بالفيديو.. البروفيسور جولييت دنكا لـ«الأنباء»: 90% من المرضى النفسيين يشكون من الكآبة لأسباب أهمها الوحدة

أكدت اخصائية علم النفس، بروفيسور علم نفس السيكولوجي بالجامعة الأمريكية د.جوليت دنكا انتشار الكآبة في المجتمع الكويتي بين جميع الشرائح والفئات العمرية، حيث اثبتت الدراسات ان 90% من المرضى يشكون من الكآبة لأسباب أهمها الوحدة، ملل من الحياة، قلة أو كثرة النوم، الإكثار من الأكل والشعور بالروتين اليومي. وقالت دنكا خلال لقائها مع قراء «الأنباء» على الهاتف ان غالبية المرضى يبحثون عن السعادة، وتنقصهم كيفية الوصول اليها، لافتة إلى ان اكثر الأشخاص الذين يعانون من مرض الكآبة في سن الجامعة أو كبار السن فوق سن الخمسين ولكن لا يوجد عمر معين تكون فيه النسبة اكبر من الآخر. وأكدت ان هناك الكثير من الممارسات التي يقوم بها الأبناء ويصفها الأهل بأنها إدمان مثل إدمان استخدام الهواتف الذكية أو التدخين، مفندة أسباب لجوئهم الى هذا الأمر بوجود أوقات فراغ كبيرة يجب استغلالها من قبل الأهل في أمور نافعة. والكثير من العوارض التي ذكرها القراء خلال اتصالاتهم، فكانت هذه المحصلة،

والى التفاصيل:

أمل: هل يعاني المجتمع الكويتي من انتشار الكآبة؟ نودّ أن نعرف ما نسبة انتشارها في المجتمع؟ وما أسبابها؟ وأكثر الاعمار إصابة بها؟

٭ الكآبة عامة هي أكثر شيء يصيب الإنسان في كل دول العالم، ولكن يعاني معظم الناس في الكويت من الكآبة لوجود ضغوطات الحياة والمشاكل العائلية، واكثر الأشخاص الذين يعانون منها هم من في سن التعليم الجامعي أو كبار السن فوق سن الخمسين، ولا يوجد عمر معين تكون فيه النسبة اكبر من الأخرى، فهناك اشخاص يأتون إلى العيادة يواجهون مشاكل عائلية أو مع الزوج.

وعند تشخيص المرضى نقوم باختبارهم لمعرفة الاعراض والاسباب، ووجدنا ان 90% منهم يشعرون بالكآبة، وبتحليل الاسباب، وجدنا انها تتلخص فيما يلي: الوحدة، أو ملل من طبيعة الحياة، قلة أو كثرة النوم، أو الاكثار من الاكل، الشعور بروتين الحياة اليومية، ووجدنا ان الغالبية منهم يبحثون عن اسباب السعادة، لكنهم لم يستطيعوا الحصول عليها.

وان الاشياء التي كانوا يستمتعوا بها من قبل، اصبحت لا تشكل لهم أي استمتاع، كذلك أصبحت وسائل التواصل الاجتماعي من أسباب زيادة الضغط لحدوث مقارنة مستمرة مع الآخرين، فالناس ترصد حالة السفر أو شراء أغراض خاصة باهظة الثمن، وكذلك استعراض الاشكال خاصة بين النساء، فهناك مقارنة يواكبها احساس بالنقص وبالتالي يسبب الكآبة.

وللأسف كثير من الناس الذين يضعون صورهم على مواقع التواصل الاجتماعي تكون غير الحقيقة، وذلك لإظهار جانب معين، ومع هذا تبدأ المقارنة، وهنا لا يستطيع الشخص تحقيق ذلك في الحياة أو مع الأولاد أو العائلة فيصيبهم نوع من الكآبة.

والبعض في العمل حين يجد غيره مستمتعا في عمله ويجني أموالا اكثر منه، فذلك يشعره بالفشل مما ينتج عنه فقدان المتعة بالحياة والاحساس بأن هناك شيئا ناقصا على عكس الآخرين، أيضا أغلبنا كان يعتقد بعد التخرج أو بعد عدة سنوات معتقدات مثل «سأتزوج بطريقة معينة» ولكن عند عدم تحقيق ذلك، يصيبه الإحساس بالفشل، وان هناك شيئا خاطأ ان كل الناس مستمتعة وتحقق أهدافها مما ينتج عنه كثرة التفكير والشعور بالحزن الأمر الذي يؤدي الى الكآبة.

كآبة وراثية

هناك جزء كبير من الناس يوجد لديها بعض عناصر الكآبة بالوراثة، فجزء منها وراثي وجزء آخر نتيجة العوامل الخارجية للحياة، فاذا كان هناك اكتئاب يعاني منه شخص في الأسرة فذلك قد يؤثر عليه ويشعر به حتى وان كانت حياته تسير جيدا.

محمد: هل الكآبة تحتاج إلى أدوية أم جلسات علاجية؟

٭ هذا يعتمد على نوع الكآبة، فهناك اشخاص يحتاجون إلى أدوية لعلاجهم، وكوني اخصائية نفسية أرى ان العلاج بالتحدث وتغيير الافكار، أفضل من الأدوية لأن معظم الناس الذين يعانون من الكآبة لديهم تفكير سلبي، وعلى هذا الأساس نحاول تغيير هذه الانماط السلبية في التفكير، فإحدى طالباتي رسبت في الامتحان، وقالت لي انها فاشلة فقلت لها شيئا: هل تعتقدين ان رسوبك لمرة واحدة جعلك فاشلة؟ هذا الإحساس انتابها بسبب تفكيرها السلبي.

فاذا جاءت مريضة في العيادة اقول لها نفس الكلام هل من المعقول بسبب أمر واحد يصبح الإنسان فاشلا في الحياة، ولهذا النوع من العلاج يعتبر الافضل، خصوصا انه يعتمد على تحويل الأفكار السلبية إلى إيجابية، ولكن بالفعل هناك حالات تحتاج إلى أدوية للعلاج.

إدمان الهاتف

أم علي: ابني عمره 14 عاما وعنده إدمان على الهاتف لمدة تتجاوز 14 ساعة متواصلة يوميا، فكيف يمكن منع هذا الإدمان؟

٭ الكثير من الأهالي يشتكون من نفس الشيء، وعند أخذ الهاتف منه يكون غاضبا لأنه تعود عليه، ولذلك لابد ان تجلسي معه وتتحاوري، وتحددي مدة استعماله، والبداية تكون بعمل جدول لتنظيم أوقات استخدامه خاصة أوقات الدراسة، وبالطبع ستواجهين غضبا لأنه مدمن عليه، ولكن يجب الا تستسلمي، فاذا لم يأت هذا بنتيجة، اوصيك بالذهاب إلى اخصائي للتحدث معه لتقليل فترة استعماله للهاتف.

للأسف هذه طبيعته أي شيء يمسكه لا يتركه، فكيف أتعامل معه؟

٭ هناك شخصيات لها قابلية الإدمان اكثر من غيرها وهذا خطر لأن أي شي يبدأ فيه سيتحول إلى إدمان، ولابد ان تبدئي من المستحيل حتى لو اتعبك لأنه سيرفض بجميع الطرق سواء بالصراخ أو البكاء وغيرهما، ولكن لا تستسلمي وابلغيه الا يستخدم التلفون الا بوقت محدد في اليوم، ولابد الثبات على موقفك، فمثلا أيام الدراسة بعد الانتهاء من الواجبات يمكن ان يستخدم التلفون حتى الساعة 10 مساء وتاخذينه منه بعد ذلك، اما أيام العطلة فاتركيه يرتاح مع التلفون أي وقت يريده ويسلمه السبت الساعة 10 مساء.

ام علي: واذا كان لديه إصرار كبير ويبكي كثيرا والناس بدأت تتجنبه والحل ان اترك له التلفون لتجنب شره؟

٭ بالفعل اصبح لديه إدمان ويجب وضعه في برنامج للتسلية لأن هذه الأشياء ستجعله ينسى التلفون والأولاد اذكياء يعرفون في حالة بكائهم ان الأم تستسلم وتترك له التلفون وأكيد استسلمت من قبل وهو يعلم ان هذه الحيلة مجدية.

أم خالد: ابني يقوم بالدوران حول نفسه لمدة ربع ساعة، هل هذا معناه ان لديه مشكلة أو ان هذا عارض لمرض معين؟

٭ هذا بالفعل قد يكون عارضا لمرض معين كالتوحد ويمكن أنه يعاني من احباط، ونصيحتي لك ان تذهبي به إلى المعالج

هل هناك مشاكل يواجهها بالبيت أو المدرسة؟

٭ أم خالد: عمره 3 سنوات لا يريد ان يذهب إلى الحضانة.

٭ قد يعاني من القلق او الخوف بسبب شيء شاهده في التلفاز أصابه بذلك، واذا جلست معه وتحدثت هل من الممكن ان يخبرك؟

ام خالد: صعب جدا ولكنه فقط يقول انه يخاف من الظلام.

٭ اكيد هو رأى أشياء جعلته يخاف من الظلام، ويمكن معالجة هذه المشكلة تلقائيا، باحتضانه الدائم والقرب منه اذا ذهبت إلى التسوق خذيه معك وطالما انه لا يذهب إلى حضانة، معناه انه لا يوجد أطفال يلعبون معه.. الحضانة أفضل له ستجعله يلعب مع الأطفال.

أم علي: كيف استطيع ان اسيطر على نوم أطفالي، لا اعرف كيفية السيطرة على الأمر لأن أعمارهم متفاوتة، مما يجعلني اعاني خاصة انهم يستيقظون الساعة 5 صباحا للمدرسة؟

٭ هذا خطأ ويؤثر على تركيزهم بالدراسة، وللأسف لا ينامون لأن لديهم إدمان على التلفون وهذا يجعلهم يسهرون اكثر من الأطفال الذين لا يستخدمون التلفون قبل النوم، فاذا منعت التلفون منهم وخاصة من الساعه 7 ويكون هناك روتين معين يقومون به حتى اذا شاهدوا التلفزيون سيكون افضل من الهاتف لأن التلفون والاضاءة لا تجعل الطفل تعبان.

والطفل ذو الـ 3 سنوات اذا لم يكن لديه حضانة يمكن ان يجلس للساعه 9، ولكن اظن بحلول الساعة 10 إلى 11 لابد ان يكون الجميع نائمين لكي يذهبوا إلى المدرسة ويركزوا في الدراسة.

تدخين المراهقين

ام طلال: ابنتي عمرها 16 عام مدمنة على الشيشة الالكترونية والسجائر والبنت تأثرت من صديقاتها، مع العلم أنه لا احد يدخن في البيت؟

٭ هذه مشكلة كبيرة، ولابد من عمل تفتيش للغرفة ومحاولة التعرف بصديقاتها، وأين تذهب وللأسف من الصعب السيطرة لأنها يمكن الا تدخن في البيت وتدخن في الخارج، لكن المهم ان تكون هناك صداقة بينكما، ولابد من منع البنت من مصاحبة هؤلاء الصديقات، ولكن ليس بطريقة مباشرة وانما عن طريق برنامج معين، منها الخروج مع البنت وشغلها بأشياء نافعة بعيدا عن صديقاتها السوء، بالاضافة الى عمل أنشطة في اطار العائلة واذا خرجت معهم يكون مرة في الأسبوع وبذلك تتحسن تدريجيا.

السرقة المرضية

منال: ابني عمره 13 عاما واكتشفت انه يسرق، رغم عدم حاجته للمال، كيف أتعامل معه؟

٭ هذا العارض دليل على أن هناك مشاكل معينة ينفس عنها في السرقة مثل الذين يأكلون اكثر من اللازم عند وجود مشكلة، وفي حالة السرقة لابد من الذهاب إلى المعالج لفهم هذه المشاكل التي يعاني منها الولد ولا يستطيع التكلم مع اهله فيها.

ولكن اول مرة في السرقة مهمة لأن العقاب يدل على طريقة تصرفك بعد ذلك الصراخ والضرب لا يفيد ولكن يجعله يكذب اكثر ويسرق.

واذا سرق شيئا من البقالة مثلا اجعلى الولد يرجعها ومن ثم عاقبيه بعد ذلك، ومن المهم فتح نقاش معه وسؤاله ماذا تريد؟ هل تحتاج إلى نقود؟ بالطبع الأب اكثر تأثيرا من الأم في الحديث مع الابن ولكن هناك بيوت الأم تكون هي المسيطرة على كل شيء، ويمكن استغلال هذه الفرصة للتقرب من الابن ومعالجة هذا الأمر، وكلما انتظرنا كلما ساءت الحالة اكثر خاصة في مرحلة المراهقة.

الكذب

وفاء: اعاني من مشكلة كبيرة جدا مع ابنائي، للأسف يكذبون علي في أمور كبيرة وصغيرة، فما هو الدافع للكذب؟

٭ من الممكن الخوف من العقاب لأن العقاب الدائم والمستمر يشعرهم بالخوف، وينتج عنه مشاكل بين الأب والام، والمهم هنا فتح قنوات تواصل وحوار بين الأب والأم والأولاد كي يشعروا بالأمان.

فاذا لم يحس الأولاد بالأمان سيكذبون ويسرقون ويقومون بأشياء كثيرة من غير معرفة الأهل، وللأسف صراخ الاهل والعصبية المفرطة أيضا تكون اكثر الاسباب، بينما النقاش والحوار سيشعره بالأمان، وللأسف قد يؤدي الى أمور خطيرة واذا لم يتم حل هذه المشكلة ستزيد كلما كبروا.

أم احمد: ابني يتسم بالذكاء الشديد، ولكنه مع هذا متعثر دراسيا، فما الفجوة بين الذكاء والتعثر الدراسي؟

٭ هناك الكثير من الأولاد الاذكياء يشعرون بأن الأمر سهل فعند الذهاب إلى المدرسة يشعرون بالملل فيكون مجهودهم الدراسي اقل من معدل ذكائهم، والبعض يكون عنده نشاط زائد فيكون التركيز قليل مع كثرة الذكاء، ومن جهة أخرى يمكن ان يكون هناك مشكلة في المدرسة ويجب التواصل مع الأم والأب.

ومعظم الأهالي يرون الأطفال اذكياء، ولكن لا يمكنهم تحديد جوانب هذا الذكاء، فهو انواع، فهناك أطفال اذكياء، ولكن ليس للمواد العلمية، ولهذا لابد وان نتقبل ان كل طفل له مميزات معينة، ففي الدراسة ان كان الابن يحب المادة سيذاكر جيدا اما اذا كان لا يحبها أولا يحب المدرسة فسوف يمل ولا ينجح.

أفنان: طفلي عمره 3 سنوات ويعاني من العنف في المعاملة فكيف اتعامل معه؟

٭ لابد من وجود الحساب والعقاب حتى لو كان عمره فقط 3 سنوات، فيمكن عقابه بجعله يجلس في مقعد العقاب ويكون هذا معروف انه محدد للعقاب.

واذا رفض ذلك اجلسي بجواره، وهذه المشكلة متكررة الحدوث مع كثير من الأهالي، ومنهم من ينتظر ان يكبر الولد وتبدأ في العقاب فيكون قد تعود على عدم العقاب.

وأحيانا يكون الطفل ذا شخصية عنيفة أو يشاهد أفلام أو مقاطع على الانترنت عنيفة وكثير من الأطفال اصبحوا اكثر عدوانية بسبب الألعاب العدوانية، أويتأثر بالعنف بين الإخوة في البيت، وأحيانا في السينما نجد أطفالا يشاهدون أفلاما مخصصة للبالغين، ويمكن هذا نتيجة عدم ثقافة الأهالي وللأسف كثير من الأهالي لا يغيرون نمط حياتهم من اجل أطفالهم ويشاهدون برامج المصارعة امام الطفل مما ينتج عنه تقليد الطفل لما شاهده. ولعلاج عنف الطفل يجب اعتماد برنامج حياتي يروض الطفل للخروج من الشعور العدائي.

منى: هل يمكن ان يصاب الأطفال بالكآبة؟

٭ نعم والأطفال الذين يعانون الكآبة لابد من معالجتهم سريعا اذا تم اكتشافها قبل سن 7 سنوات ننتظر بلوغه السبع سنوات ولكن معظم الأوقات قبل السبع لابد من الملاحظة خاصة اذا كان هناك وراثة في البيت، اذا لاحظت وجود كآبة لديه في السابعة يكون احسن من وصوله إلى المراهقة لأن هرمونات التغيير تزيد لديه وتكون لديه خطورة اكبر للتفكير في الموت.

منى: أحيانا تكون هناك صعوبة على الأم لتقبل، ان ابنها مصاب بمرض الكآبة، ما الأسباب التي تجعل الطفل يصاب بهذا المرض؟

٭ هناك أسباب كثيرة قد تودي الى ذلك، منها وجود طفل جديد في البيت، أو مشاكل في البيت، أو مشاكل بين الأم والأب، ليس لديه أصدقاء، التربية لها علاقة اذا كل شيء مرفوض، ضغط الأم بانها تريد أولادها مثاليين في كل شيء، أحيانا مشاكل مادية، انتقال الأولاد من مدارس خاصة إلى حكومية وتغيير الاصدقاء له في المدرسة، كثرة العقاب عند بعض الأهالي فيه خوف وضرب وشتم، ضرب الأب للأم.

سامي: هل هناك فارق بين الطبيب والمعالج النفسي؟

٭ نعم، وهناك بعض الأهالي تذهب بالطفل مباشرة للطبيب النفسي وهذا من رأيي خطأ، اولا يجب الذهاب إلى المعالج ولأن الناس هنا لا تفرق بين المعالج والطبيب النفسي، فالمعالج يستطيع رؤية الصورة أكبر ويقدم تفسيرا للأهل عما يواجهه.

مسعد: سؤالي عن عناد الأطفال ابني 7 سنين وعنيد جدا وأنا عنيد قليلا.

٭ عندما يعاند بهذه الطريقة أي عقاب تستخدمه معه؟

مسعد: أحاول حرمانه من شيء هو يحبه.

٭ ولكن عمره 7 سنوات، لابد ان يكون العقاب اكبر من ذلك، كأن تأخذ منه شيئا مثل التلفون أو أيباد، ويجلس بمفرده على كرسي يفكر في المشكلة وبعدها تتحدث معه أنك لا تحب ما يفعله وانه كلما زاد عناده سيكون عقابه اكبر، ولابد ان تتمسك بحديثك، ولا تعطيله الموبايل مرة أخرى قبل الوقت المحدد.

مسعد: الغريب ان الأمر يزيد حتى لو كان العقاب بدنيا ومع هذا يستمر في عناده ولا يوجد استجابة. فماذا افعل؟

٭ هل هو عنيد في المدرسة أم فقط في البيت؟

مسعد: عند مراجعة المدرسة وجدت في المدرسة انه عنيد قليلا وكان يعاقب كثيرا في مدرسة سابقة ولكنني نقلته إلى مدرسة أخرى وهو الان أفضل ولكن المعلمين أبلغوني بانه عنيد قليلا أيضا.

٭ هل هناك مشكلة في التركيز أو أداء الواجب أو عنده فرط في الحركة؟

مسعد: لديه حركة زائدة، ولكن لم يصل إلى فرط الحركة، وهو يؤدي واجبه بصورة جيدة، ولكن عندما يبدأ في العناد لا يكتبه.

٭ اريدك ان تحاول عمل شيء جديد عندما يبدأ في العند تجاهله تماما، بينما يقوم بفعل أمور جيدة انتبه له بطريقة زائدة، فهو للأسف متعود يشد الانتباه بسلوك سلبي، ولكن جرب هذا الأسبوع إعطاءه الانتباه الإيجابي عند فعله لأي أمر صحيح.

مسعد: عندما يلعب مع الآخرين يصر على أخذ اللعبة الخاصة بهم؟

٭ هل لديك أطفال آخرون؟ وكيف يتعاملون معه؟

مسعد: نعم اثنان، والسن متباعد والأصدقاء مختلفون اخواته 14 سنة و12 سنة وهو 7 سنوات.

٭ اذن هو كأنه وحيد، ويمكن ان يكون هذا العند بسبب التدليل الزائد لأنه اصغر الاولاد، فأنت تحتاج للصبر والتمسك بالعقاب وحتي لو واستمر أسبوعا كاملا وعندما يبدأ في العناد تجاهله تماما.