- المزايا والخدمات الصحية التي يقدمها برنامج عافية تسهم في خفض نفقات العلاج بالخارج
قال خالد الحسن الرئيس التنفيذي لمجموعة الخليج للتأمين إن المجموعة فخورة بإدارتها لبرنامج عافية الصحي للمتقاعدين، حيث أشار إلى استفادة غالبية المتقاعدين المشمولين بهذا البرنامج من المزايا والخدمات الصحية التي يقدمها البرنامج الذي قد يساهم في تخفيض حالات العلاج بالخارج وتحسين الوضع الصحي للمتقاعدين نظرا لتلقيهم العلاج والرعاية الصحية على أيدي أطباء واختصاصيين في القطاع الطبي الخاص كما قد يقلل البرنامج من حالات الانتظار والازدحام في المستشفيات الحكومية ويساهم بشكل كبير في دعم والنهوض بالقطاع الصحي الخاص، حيث استفادت كافة مستشفيات ومراكز العلاج في القطاع الصحي الخاص من زيادة عدد المراجعين وزيادة إيراداتهم التشغيلية الأمر الذي ساعد في تحسين وتطوير أساليب الخدمات الصحية واستقطاب الكفاءات التخصصية في علاج مختلف الأمراض.
وأشار الحسن إلى ان المجموعة قد وفرت أفضل الكفاءات البشرية المتخصصة بالتأمين الصحي واستثمرت مبالغ كبيرة في أفضل برامج الربط الآلي بشبكة مقدمي الخدمات الصحية والتي تزيد عن 400 مقدم خدمة من مستشفى ومركز علاج والتي تضم أكثر من 1700 طبيب من كافة التخصصات وأكثر من 150صيدلية لتسهيل وتوفير خدمات الرعاية الصحية للمتقاعدين وخلال فترة البرنامج التي بدأت من تاريخ 16 أكتوبر 2016 وحتى تاريخه تم تقديم الخدمة لأكثر من 3.26 ملايين خدمة طبية وبلغت حالات العمليات داخل المستشفيات حوالي 28.200 عملية بما فيها عمليات اليوم الواحد.
لقد تم تقديم أكثر من 64.6 ألف طلب خدمة تصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية و17.4 ألف عملية منظار، كما بلغ عدد عمليات الولادة 248 حالة ومراجعات الأسنان 282.7 ألف حالة علاج.
ولقد وفرت المجموعة مركزا متطورا لخدمة المتقاعدين، حيث تلقى المركز خلال فترة البرنامج حتى تاريخه أكثر من 200 ألف مكالمة مراجعة واستفسار بمعدل 9000 اتصال في الشهر.
كما بلغ عدد الشكاوى المسجلة الناجمة عن استثناءات الوثيقة أو إرسال الموافقات حوالي 1420حالة وبمعدل أقل من 0.4% وهو معدل ممتاز لعدد المشمولين بالبرنامج والذي بلغ 13275 مشتركا.
وأكد الحسن على التنسيق والتعاون بين المجموعة ومراكز العلاج في القطاع الصحي الخاص والعاملين في مجموعة الخليج للتأمين الذين يزيد عددهم عن 100 موظف مختص بالبرنامج ونأمل أن يتطور بشكل أكبر لتحقيق أفضل الخدمات للسادة المتقاعدين. وتقدم الحسن بالشكر للمتقاعدين على حسن تعاونهم مع موظفي المجموعة المتواجدين في المستشفيات الخاصة ومركز خدمة العملاء كما شكر القائمين على المشروع في وزارة الصحة على حسن ثقتهم وتعاونهم لإنجاح هذا المشروع الوطني المهم.