Note: English translation is not 100% accurate
«دار الشفاء» يوضح أسباب وأعراض وطرق علاج نزيف الدماغ
23 يونيو 2014
المصدر : الأنباء

نزيف الدماغ هو أحد أنماط النزيف الداخلي الذي يحدث داخل الأنسجة الدماغية مما يهدد حياة المصاب، حيث يتسبب النزيف في تلف الخلايا الدماغية، ويحدث النزيف الدماغي بين الدماغ وأحد أغشيته وبين الأغشية الدماغية أو بين الجمجمة والغلاف الدماغي.
وفي هذا الصدد يشير اخصائي جراحة المخ والأعصاب في مستشفى دار الشفاء د.ماهر منصور إلى أهم الأسباب المؤدية إلى نزيف الدماغ، أعراضه، طرق تشخيصه وعلاجه بالإضافة إلى كيفية الوقاية منه.
في البداية يقول منصور: ترتبط الإصابة بالنزيف الدماغي بعدد من العوامل ومنها: ارتفاع ضغط الدم، استخدام العقاقير الدوائية المضادة لتخثر الدم، اضطرابات الدم، الأورام، التعرض لحادث يؤثر في الرأس، أو الدم (انتفاخ أو ضعف الجدران الشريانية) والتشوهات الوريدية الشريانية.
ويوضح منصور ان علامات وأعراض النزيف الدماغي تظهر بشكل مفاجئ وتختلف باختلاف موقع النزيف على النحو التالي: الصداع، التقيؤ والغثيان، الخمول والارتباك، الخدران والضعف المفاجئ في الوجه والقدم واليد وغالبا في جانب واحد، فقدان الوعي، فقدان البصر المؤقت والنوبات الاختلاجية، مبينا ان النزيف الدماغي يحدث في 1- 20 شخص من كل 100.000 شخص وهو يشكل 5% من حالات الجلطات الدماغية.
التشخيص: تتعدد الوسائل التشخيصية للنزيف الدماغي وتهدف الى تحديد حجم وموقع النزيف فهناك التصوير المقطعي المحوسب للأوعية الدموية والذي يعتبر الفحص الأساسي الذي يجرى في الحالات التي يشك بها انها نتجت عن نزيف، (CTA) تصوير الأوعية الدموية والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
يشمل علاج النزيف الدماغي عددا من التدابير العلاجية التي تهدف الى وقف النزيف والتخلص من التجلط الدموي وتخفيف الضغط الدماغي وتتمثل في استخدام جهاز (ICP) لمراقبة الضغط الدماغي، التخلص من السائل النخاعي المتراكم في البطينات الدماغية، التدخل الجراحي للتخلص من الخثرة الدموية او مسبب النزيف (الورم أو التشوه الشرياني الوريدي) للحد من استمرار النزيف وتخفيف الضغط عن المخ، العقاقير الدوائية للسيطرة على ارتفاع الضغط الدماغي وتعديل سيولة الدم اذا كان المريض سيتناول مضاد التخثر، العقاقير الدوائية المضادة للاختلاج والستيرويدات القشرية أو مدرات البول للتخلص من التورم. النزيف الدماغي هو حالة خطيرة تسبب السكتة وفقدان الوظائف الدماغية ولذلك يجب الوقاية من كل مسبباتها قدر الإمكان، تتعدد الإجراءات الوقائية للإصابة بالنزيف الدماغي نظرا لارتباطه بعدد من عوامل الخطر كالتالي: السيطرة على ارتفاع ضغط الدم، تجنب التدخين وتجنب المخدرات التي تزيد فرصة النزيف الدماغي.
من أهم العوامل التي يجب مراعاتها السيطرة على ارتفاع ضغط الدم وذلك من خلال المواظبة على اخذ العلاج الدوائي، واتباع النصائح الغذائية وممارسة الرياضة المنتظمة، كما يجب الحرص على مراجعة الطبيب بشكل دوري وان لم يكن هناك عوارض ارتفاع الضغط.