د.الصياد لـ «الأنباء»: إذا مر عام من الزواج دون حمل يجب إجراء الفحوص اللازمة والعلاج

الحمل خارج الرحم.. ينتج عندما لا تصل البويضة إلى داخل الرحم في اليوم السابع للتلقيح وظيفة الحيوان المنوي..تلقيح البويضة.. خلال نصف ساعة تقريباً المراكز العليا في المخ كالغدة النخامية وما تحت المهاد هي التي تتحكم في الخصوبة عند المرأة أعلى درجات الخصوبة للمرأة عند سن 24.. ولكن هناك استثناءات كثيرة فقد تحمل في سن الـ 54 تكيس المبايض هو اختلال وظيفي في المبيض يصاحبه تغير عضوي في شكله.. وتكوينه الداخلي إذا تكرر الإجهاض مرتين بنفس الطريقة.. يجب إجراء الفحوصات.. وإذا كانت الطريقتان مختلفتين فلا خوف من ذلك وجود الحمل يزيد من حموضة المهبل.. وهي سبب لنمو وتكاثر الفطريات سقوط الرحم ليس له علاقة بضعف الأربطة المحيطة به أو بالالتهابات وسببه الولادات المتكررة الكيس الوظيفي يقوم محل عمل حبوب رفع الدورة الشهرية ويسبب تأخيراً لهاكتبت: زينب أبوسيدو يؤكد الأطباء ان الخصوبة عند المرأة ليست دائما في أحسن حالاتها فهي تتناقص مع التقدم في العمر اذ تكون في ذروة خصوبتها عند سن الـ 24 عاما ثم تبدأ هذه الخصوبة بالتناقص الى ان تتوقف تماما مع توقف الطمث أو قبيله في الخمسينيات من عمرها.ولذلك يعتبرون ان عدم حدوث الحمل خلال عام كامل من الزواج، وفي وجود الزوج، وعدم سفره مثلا، مؤشرا على تأخر الحمل وينصحون بإجراء الفحوصات الطبية فورا لمعرفة السبب وعلاجه وعدم الانتظار أكثر من ذلك. وخلال لقائنا مع د.عمرو الصياد استشاري أمراض النساء والولادة، ورئيس قسم النساء والتوليد ومدير مركز شيخة انترناشيونال كلينك، أكد ان المراكز العليا في المخ كالغدة النخامية ومنطقة ما تحت المهاد هي التي تتحكم في خصوبة المرأة.وحول الحمل خارج الرحم أكد انه يحدث عندما تتوقف البويضة الملقحة أثناء عبورها في القنوات الموصلة بين المبيض والرحم قبل ان تصل الى التجويف الرحمي، فوظيفة الحيوان المنوي تلقيح البويضة خلال نصف ساعة تقريبا، ننتقل بعدها إلى الرحم.وحول إصابة بعض النساء الحوامل بالفطريات أوضح د.الصياد ان الحمل يزيد بطبيعته من حموضة المهبل، وهي سبب لنمو وتكاثر الفطريات لذلك لابد من الوقاية منها خلال فترة الحمل. وعن حالات سقوط الرحم أشار الى ان سبب السقوط له علاقة بضعف الأربطة المحيطة به، بسبب الولادات المتكررة.وعن حــالات الاجهـــاض أوضح أنــه قــــد يحدث عنــــدما يتكرر الاجهاض مرتين وبنفس السيناريو، اما اذا كانت مختلفة فلا خوف منه، وعن تكيس المبايض قال انه اختلال وظيفي في المبيض، يصاحبه تغير عضوي في شكله وتكوينه الداخلي ويجب مراجعة الطبيب بشكل دوري، للاطمئنان على صحة السيدة باستمرار ومتابعة أي تغير في صحتها. وإلى التفاصيل: أبوعبدالله: الحمل خارج الرحم ما هي أسبابه؟ ٭ الحمل خارج الرحم له أسباب كثيرة، ومعناه توقف البويضة الملقحة لأن تصل لتجويف الرحم، ففي اليوم السابع للتلقيح تصل البويضة الملقحة لكي تستقر وتستكمل الحمل داخل الرحم. وبسبب ما قد يكون عيبا في الأنبوب تتعطل حركة البويضة الملقحة عن الوصول للرحم وبالتالي تستقر في الأنبوب، وتبدأ في أخذ دم وينتج عنها بعض المضاعفات فقد ينفجر الحمل ويحدث نزيف داخلي اذا لم نستطع معالجة المشكلة في الوقت المناسب. تأخرت عندي الدورة لمدة أربعة عشر يوما وأجريت تحليلات حمل ولم يتضح شيء؟ ٭ الدورة الشهرية التي نزلت آخر فترة وتناولت عليها منشطات وإبرة تفجير نتج عنها عدم انفجار البويضة، وبالتالي تكون ما يسمى الكيس الوظيفي وهذا يقوم محل عمل حبوب رفع الدورة الشهرية وهذا سبب تأخير الدورة. الخصوبة.. والإنجاب آلاء: كيف يحدث الحمل؟ ٭ أسباب كثيرة لأن الذي يتحكم في الخصوبة عند المرأة المراكز العليا في المخ كالغدة النخامية، وما تحت المهاد فهي تتحكم في افرازات المبيض وانتاج البويضات. وينتج عن ذلك بويضة قابلة للإخصاب من زوج لديه القدرة على الإنجاب، أي لديه عدد كاف من الاشكال السليمة للحيوانات المنوية وحركتها وعدم وجود تشوهات لكي يحدث تلقيح وتصل البويضة الملقحة أخيرا إلى تجويف الرحم ليتم الحمل به لمدة 9 أشهر ويخرج الطفل، فأي مشكلة في القناة التناسلية للمرأة أو في المبيض، أو ما يتحكم فيه على مستوى العضو أو الجزء المشارك في عملية الإخصاب قد ينتج عنها تأخر الحمل. الإباضة تبدأ من المخ المرأة لديها غدد متحكمة في تنشيط البويضات، ومن المعروف انها تمر بما يسمى بالدورة الشهرية وهي نشاط هرموني يبدأ في المخ في جزء اسمه «تحت المهاد»، يتحكم في غدة أقل منه اسمها الغدة النخامية وهي تفرز هرمونات معينة مسؤولة عن تنشيط المبيض وهو له نشاطان على مستوى انتاج خلية تسمى البويضة وانتاج هرمون. وكما ذكرنا انه يأتيه التحكم من الغدة النخامية لتنتج في اليوم الرابع عشر من الدورة الشهرية بويضة ناضجة قادرة على الإخصاب، اذا تواجد حيوان منوي سواء في الوقت أو الكفاءة يحدث ان يخترق حيوان منوي واحد هذه البويضة وهذا يتم في قناة فالوب. ومعروف أن المرأة لديها مبيضان أيمن وأيســـر، وهما يتبدلان الأدوار فكــــــل منهما شهر والأنبوب ناحية المبيض الذي لديـــه نشاط هذا الشهــــر، يحدث به الإخصاب، تقريبا في الثلث الخارجي من الأنبوب، عند نقطة تسمى الأهداب وبعد ذلك تنقسم البويضة الملقحة وهي في طريقها إلى تجويف الرحـم بعد ثلاثة أو أربعة أيام بعـــدها تعلق على الجدار المبطن للرحم في اليوم السابع لتستقر هناك، وتبدأ حياة الجنين داخل الرحم. أم يعقوب: هل يمكن أن تحمل المرأة بسهولة بعد سن الـ 45؟ ٭ من المعروف أن فترة الخصوبة لدى المرأة لها وقت معين وهي بين 16 أو 15 عاما الى 45 وأعلى درجات الخصوبة عند سن 24، اذا تجاوزت المرأة سن 24 تقل الخصوبة عندها بالتدريج وهذه هي القاعدة العامة، ولكن هناك استثناءات كثيرة تحدث فربما تحمل المرأة في سن 54 عاما. تكيس المبايض أميرة: ما أسباب تكيس المبايض؟ وما أعراضها عند الفتيات؟ ٭ تكيس المبايض قد يكون من أكثر المشاكل شيوعا لدى السيدات في سن الانجاب ويبدأ من سن البلوغ الى سن انقطاع الدورة، وهو عبارة عن خلل وظيفي ولا بد من التفريق بينه وبين الكيس في المبيض لأن هذا الكيس يعتبر نوعا من أنواع الأورام، سواء منها الحميد أو غير الحميد. تكيس المبيض هو اختلال وظيفي يتمثل في تسمك زائد في الجدار المبطن الخارجي وينتج عن ذلك عدم مقدرة البويضة على الخروج بحرية أثناء فترة التبويض وبالتالي تأخر حدوث التبويض وحدوث الدورة فينتج عنه أول عرض من أعراض تكيس المبيض، هو استطالة فترة الدورة الشهرية سواء استطالة ابتدائية أو ثانوية. اذن تكيس المبيض عبارة عن اختلال وظيفي في وظيفة المبيض يصاحبه تغير عضوي في شكل المبيض وفي تكوينه الداخلي بحيث يكبر حجم المبيض قليلا، وتتكاثر فيه البويضات الصغيرة الحجم التي تصطف تحت الجدار، لتعطي شكل السبحة، او العقد وهذا يتم اكتشافه عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية. والاختلال الوظيفي هو خروج البويضة في وقتها وبالتالي عدم حدوث التبويض، والاستطالة في مدة الدورة الشهرية وقد يكون هناك انقطاع لمدة ستة شهور او عام. اعراضه غالبا ما تكون عدم انتظام الدورة الشهرية وخاصة طول انقطاعها واحيانا اذا نزلت الدورة، تطيل فترة النزف، وقد يصاحب ذلك سمنة وزيادة في افراز الهرمون الذكري، وبالتالي ظهور شعر غير مرغوب به. عام من الزواج دون حمل يعني مشكلة إيمان: أنا امرأة متزوجة منذ سنة تقريبا وعمري 19 سنة، ولم يحدث حمل حتى الآن ولقد اجريت انا وزوجي جميع الفحوصات وكل شيء سليم ودورتي منتظمة، ولقد اخذت حبوب الكلوميد منذ شهرين مع ابر التفجير وبلا فائدة، سؤالي هو هل يمكنك افادتي بإيجاد الحل؟ ٭ تأخر الحمل هو مرور عام كامل من الزواج المنتظم بين الزوج وزوجته، وعدم سفر الزوج، وعدم العزوف عن العلاقة الزوجية لمدة عام كامل او 18 شهرا حسب آخر تحديث وهو عام ونصف العام بعدها تبدئين في القلق وتجرين الفحوصات واذا كانت الدورة منتظمة لديك، واذا ثبت بعد الفحوصات السريعة انه ليس لديك اختلال هرموني وبمتابعة التبويض وجد أنه جيد في الوقت المناسب، بعدها تبدئين في القلق وقد نضطر للعلاج ولكن أرى أنك بدأت العلاج باكرا فأنت مازلت صغيرة في السن، وكل فحوصاتك جيدة، فنحن لا نجري فحوصات الا بعد مرور 12 شهرا على الزواج المنتظم. الإجهاض لنفس السبب.. خطر أم أنور: أنا الآن حامل، وأجهضت من قبل مرتين، وفي المرتين لم يكتمل الحمل الى الشهر الثاني والآن اجريت «سونار» والجنين بأحسن حال والمشيمة طبيعية وعنق الرحم، لكن اخاف ان اجهض فهل هذه المخاوف بمكانها؟ ٭ طبعا ما تتعرض له الأم الحامل من صدمة نفسية بعد فقد الجنين في كثير من المناطق التي تحترم الإنسان، يؤخذ في الاعتبار العامل النفسي لدرجة ان هناك عيادات متخصصة في مساندة من فقدت جنينها، سواء بعد ولادة، او بعد اجهاض عقب عمليات الفقد. وأقول للسائلة اذا تكرر الاجهاض لديك مرتين، والاجهاض في الحالتين مختلف كل حالة عن الأخرى فليس لذلك اي اهمية، الاهمية تظهر اذا تكرر الاجهاض بنفس الطريقة السابقة فهنا من حقك ان تخافي وهذا يستدعي سلسلة كبيرة جدا من الفحوصات التي تشمل الزوج ولكنك مادمت اجريت «سونار» والنتيجة كانت جيدة والجنين والمشيمة طبيعية فلا تخافي، لأن الخوف في الحمل خطر على الجنين. أسماء: أبلغ من العمر 25 سنة وحامل في الطفل الثالث، أعاني من افرازات لونها أبيض وأحيانا ذات رائحة فهل هذه الحالة طبيعية، أم مرضية؟ ٭ الافرازات المهبلية سواء كانت المرأة حاملا، ام غير حامل منها الطبيعية ومنها غير الطبيعية فالافرازات الطبيعية هي افرازات شفافة، اما مائية او مخاطية، وليس لها رائحة او لون والمرأة لا يمكن ان تكون جافة فالله خلق بها درجة من درجات الرطوبة الطبيعية التي قد تزداد في بعض الحالات، في فترة التبويض، وفترة العلاقة الزوجية وما بعدها. أما الافرازات غير الطبيعية فقد يكون ابيض سميك كالالتهابات الفطرية وقد يكون لونها مختلف مهبلية غير فطرية او نتيجة طفيليات، او نتيجة فيروسات واحيانا بسبب وجود قرحة أو لحمية في عنق الرحم او ورم في الجهاز التناسلي فلا بد من الفحص واخذ عينة واستبعاد ان يكون السبب موضعيا. فوجود الحمل في حد ذاته يزيد من حموضة المهبل التي تزيد من فرصة نمو وازدهار الفطريات. تكيس بطانة الرحم تهاني: أبلغ من العمر 35 سنة وغير متزوجة، أزن 77 كغم، أعاني من اضطراب الدورة الشهرية، أجريت فحصا على الرحم والمبايض، من خلال جهاز الالتراساوند فكانت النتيجة وجود تكيسات صغيرة في بطانة الرحم، وأكدت الدكتورة عدم خطورتها وأجريت فحصا على نسبة هرمون البروجسترون والحليب، فكانت نسبة هرمون الحليب طبيعية ووصف لي دواء اسمه Pimolut.n لمدة 21 يوما بمعدل حبتين في اليوم فأرجو إفادتي بحالتي؟ ٭ تكيس البطانة اذا كان ناتجا عن زيادة هرمون الاستروجين، فالعلاج الذي وصفته لك الدكتورة جيد، ولكن لا يؤخذ لمدة 21 يوما فقط إنما يؤخذ على الأقل من 3 إلى 6 أشهر مع المتابعة، ويجب ان نجري «سونار» آخر، وتتابعين لثلاث فترات على الأقل أولها ما بعد الدورة مباشرة، وثانيها وسط الدورة، وهي أيام التبويض، وثالثها اليوم الواحد والعشرين من الدورة. اما الحبوب التي ستتناولينها لمدة 21 يوما ستنزل الدورة الشهرية صناعيا، ولكن اثر هرمون البروجسترون على البطانة، لا يتأتى الا بعد فترة علاج طويلة. ثريا: أبلغ من العمر 26 سنة وأعاني منذ حوالي سنة ونصف السنة من اضطراب في الدورة الشهرية، حيث انقطعت لمدة شهرين كاملين وبعد الفحص تبين ان هناك تكيسا بالمبايض، مع العلم ان هناك شعرا تحت الذقن وفي الصدر، وبعد اخذ العلاج عادت الدورة لمدة 4 أشهر ثم انقطعت مرة أخرى، فراجعت دكتور هرمونات فاعطاني حبوبا لمدة 10 أيام تقريبا، فما تكيس المبايض؟ وما طرق علاجه؟ ٭ تكيس المبايض كما ذكرنا هو خلل وظيفي وعلاجه عادة يكون حسب المشكلة، فإذا تسبب هذا التكيس في اختلال الدورة الشهرية وسبب ذلك مشكلة للمريض فله اكثر من وسيلة للعلاج، فإذا كانت المشكلة الرئيسية ناتجة عن التكيس، وبالتالي عدم انتظام الدورة الشهرية هو تأخر الحمل، فطريقة العلاج مختلفة تماما، بمعنى انه اذا كانت الشكوى عدم انتظام الدورة فيمكن تنظيمها حتى بحبوب منع الحمل وهنا تختلف المريضة المتزوجة عن غير المتزوجة، واذا كانت ترغب بالحمل أو لا ترغب بالحمل لأنه قد يحمل علاج التكيس معه علاج تأخر الحمل. واذا حملت المرأة فتكون تحت العلاج لمدة 9 أشهر متواصلة وعادة الفترة التي تعقب هذا الحمل تكون عولجت فيها من تكيس المبيض. اذا كانت غير متزوجة أو لا ترغب بالحمل فالعلاج تناول حبوب لمنع الحمل لتنظيم الدورة أو ما يسمى بالدورة الصناعية وهذه الحبوب تحتوي على هرمونات مشــابهة تقريبا لما ينتجه المبيض اثناء الدورة الشهرية، وهناك مشاكل أخرى تصاحب تكيس المبيض، كالسمنة المفرطة أو ظهور الشعر، فهذا يزال بالليزر، وقد يتطلب تكيس المبايض التدخل الجراحي. سقوط الرحم  حصة: سمعنا كثيرا عن سقوط الرحم إلى الالتهابات، ولكن سؤالي ما أعراض سقوط الرحم؟ ٭ أولا أريد ان أصحح لك معلومة، وهي ان سقوط الرحم ليس له علاقة بالالتهابات، ولكنه ضعف الأربطة نتيجة الولادات المتكررة، وتهتك عضلات الحوض واتساعها واتساع المهبل وهي من العوامل المحافظة على الرحم في مكانه وسقوط الرحم مرحلة متأخرة يسبقها سقوط المهبل. اما أعراض سقوط الرحم فهي آلام مزمنة أسفل البطن، وآلام في الظهر نتيجة الشد الدائم على الأربطة المتعلق بها الرحم على المدى البعيد، ومن أعراضه ايضا صعوبة بالتبرز وإمساك مزمن. ويعالج سقوط الرحم جراحيا لرد الأعضاء الى أماكنها الطبيعية، وتقوية عضلات الحوض. كم يعيش الحيوان المنوي داخل الأعضاء التناسلية للمرأة؟ ٭ وظيفة الحيوان المنوي هي تلقيح البويضة في خلال نصف ساعة تقريبا، وتتم عملية اختراق البويضة والتئام المكون الجيني من رأس الحيوان المنوي بالمكون الجيني للبويضة، وتتأثر بهم وهو ما يسمى بعملية التلقيح في مدة 12 ساعة. بعد ذلك تقل قدرة الحيوان المنوي بشدة عن عمل أي شيء. مثبتات الحمل غير ضارة أم أحمد: أبلغ من العمر 25 عاما، متزوجة منذ 6 أشهر وسبق لي الحمل الشهر الماضي وأجهض حملي لأسباب غير معلومة حيث لم يفيدني طبيبي بالسبب، حيث استمر حملي أربعة أسابيع، انا الآن حامل في الاسبوع الرابع، ووصف لي الطبيب مثبتا، سؤالي: هل مثبتات الحمل تلحق بالجنين أي عيوب أو بالرحم؟ ٭ اذا كان هناك سبب أو داع لاستعمال مثبتات الحمل والتي تتقرر عن طريق الطبيب فليس هناك من مضرة على الأم أو الجنين. عدد قياسي في عدد القيصرياتأم محسن: ما العدد الأقصى للولادات القيصرية؟ ٭ في الفترة الأخيرة، تزايد بشدة عدد الولادات القيصرية لأسباب كثيرة، منها اسباب طبية واسباب غير طبية كطلب المريضة الولادة القيصرية ومع كل قيصرية تقل فرصتها في المرة التالية لتلد طبيعيا الى 50% فإذا تكررت ولادة أخرى، بعد القيصرية الأولى، انتفت تماما اي فرصة لها لتلد طبيعيا مرة أخرى.ومن ضمن المشاكل التي تواجه السيدة، أثناء الولادة القيصرية، انها مقيدة بعدد مرات الانجاب بعد ذلك نظرا لتزايد الخطورة بشدة، بعد تكرار كل عملية قيصرية ومن المعروف في معظم المراجع الطبية انها ست او سبع حالات على الاكثر ولكن هناك حالة حدثت معي شخصيا تعتبر حدثا مميزا فقد ضربت الرقم القياسي على مستوى السيدات اللواتي ولدن بعملية قيصرية، وهو انني اجريت عشر ولادات قيصرية لمريضة ومعروف في قوانين الطب انه يجب الإلحاح بشدة على المريضة اذا تجاوز عدد العمليات القيصرية اربع مرات، ان توافق على إجراء عملية ربط أنابيب لمنعها من الحمل مرة أخرى، وذلك انقاذا لحياتها هي قبل حياة الجنين لأن الحمل يحمل خطورة عالية جدا، اذ لم يحدث قبل ذلك في اي بلد أن يزيد العدد عن ست عمليات بحال من الاحوال ومن المفارقات العجيبة ان هذه السيدة رفضت تماما اجراء عملية ربط وتنتظر الولادة الحادية عشرة. البطانة المهاجرة خليل: أنا متزوج منذ حوالي سنة واربعة شهور وعمري 24 سنة وزوجتي 23 وحتى الان لم يحدث حمل وعملنا بعض الاشعات لزوجتي وكانت النتيجة وجود اكياس مائية ووجود أكياس دموية ووجود البطانة المهاجرة، وقال لنا الطبيب ان هذا يحتاج الى تدخل جراحي وليس منظار، والامل ضعيف فهل يوجد حل؟ ٭ انت تعاني من داء بطانة الرحم، وله درجات او البطانة المهاجرة فاذا كانت الشكوى الاساسية هي تأخر الحمل او عدمه فحلها بعد العلاج الطبي والهرموني هو محاولة اجراء عملية اطفال الانابيب. أطفال الأنابيب سليم: أنا متزوج منذ 13 سنة ولم أرزق بأطفال وأود معرفة كيفية إجراء عملية أطفال الأنابيب، والمدة الزمنية الكافية لها؟ ٭ كل محاولة تستهلك تقريبا من شهر الى شهر ونصف الشهر، فاذا كانت نسبة النجاح 30% مثلا فأنت تحتاج من ثلاث إلى أربع محاولات، تجريها تقريبا في سنة إلى سنة ونصف السنة، وبالنسبة للكيفية فأول مرحلة تحضير الزوجة بعد الفحوصات اللازمة فتأخذ تنشيطا للمبيض ابتداء من أول الدورة، أحيانا بعض البروتوكولات تحتاج الى تثبيط المبيض وتثبيط الغدة النخامية تماما وتعطى إبر تنشيط المبيض.الهدف منها الحصول على عدد كبير من البويضات مرة واحدة ـ بعد فترة معينة ـ بسحبها بعد إعطاء إبرة التفجير لتزويد نضوج هذه البويضات وسحبها عادة يتم في مستشفى، وتحت مخدر عام، في وحدة أطفال الأنابيب. بعد الحصول على عينة من الزوج، والاطمئنان على أنها كافية وجيدة لاتمام عملية التلقيح خارج الرحم يتم بعدها سحب البويضات وإعطائها لزميل مختص بعلم الأجنة لتلقيحها وينتظر من 24 ساعة الى 48 ساعة للتأكد من حصول الإخصاب وبداية الانقسام. الحل.. طفل الأنبوب ريم: أنا متزوجة منذ ست سنوات، بعد مرور سنة ونصف السنة على زواجي، أجريت عملية بالبطن لاستخراج اكياس مبيضية بسبب كبرها واظهرت النتائج انها بطانة الرحم وبعد عام مع العلاج اجريت عملية منظار لفتح الانابيب التي اظهرت النتائج انها مغلقة، وتمت العملية بنجاح.بعد عدة محاولات من حقن السائل المنوي ومن دون نجاح تم عمل فحوصات اخرى بينت ان الانابيب اغلقت مجددا واجريت بعدها ثلاث عمليات طفل انبوب ولم تنجح رغم ان البويضات كانت ممتازة والحيوانات المنوية كذلك، وقد اجريت العمليات الثلاث خلال سنة ونصف السنة.فهل هناك حل لفتح الانابيب؟ وهل هذا المرض لا تنفع معه عمليات اطفال الانابيب؟، ام ان هناك امل، مع العلم اني من مواليد 1968؟ ٭ في حال اطفال الانابيب نحن نلقح البويضة خارج الرحم، ونرجعها للأم في مرحلة الجنين وهذا الجنين له مواصفات، اذا كان درجة اولى او درجة ثانية. فالحل الوحيد لك هو المداومة على اجراء عملية اطفال الانابيب لان فرص النجاح تقل مع زيادة العمر ولكن اذا كانت هناك بويضات مازالت موجودة واذا كنت مازلت في كفاءتك في انتاج البويضات واذا كنت مازال لديك قدر كبير من مخزون المبيض من البويضات بما يسمح باستخراج العدد الكافي من البويضات لتلقيحها واعادتها الى الرحم، فلابد من اجراء عملية اطفال الانابيب. الحمل حتى الـ 50 سارة: عمري 39 سنة، ومقبلة على الزواج، فهل يمكن أن أحمل؟ وإلى أي سن علما بأن كل شيء طبيعي؟ ٭ تستطيعين أن تحملي، وبالنسبة للسن فهناك اختلافات شخصية ففي بعض الأسر تأتيهن الدورة إلى سن 50 أو 54 حسب استمرارية نزولها، لأن الله ـ سبحانه وتعالى ـ خلق كل فتاة وهي في بطن والدتها، عدد معين من البويضات، حوالي 7 ملايين بويضة يكتمل هذا العدد عند سن 28 أسبوع رحمي وعند الولادة يقل ويصل إلى حوالي 2 مليون، فكل ما كبرت الفتاة يقل إلى أن تصل الى سن البلوغ فمدى استهلاك الجسم من هذا المخزون هو الذي يحدد إلى أي سن تظل المرأة قادرة على الإنجاب، فالمرأة التي تحمل 9 أو 10 مرات يتعطل المبيض أثناء فترة الحمل وقد يتأخر لديها سن اليأس، بخلاف التي لم تنجب أو لم تتزوج.