- غونثاليث: قمنا بعدد من الزيارات إلى مستشفيات الكويت وأنشأنا برنامجاً للتعاون مع العديد منهم
- شيرمان: كسور الأطفال تحدث بسبب السلوكيات والحركات الخاطئة ونقص فيتامين «د» في الجسم
- ثورنتون: «فرط الإنسولينية» مرض نادر ويصيب واحداً بين كل 50 ألف شخص
- ماركس: طفل بين كل 10 مصابين بدرجة من فرط الحركة قد لا تكون مرضية ولكنها تحتاج إلى معاملة خاصة
إعداد: حنان عبدالمعبود
في إطار التواصل وتبادل الخبرات الطبية بين المؤسسات الصحية في مختلف الدول، قام عدد من الأطباء من مستشفى «كوك تشلدرنز» «cook children›s» والذي يعد من المراكز الطبية الرائدة في مجال الرعاية الصحية، وواحدا من أكبر مستشفيات الأطفال في تكساس بالولايات المتحدة الأميركية بزيارة الى الكويت لتفقد عدد من المستشفيات والاطلاع على آليات العمل بها.. «الأنباء» التقت أعضاء الوفد الطبي الذين أكدوا ان مستشفى البنك الوطني من المستشفيات المميزة في الكويت، وتحدثوا عن أمراض الأطفال وأهم سبل الوقاية منها، بالاضافة الى أفضل آليات العلاج وطرق التعامل مع المرضى، وفيما يلي التفاصيل:
وفي البداية قالت المدير التنفيذي لخدمات المرضى الدوليين بنظام الرعاية الصحية في المستشفى سينثيا غونثاليث: قمنا خلال السنوات السابقة بعدد من الزيارات الى مستشفيات الكويت وأنشأنا برنامجا للتعاون بين «كوك شيلدرنز» والمستشفيات الكويتية معربة عن أملها في ان تتطور هذه العلاقة للوصول الى مرحلة تبادل الأطباء، مؤكدة ان المستشفى يرحب بالمرضى الذين يحتاجون للمساعدة والذين لا يتوافر علاجهم في بالكويت، مشيرة الى انها تشجع العلاج في الداخل.
تبادل الخبرات
وعن تبادل الأطباء والخبرات، أكدت غونثاليث ان هذا جزء من برنامج التعاون والذي يختص بتادل عدد من الأطباء من المستشفيات بالكويت بناء على طلب المستشفى وفي حال تم الطلب يتم تحديد الطبيب المناسب للزيارة بهدف تشجيع الأطباء وتطوير سبل العلاج.
وعن انطباعها حول زيارتهم الى مستشفى البنك الوطني قالت: ان مدير المستشفى د.ميثم حسين قدم عملا رائعا بوضع مستشفى البنك الوطني في المكان الصحيح، لافتة الى انه من المستشفيات المميزة وينمو بالطريقة التي يتمناها أي مستشفى.
كسور الأطفال
بدوره، قالت عضو الفريق الطبي ومدير قسم جراحة اليد والأوعية الدموية الدقيقة بقسم جراحة العظام د.باميلا شيرمان، ان السبب الرئيسي لكسور العظام في الاطفال يعود الى سلوك الطفل ان كان يمارس حركات خاطئة قد تؤدي الى إصابات شديدة بالاضافة الى نقص فيتامين «د» الذي يعد سببا رئيسيا في الكسور.
وأشارت شيرمان الى انها قامت بزيارتين الى مستشفى البنك الوطني للأطفال بالكويت، مؤكدة ان المستشفى ذو مواصفات عالية، لافتة الى ان الزيارة الثانية للمستشفى تركت انطباعا اكبر في التقدم واضاف الكثير من الخدمات العلاجية، مشيرة الى ان المستشفى يوفر أغلب ما يحتاجه المرضى في كبريات المستشفيات العالمية.
علاجات السكري
من جانبه، تحدث مدير برنامج الغدد الصماء والسكري في مركز فرط الانسولينية بمستشفى «كوك تشلدرنز» د.بول ثورنتون عن «فرط الانسولينية» مؤكدا انه من الامراض النادرة، والإصابة بها تجعل نسبة السكري في الدم تهبط لدرجة حادة مما يتسبب في تضرر الدماغ، مشيرا الى ان هذا المرض نادر ويصيب واحدا بين كل 50 ألف شخص.
وأوضح ثورنتون ان مرض السكر في انتشار كبير ونسب الإصابة به مرتفعة، مبينا ان من اهم الأسباب هو تناول أغذية غير صحية تؤدي الى زيادة الوزن وبالتالي الى الاصابة بالنوع الأول للسكري، مشيرا الى ان التكنولوجيا العلاجية قدمت حلولا للمرضى منها المضخة التي تتحكم في نسبة السكر في الدم، وهي احد الحلول العلاجية الأكثر نجاحا واستخداما.
وفيما يختص بزراعة البنكرياس لفت الى ان الأطباء في مستشفى «كوك تشلدرنز» لا يفضلون الحلول العلاجية بزراعة البنكرياس، وانما عبر طرق أخرى حيث يتم اخذ خلايا من البنكرياس وزراعتها بالكبد، لافتا الى اهمية التأقلم مع المرض وعلاجه سواء بحقن الكبد بخلايا البنكرياس او بالمضخات.
وعن علاجات السكر المتاحة في الكويت قال: زرت مستشفى الصباح وأعجبني عمل الأطباء وتشخيصهم للمرض، ولكن للأسف الأطباء ليس لديهم المعدات اللازمة لتوفير العلاج للمرضى، ومنها المضخات بأنواعها، مشيرا الى ان هناك أنواعا قليلة جدا هي المتاحة، مما يشكل تحديا للأطباء.
فرط الحركة
من جهته، قال مدير برنامج اضطراب الحركة وإعادة التأهيل العصبي د.وارن ماركس: ان الحركة الزائدة عن الحد امر طبيعي في الأطفال، ولكن قد تكون هناك مشكلة يمكن رصدها ان كانت الحركة الزائدة للطفل يصاحبها عارض آخر مثل عدم الانتباه وإن كان في المدرسة مثلا لا ينتبه لما يقدمه له معلمه.
وعن تأهيل الطفل المصاب بفرط الحركة اكد على ضرورة ان يعلم الطفل ما يريده الطبيب منه، بجعله يعتاد تفهم ما يدور حوله واستيعابه، بالإضافة الى إلمام الطبيب بأسباب تحركه بهذا الأسلوب.
وعما إذا كان عدم تلقي الطفل علاجا لفرط الحركة يشكل ضررا، أوضح ان زيادة الحركة وعدم علاجها قد لا تؤثر على الطفل في المستقبل، ولكن هناك احتمال بالتضرر، ولهذا من الأفضل ان يتم علاجه بعمل برنامج حياتي للطفل، لممارسته بشكل متكامل لكل مناحي الحياة، لأوقات الأكل واللعب وغيرهما حتى يستوعب ان لكل شيء وقته.
وعن احتياج الطفل المصاب بفرط الحركة للأدوية بين ماركس أن العلاج المبدئي يكون عبر العلاج الطبيعي للطفل قبل اللجوء الى الأدوية لأن العلاج الطبيعي يساعد في معرفة تأقلم الطفل من عدمه، لافتا الى انه ان لم يتغير الطفل فيكون اللجوء للبحث ان كان جسم الطفل يفرز مواد معينة تتسبب في فرط الحركة وإن كان في حاجة الى علاج يتم تخصيص برنامج علاجي دوائي يناسب حالة الطفل، مشيرا الى انه بين كل 10 أطفال يوجد طفل مصاب بدرجة معينة من فرط الحركة ولكنها درجات لا تكون مرضية وانما تحتاج الى معاملة وبرمجة خاصة.
التخصصات الإضافية المقدمة
خدمات الصحة السلوكية
تقدم خدمات «Cook Children›s» الخاصة بالصحة السلوكية خدمات علم النفس والطب النفسي للعائلات التي لديها اطفال في سن الثانية حتى سن 18 عاما، نتعامل مع هؤلاء الأطفال الذين يعانون من تحديات سلوكية ونموية عصبية وعاطفية مثل الاكتئاب والقلق واضطرابات نقص الانتباه «ADD/ADHD» واضطرابات طيف التوحد.
مركز الأذن والأنف والحنجرة
مركز الاذن والانف والحنجرة «ENT» في «Cook Children›s» يتعاون مع العديد من التخصصات الاخرى داخل نظامنا لعلاج واعادة تأهيل الاطفال الذين يعانون من اضطرابات الكلام والسمع. ويشمل ذلك اختصاصيي السمع لدى الاطفال واطباء امراض النطق واللغة، واخصائيي الاستماع واللغة المنطوقة، والمعالجين المهنيين والفيزيائيين، والاخصائيين الاجتماعيين والاخصائيين النفسيين. تشمل الخدمات الاضافية برنامج زراعة القوقعة لدينا.
طب الجهاز الهضمي وخدمات التغذية
برنامج الحركة المعوية في المركز الطبي «Cook Children›s» هو واحد من اول برامج الحركة للاطفال في جنوب الولايات المتحدة. طب الجهاز الهضمي وخدمات التغذية يساعد الاطفال والمراهقين الذين يعانون من مرض التهاب الامعاء ويشارك بنشاط في شبكة «Improve Care Now» وهي شبكة صحة تعليمية رائدة في البلاد للاطفال.
الامراض المعدية
يوفر فريق الامراض المعدية بالمركز الطبي «Cook Children›s» الرعاية للاطفال والمراهقين الذين يعانون من الامراض التي تسببها البكتيريا او الطفيليات او الفطريات او الفيروسات. يقدم فريقنا مجموعة واسعة من الخدمات، بما في ذلك التشخيص والمشاورات للمرضى الداخليين والخارجيين، وتقييمات العوز المناعي، ومعالجة العدوى المتكررة، وبرنامج يتعلق بالتحصين الدولي في السفر.
خدمات امراض الكلى وغسيل الكلى
يستخدم «Cook Children›s» اسلوبا جماعيا في علاج ورعاية امراض الكلى، والمسالك البولية والامراض المرتبطة بالكلى، والامراض والاضطرابات، برنامج زراعة الكلى الخاص بنا هو واحد من عدد قليل من مراكز الزرع للاطفال المعتمدة في ولاية تكساس.
تسلمت وحدة غسيل الكلى التابعة لـ«Cook Children›s» وضع انجاز المنشأة المعترف بها ووضع انجاز المرفق المعياري، مما يضع البرنامج في اعلى 10% من جميع مرافق ولاية تكساس لادارة فقر الدم لمرضى الامراض الكلوية في المرحلة النهائية، نقدم الرعاية لطيف المرحلة النهائية للمرض الكلوي من غسيل الكلى، وزرع الكلى من اشخاص مانحين متوفين او احياء والرعاية المستمرة والادارة للمتلقين والمتبرعين الاحياء.
ادارة الألم
برنامج ادارة الألم بالمركز الطبي «Cook Children›s» هو واحد من عدد قليل من مستشفيات الاطفال في الولايات المتحدة مع برنامج شامل لادارة آلام الاطفال، هدفنا هو تحسين نوعية حياة مرضانا من خلال منحهم الادوات للتعامل مع الالم والتغلب عليه، بما في ذلك ممارسة الرياضة، والنظام الغذائي، وتعديل نمط الحياة ونظافة النوم، يشمل طاقمنا اطباء التخدير الحاصلين على شهادة البورد المدربين في ادارة الألم وكذلك مستشار وطني معتمد متخصص في الفسيولوجيا النفسية، وعامل اجتماعي سريري مرخص متخصص في ادارة الألم، ومعالجون طبيعيون، ومنسق تمريض سريري، ومعالج سريري متخصص ومعالجو تدليك اذا لزم الأمر.
جراحة الاطفال
خبراء جراحة الاطفال في المركز الطبي «Cook Children›s» يقومون باكثر من 3.400 اجراء كل عام على الاطفال من جميع الاعمار يتعامل جراحونا مع مجموعة واسعة من الحالات، بما في ذلك التشوهات الخلقية، وكتل الرأس والرقبة، وامراض البطن والجهاز الهضمي وجراحات الجهاز البولي التناسلي والامراض الصدرية والاورام الخبيثة واجراءات المسالك البولية.
خدمات الرئة
تقوم خدمات الرئة بتقييم وعلاج وتطوير خطط الادارة لتشخيص امراض الرئة والجهاز التنفسي وتوفير الرعاية التي تتمحور حول المريض والوصول الى التكنولوجيا والابحاث الرائدة. تشمل الخدمات الرئوية مركزا للتليف الكيسي، ومركزا للنوم وبرنامج تنظير القصبات المرنة ومختبرا لوظائف الرئتين وبرنامجا رئويا عاما.
مركز النوم
يعمل فريق مركز النوم بـ «Cook Children›s» مع العديد من التخصصات لتشخيص وادارة وعلاج اضطرابات النوم عند الاطفال. تم اعتماد مركز النوم بـ«Cook Children›s» من قبل الاكاديمية الاميركية لطب النوم «AASM».
طب الروماتيزم
طب الروماتيزم يساعد الاطفال والمراهقين الذين يعانون من استمرار التهاب وآلام المفاصل والاعراض المرتبطة بامراض المناعة الذاتية. يتلقى المرضى تشخيصا شاملا وعلاجا ومتابعة الرعاية من امراض الروماتيزم لدى الاطفال.
خدمات الاصابات
حصل المركز الطبي «Cook Children›s» على اعتماد من الكلية الاميركية للجراحين وتم اعتباره مركزا للاصابات من المستوى II من قبل ادارة الخدمات الصحية للدولة، وتشرف خدمات الاصابات على رعاية الاطفال المصابين من خلال قسم الطوارئ، ووحدة العناية المركزة وغرفة العمليات لاعادة تأهيلهم وادماجهم في مجتمعاتهم.
«كوك تشلدرنز».. نظام رعاية دولي
يشكل المستشفى نظام رعاية صحية ديناميكي معترفا به دوليا، حيث تأسس منذ أكثر من 100 عام ومقره في فورت وورث في تكساس، ويضم 444 سريرا مما يجعله أحد أكبر مستشفيات الأطفال في البلاد، ويعمل به أكثر من 7200 موظف، بما في ذلك 405 أطباء متخصصين في الرعاية الأولية، منهم 300 خبراء في مجالات الرعاية المتخصصة، ويتم بالمستشفى ادارة أكثر من مليون مقابلة مع المرضى سنويا في أكثر من 60 موقعا في أنحاء تكساس، للعمل على تقديم المساعدة الطبية لشفاء المرضى من جميع أنحاء العالم منذ عام 1989، والمستشفى معترف به من حيث برامجه المتخصصة التي تحتل المراتب الأولى والخبرة في الرعاية وتقنياته المتقدمة للغاية.
وأعلن القائمون على المستشفى انهم بصدد توسيع البرامج والخدمات والمرافق في المستشفى لتلبية الاحتياجات المتزايدة للأسر وللاستمرار في رفع مستوى الرعاية الصحية للمرضى للأجيال القادمة، كما يقدم المستشفى الحائز جوائز تكنولوجيا وعلاجات رائدة في جميع تخصصاتها، وهذه التخصصات الفرعية التي تزيد على 120 تخصصا، وتشمل هذه المراكز مركز أمراض الدم والأورام، ومركز جان وجون جوستين لعلوم الأعصاب، والغدد الصماء والسكري، ومركزا للقلب، ومعهد جراحة المسالك البولية، وخدمات الجهاز الهضمي والتغذية، ووحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، وخدمات تقويم العظام، والخدمات الصحية السلوكية، ومركز الأذن والأنف والحنجرة، ومركز للوراثة، والأمراض المعدية، وخدمات أمراض الكلى وغسيل الكلى، وبرنامج الأورام العصبية، وإدارة الألم، وجراحة الأطفال، وخدمات الرئة، ومركزا للنوم، وخدمات الروماتيزم والصدمات.
مركز الوراثة
يوجد في المركز الطبي «Cook Children›s» واحد من أكبر مراكز الوراثة للاطفال في الولايات المتحدة، ويقدم كلا من تقييم الوراثة السريرية والتمثيل الغذائي والاختيار والعلاج والمشورة، يساعد الاطباء والموظفين المرضى وأسرهم على فهم الاضطرابات ومخاطر تكرارها.
خدمات الوراثيات السريرية
يوفر مركز الوراثة لـ«Cook Children›s» معلومات حيوية حول الاسباب والنتائج ومخاطر التكرار للعائلات التي تعاني من اضطرابات وراثية معروفة او مشتبه بها.
مجموعة واسعة من الاختبارات الجنينية متاحة، يتم طلب الاختبارات الجينية وتقييمها وتتم مشاركة النتائج مع المريض وأسرته وطبيب الرعاية الأولية.
المرضى الذين يمكن ان يستفيدوا من التقييم الجيني يشملون الأطفال مع:
٭ تأخر نموي و/أو انحدار في النمو
٭ عيوب خلقية
٭ نمو غير طبيعي
٭ ميزات فيزيائية غير عادية
٭ إعاقة عقلية من مسببات غير معروفة
٭ مشكلة طبية يعتقد أن لها أساسا وراثيا
٭ تعرض للكحول أو أي أدوية أخرى قبل الولادة.
قد تستفيد العائلات ايضا من التقييم الجيني عندما:
٭ ينتمي الأفراد إلى سلالة - عرقية ذات معدل عال من مرض وراثي معين، مثل داء تاي ساكس
٭ يوجد تاريخ عائلي لعيوب خلقية أو إعاقة عقلية أو حالة وراثية تم التعرف عليها
٭ الأسر لديها مخاوف بشأن حالة وراثية محتملة.