الاساسية لنمــو الشعر مثل ?يتامينات B5 وH والزنـك والحـديـد، ويستـلزم العلاج بالميزوثيربي جلسات اسبوعية لمــدة تتراوح مـن 4 الــى 6 جلسات مــع استخـدام رشــاش المنوتسيديل الموضعي بشكل يومي مع الالتزام ببعض التعليمات التي ننصح بها، وهي عدم غسل الشعر بطريقة متكررة وعدم التعرض لحرارة الشمس طويلا وعدم استخدام الشامبوهات التي تحتوي على مواد كيماوية ضارة واستخدام الشامبوهات الطبيعية وجعل الشعر مكشوفا قدر الامكان وتجنب الاستخدام المفرط للسيشوار. جمال طبيب التجميل سلمى: هل طبيب التجميل لابد أن يكون جميلا؟ بالطبع نعم، والجمال مفهوم عام من حيث الشكل والبنيان، واجتماعية الطبيب واخلاقه، وكما يقول المثل: فاقد الشيء لا يعطيه، فالمريضة التي تذهب لجراح تجميل وهي ترغب في إجراء جراحة لتنسيق البطن، او شفط الدهون ثم ترى الطبيب بدينا ولديه كرش تتردد في إجراء الجراحة، وربما عدلت عن اجراء الجراحة لدى هذا الطبيب على الرغم من أنه ربما يكون طبيبا ماهرا ولديه خبرة كبيرة. لابد ان تعرفي ان مريض جراحة التجميل لديه نسبة مئوية فيما يتعلق بقراره في إجراء جراحة تجميلية لدى طبيب التجميل، فالمريض لديه نسبة قرار اجراء جراحة لدى طبيب ما قبل ان يذهب إليه، متمثلة في سمعة وخبرة الطبيب ثم تزداد نسبة القرار عندما يشاهد المريض هذا الطبيب ويتأثر بشكله ومظهره وبشاشته، ثم تزداد النسبة بعد الحوار مع الطبيب وقدرته على التواصل مع المريض، والاقتناع ومن ثم نستطيع الجزم بأن مظهر الطبيب واسلوبه وهيئته هي عوامل لا شك مؤثرة في قرار المريض بإجراء جراحة تجميلية لديه. اللجوء إلى جراحة شد الوجه أم أدهم: ما أسباب اللجوء إلى جراحة شد الوجه: وما العمر الذي نجري فيه هذه الجراحة؟ وكم من الوقت تستمر نتيجة عملية شد الوجه؟ وهل هناك وسائل بديلة لهذه العملية؟ التقدم في العمر دائما يترتب عليه تغيرات في الوجه والبشرة واذا اردنا ان نسرد هذه التغيرات بالترتيب نقول ان السيدة بداية من عمر الخامسة والاربعين تبدأ معاناتها مع تجاعيد الوجه، وهذه التجاعيد قد تكون عرضية في منطقة الجبهة ورأسية أعلى الأنف وبين العينين وتتباين وتختلف شدتها مع تقدم العمر حتى تصبح عميقة فيما بعد الستين. ايضا تعاني السيدة من تهدل الحاجبين ما يترتب عليه كبر مساحة الجبهة، وهي شيء غير جمالي ومع تقدم العمر تترهل الجفون العلوية والسفلية مصحوبة بتكوينات دهنية تحت الجلد وتجاعيد رقيقة على الجفن السفلي واسفل العينين. من التغيرات ايضا التي تطرأ على الوجه مع تقدم العمر تهدل وترهل الوجنتين والخدود خصوصا اذا كان مصحوبا بفقدان الشحوم المكونة للوجنة والخدود، ويتعمق الخطان ما بين الانف والخدود داخل الجلد ويفقد انسيابيته، مما يعطي شكل التقدم في العمر او ان شكل السيدة يوحي بالارهاق والتعب، ايضا يعاني الوجه مع تقدم العمر بكبر حجم الانف، ويزيد سمك الجلد خصوصا في البلاد الحارة، وتنحف الشفتان وتتكون تجاعيد رأسية اعلى الشفة العليا، اخيرا يعاني الوجه من تغيرات في البشرة التي تعاني من جفاف وتجاعيد وفقدان النضارة وتكوين تلوينات بنية على الوجنتين والخدود. والحقيقة ان جراحات شد الوجه تعالج هذه التغيرات بهدف التخلص منها وتحسين شكل الوجه وجعله اكثر نضارة واشراقا، عملية شد الوجه تعيد التكوين النسيجي للوجه إلى وضعه الطبيعي من خلال شد جلد الوجه المترهل وازالة الجلد الزائد ورفع الحاجبين، وشد الجفون وإزالة الجلد الزائد والشحوم بالجفون، اما عن المدة الزمنية التي يستفيد بها المريض فهي نسبية وتعتمد على الشهر الذي اجرى فيه المريض العملية وعلى العموم فهي تتراوح ما بين خمس الى عشر سنوات. بعض السيدات لا يرغبن في اجراء شد الوجه او ان هناك مانعا طبيا لإجراء هذه الجراحة، فهناك وسائل بديلة لتجميل الوجه وهي على سبيل المثال حقن مادة البوتوكس في الجبهة وبين الحاجبين وحول العينين لإزالة التجاعيد في هذه المناطق ورفع الحاجبين مما يعطي وسعا للعينين وتعويض ترهل الجفون، يمكن ايضا حقن الكولاجين في الوجنتين والخدود لتمتلئ هذه الاماكن وشد التجاعيد عليها وحقن الخطوط بين الانف والخدين لجعله ناعما وانسيابيا، والخطوط الممتدة من جانب الفم لأسفل،ايضا يمكن حقن الشفاه الرقيقة وإعادة تشكيلها الطبيعي. اما عند تكوينات الدهون عند اسفل الخدين فيمكن حقن مذيبات الدهون والتخلص منها، اخيرا يمكن استعادة نضارة الوجه بحقن ال?يتامينات الخاصة بالبشرة مع استخدام كريمات مرطبة وكريمات واقية للشمس.