الكندري: المناظير علاج متطور للحصوات.. والأجهزة التعويضية الحل الأمثل للضعف الجنسي الشديد

التدخين من الأسباب الرئيسية لحدوث الضعف الجنسي لدى الرجالحنان عبدالمعبود حذر استشاري جراحة المسالك البولية والتناسلية والعقم والأستاذ المساعد في جامعة الكويت د.أحمد الكندري من انتشار الحصوات البولية في الكويت، موضحا ان العوامل الوراثية ونقص السوائل لها علاقة كبيرة في معظم تلك الحصوات، لفت إلى ان حصوات الكالسيوم هي الأشهر. وأضاف خلال محاضرة عملية لأطباء العائلة في وزارة الصحة، أن معظم المرضى يحتاجون لتقييم شامل لوظائف الكلى وتكوين الحصوات ومعدلات الأملاح في البول حتى يتسنى القرار لعلاجهم بأدوية أو توصيات خاصة تقلل رجوع الحصوات البولية، مؤكدا ضرورة المتابعة الدورية لمرضى الحصوات البولية حتى في عدم وجود الأعراض لتجنب مضاعفات الحصوات الصامتة. أما عن علاج الحصوات البولية فقد أشار الى أنه يعتمد على حجم الحصوات ومكانها ونوعية الأعراض. وأوضح ان غالبية الحصوات البولية الصغيرة التي تقل عن 5 مم تخرج تلقائيا، ومما يساعد في خروجها شرب السوائل وبالذات الماء وأيضا بعض أدوية توسيع الحالب. أما الحصوات المتوسطة في الكلية وأعلى الحالب والتي تقل عن 2 سم فيمكن علاجها بجهاز الموجات التصادمية الخارجي وبنسبة نجاح تصل في المعدل الى 70%. أما الحصوات البولية التي لم تستجب للتفتيت بجهاز الموجات التصادمية فحلها الأمثل المناظير. وقال الكندري: تعد المناظير بأنواعها المختلفة أسلوبا متطورا لاستخراج الحصوات البولية بأقل المضاعفات، ففي الكلية وللحصوات الكبرى نستخدم مناظير الكلية عن طريق ثقب صغير في الظهر، أما في الحالب فنستخدم مناظير صغيرة صلبة أو مرنة ونستخدم الليزر لتفتيت جميع الحصوات. وتطرق د.الكندري إلى الضعف الجنسي عند الرجال والذي يعد مرضا شائعا نسبيا في البلاد، وأضاف انه قد يصيب كل الأعمار وبالأخص من هم فوق الـ 50 عاما ، وأكد ان الأسباب تنقسم الى عضوية ونفسية وأحيانا الاثنين معا. أما الأسباب النفسية فأشهرها القلق من الفشل في القدرة الجنسية والذي غالبا ما يحصل مع الشباب، وكذلك فإن الخلافات الزوجية وضغوط الحياة والعمل لها أثر في الضعف الجنسي. أما عن الأسباب العضوية للضعف الجنسي فإن مرض السكر يعد الأشهر في التسبب به. وكذلك فأن ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول وتصلب الشرايين وبالأخص القلب مرتبطة بالضعف الجنسي عند الرجال، وأضاف ان التدخين يعد من الأسباب المؤكدة طبيا في التسبب بالضعف الجنسي عند الرجال في مختلف الأعمار، كذلك فإن خلل بعض الهرمونات ومنها الذكورة واللبني والدرقية تتسبب في الضعف الجنسي. وأوضح دور بعض الأدوية في إحداث الضعف الجنسي ومنها الأدوية النفسية، وبعض أدوية ارتفاع ضغط الدم وكذلك أدوية الهرمونات الخاصة بعلاج تضخم البروستاتا، مضيفا ان تضخمها الحميد مرتبط بالضعف الجنسي عند البعض. أما عمليات علاج تضخم البروستاتا التي تجرى بالمنظار بالجهاز الكهربائي أو الليزر فإنها غالبا لا تؤثر على القدرة الجنسية وانما فقط يتأثر الإنزال. وفي ختام الحلول الطبية لعلاج الضعف الجنسي الشديد، أكد د.الكندري ان عمليات الجهاز التعويضي تعد الحل الأمثل.