السهلاوي لـ«الأنباء»: مختبراتنا قادرة على تشخيص سلالة الفطريات الشرسة

شخّصنا حالة عدوى بالفطريات من تلك السلالة عام 2014 وتم نشرها كإنجاز علمي بإحدى المجلات الطبية العالمية المتخصصة في العام 2015عبدالكريم العبدالله أكد وكيل وزارة الصحة د.خالد السهلاوي حرص الوزارة على متابعة كل المستجدات العالمية والتقارير التي تصدرها المراكز المرجعية الدولية في مجال مكافحة العدوى بالمستشفيات والمرافق الصحية. ولفت في تصريح خاص لـ«الأنباء» الى تطبيق الوزارة لسياسات وإجراءات وبروتوكوﻻت منع العدوى بالمرافق الصحية من خلال الترصد الوبائي لحاﻻت العدوى ذات العلاقة بالرعاية الصحية والتشخيص الدقيق لمسبباتها باستخدام احدث التقنيات للتشخيص المخبري، هذا بالإضافة الى حرص الوزارة على تطبيق إجراءات التعقيم والتطهير البيئي داخل المرافق الصحية باستخدام المطهرات ذات الفاعلية العالية والتي تتفق مع مواصفات المراكز المرجعية الدولية. وحول ما تناقلته بعض الأخبار الصحافية من تحذيرات اصدرها مركز المراقبة والتحكم باﻻمراض بالوﻻيات المتحدة الأميركية cdc وهيئة الصحة العامة بالمملكة المتحدة عن ظهور سلالات شرسة وشديدة العدوى من بعض الفطريات متعددة المقاومة لمضادات الفطريات candida auris «كانديدا اوريس»، وذلك ببعض المستشفيات على مستوى العالم، فقد اكد د.السهلاوي قدرة اقسام المختبرات بالمستشفيات على تشخيص تلك الحاﻻت بدقة، حيث قد سبق تشخيص حالة عدوى بالفطريات من تلك السلالة عام 2014 باحدى وحدات العناية المركزة بأحد مستشفيات وزارة الصحة، وتم نشرها كإنجاز علمي في واحدة من المجلات الطبية العالمية المتخصصة في العام 2015. وبين د.السهلاوي ان برنامج منع العدوى بالمرافق الصحية بالكويت يعتبر مفخرة لوزارة الصحة، حيث يعد كأول برنامج لمنع العدوى بإقليم شرق المتوسط لمنظمة الصحة العالمية، ويطبق منذ بداية الثمانينيات من القرن الماضي من خلال لجان وفرق وادارة منع العدوى بالوزارة والتي ترأسها حاليا د.شيخة الهاجري. وجدد د.السهلاوي تأكيده على التزام الوزارة بمتابعة التقارير والتحذيرات التي تصدرها المراكز المرجعية الدولية ومنظمة الصحة العالميهWHO، مشددا في الوقت ذاته على ان منع العدوى وسلامة المرضى يعتبران اولوية رئيسية ببرنامج عمل الوزارة، قائلا: اتابع بنفسي برامج وسياسات واجراءات منع العدوى. وكانت وسائل الاعلام البريطانية قد نشرت تحذيرات منسوبة لهيئة الصحة العامة ببريطانيا ولمركز الوقاية والتحكم باﻻمراض بالوﻻيات المتحدة اﻻميركية CDC عن اكتشاف حاﻻت عدوى بسبب سلالة من الفطريات متعددة المقاومة لمضادات الفطريات، وتداولت التقارير بيانات عن ارتفاع معدﻻت الوفيات بسبب تلك السلالة الشرسة من الفطريات، حيث وصلت الى 60%، كما دعت التقارير الى تحديث وتطوير طرق التشخيص المخبري للتعرف على تلك السلالة الشرسة من الفطريات، وشددت التقارير ايضا على اهمية اختيار واستخدام مطهرات عالية الفعالية بالمستشفيات وتطبيق سياسات صارمة لغسيل وتطهير اﻻيدي والعزل واﻻستخدام الرشيد للمضادات لتفادي ظهور سلالات متعددة المقاومة لمضادات الميكروبات. العتيبي لـ«الأنباء»: «الكانديدا» مرض فطري معدٍ.. وليس قاتلاً ويتكاثر في الأشخاص المصابين بنقص المناعة هناك أكثر من 200 نوع من المرض أكثرها انتشاراً كانديدا البيكان عبدالكريم العبدالله د.محمد العتيبي أعلن استشاري الامراض الجلدية وباثولوجيا الجلد بمركز اسعد الحمد للامراض الجلدية د.محمد العتيبي أن مرض «الكانديدا» يعتبر من الامراض الفطرية المعدية، مشيرا الى انه عبارة عن فطر يتواجد طبيعيا في جسم الإنسان في المناطق التناسلية، والأمعاء والفم والمريء، ويكون في الأغشية المخاطية لهذه المناطق، مبينا في الوقت ذاته أن «الكانديدا» تنمو في الاماكن الرطبة والمظلمة وهي لا تسبب خطرا في الحالة الطبيعية.ولكن إذا كثرت بشكل كبير تؤثر على الجسم وتؤدي الى مشاكل صحية. وافاد د.العتيبي في تصريح خاص لـ«الأنباء» بأن «الكانديدا» ليست قاتلة كما ذكر في التقرير، مشددا في الوقت ذاته على اهمية الوقاية منها بالدرجة الاولى، مشيرا الى أن المرض ليس جديدا على الساحة. وذكر أن فطر «الكانديدا» يتكاثر في الأشخاص المصابين بنقص المناعة مثل مرضى السرطان والايدز، وايضا عند الأشخاص الذين يتناولون المضادات الحيوية والأطعمة الغنية بالسكريات، ومرض السكري، علما بأن بعض أنواع الأدوية مثل الكورتزون يزيد من نشاطها. وأوضح أنها عندما تتكاثر تسبب ضعف في الجهاز المناعة، وينتقل فطر الكانديدا عن مجرى الدم فيصيب أجزاء مختلفة من الجسم كالامعاء والمهبل والفم. وبين انه عندما تصيب الكانديدا الفم فيعرف ذلك بمرض القلاع Thrushوهو عبارة عن بقع بيضاء تشبه الحبيبات تتكون على اللسان، واللثة خاصة عند الأطفال. وعن اكثر المعرضين لانتقال العدوى، قال: اكثر الحالات التي تنقل فيها عدوى «الكانديدا» الرضيع من الام المصابة، فضلا عن قلاع الفم في الطفل فقد تنتقل العدوى الى حلمة الثدي إذا كان الطفل يرضع من ثدي امه، كما انها تصيب قدم الرجل خاصة بين أصابع القدم، فضلا عن انها تصيب أظافر الأصابع سواء اليدان أو القدمان. وعن العلاج، اشار د.العتيبي الى ان علاج «الكانديدا» يكون عن طريق الكريمات الموضوعية التي تحتوي على كريم يعالج الالتهابات الفطرية، اما عند الإصابات الداخلية مثل إصابة المري أو المهبل فيستخدم العلاج عن طريق الفم مثل حبوب الاتراكونازول أو الفلوكونازول. وتابع، أما في حالات نقص المناعة مثل مرضي السرطان والايدز فيستخدم امفوترسين (ب) Amphotericin B يستخدم عن طريق الوريد. ولفت د.العتيبي الى الكانديدا أكثر من 200 نوع منها النوع الشائع كانديدا البيكان CANDIDA ALBICAN الذي يصيب 75% من أمراض الكانديدا، لافتا الى انه لابد من إجراء فحص لمعرفة نوع الكانديدا.