«الصحة» تعتمد قراراً للتطعيم ضد الأمراض «التنفسية»

عبدالكريم العبدالله

اعتمدت وزارة الصحة قرارا للتطعيم ضد الأمراض التنفسية في الكويت، ممثلة بتطعيم الانفلونزا الموسمية و«النيموكوكل».

ومنح القرار، الذي تنفرد بنشره «الأنباء» وأصدره وكيل وزارة الصحة د.خالد السهلاوي، الأولوية في التطعيم بطعم الانفلونزا الموسمية عدة فئات وبشكل أساسي وهي:

1 - الفئات الأكثر عرضة لخطر الإصابة والوفاة وهم كالتالي:

أ - الأطفال من عمر 6 شهور إلى خمس سنوات.

ب - السيدات الحوامل أو من يتوقعن الحمل خلال موسم الانفلونزا.

ج - الأشخاص ممن يعانون من سمنة مفرطة (BMI 35).

د - العاملات بالحضانات اللاتي يتعاملن مع الأطفال أقل من 5 سنوات.

هـ - مخالطو الحالات المرضية المؤكدة المصابة بذات المرض المذكور في المادة الأولى.

و- المرضى المصابون بأمراض القلب المزمنة.

ز - المرضى بأمراض الرئة والربو والجهاز التنفسي المزمنة.

ح - المرضى بأمراض الدم المزمنة.

ط - المرضى المصابون بنقص المناعة بأنواعها أو من يخضعون للعلاجات المثبطة للمناعة.

ي - المرضى باختلال وظائف الكلى المزمنة.

ك - المرضى باختلال وظائف الكبد المزمنة.

ل - مرضى الأورام خاصة أو من هم تحت العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.

م - مرضى زراعة الأعضاء.

ن - مرضى السكري.

س - المرضى تحت العلاج المستمر بمادة الأسبرين أو الكورتيزون من عمر 6 شهور إلى 18 سنة.

ع - المرضى باعتلال الجهاز العصبي الذي ينتج عنه اختلال بكفاءة الرئة.

كما منح القرار الأولوية في التطعيم للعاملين بالقطاع الصحي الحكومي والعسكري والأهلي والنفطي، ونزلاء دور الرعاية الصحية والاجتماعية وحالات العجز الشديدة، فضلا عن المسنين ممن هم فوق 65 سنة فما فوق، والحجاج والمعتمرين.

وراعت وزارة الصحة عند تطعيم الفئات السابقة بأن يكون التطعيم بشكل سنوي في بداية الشتاء خلال شهري أكتوبر ونوفمبر، فضلا عن مراعاة التطعيم وفقا للإرشادات الفنية الصادرة من إدارة الصحة العامة.

أما بالنسبة لتطعيم «النيموكوكل»، فقد أعطت وزارة الصحة الأولوية في التطعيم للفئات الخطرة وبشكل أساسي وهي:

1 - يتم التطعيم بطعم النيموكوكل PCV13 للفئات الخطرة التي تشمل الفئات التالية:

أ - الحجاج والمعتمرون من جميع الفئات العمرية اعتبارا من عام 2017.

ب - العاملون في المجال الصحي.

ج - ضعف المناعة بأنواعه بما فيها متلازمة العوز المناعي.

د - أمراض السرطان خاصة سرطان الدم بأنواعه.

هـ - استخدام العلاجات والأدوية المثبطة للمناعة.

و- زراعة الأعضاء.

ز - مرضى السكري.

ح - حالات أمراض القلب والشرايين المزمنة (باستثناء ارتفاع ضغط الدم).

ط - حالات أمراض الدم (Sickle call anemia خاصة انيميا البحر المتوسط أو الخلايا المنجلية).

ي - حالات أمراض الرئة المزمنة بما فيها مرض الربو Asthma.

ك - حالات إزالة الطحال Asplenia (including elective splenectomy and persisiten complement component deficiencies).

ل - حالات أمراض الكبد المزمنة.

م - حالات الفشل الكلوي ومرضى الغسيل الكلوي.

ن - زراعة قوقعة الأذن (Before or after a cochlear implant).س - حالات كسر قاع الجمجمة (Basal Skull Farcture) أو تسريب بالسائل الشوكي.

ع - نزلاء دور الرعاية الاجتماعية أو المرضى المقيمون فترة طويلة في المصحات أو الجهات الطبية.

ف - في حالات Substance abuse.

كما أكدت وزارة الصحة ان التطعيم بطعم PCV13 للأفراد الأصحاء ممن هم أكبر من خمسين عاما، مراعية ان يكون التطعيم بواقع جرعة واحدة من طعم PCV13، فضلا عن مراعاة التطعيم بطعم PPSV23 وفقا للإرشادات الفنية الصادرة من إدارة الصحة العامة، وان يكون التطعيم للحجاج والمعتمرين بواقع جرعة واحدة من طعم PCV13 اعتبارا من موسم حج عام 1438هـ / 2017م.

الإرشادات الفنية

وتضمن القرار قيام إدارة الصحة العامة بإعداد وتعميم الإرشادات الفنية الخاصة باستخدام الطعوم الواردة بالمواد أعلاه على جميع العاملين في مواقع التطعيم المعنية بتطبيق هذا القرار، وتدريب العاملين في مواقع التطعيم على كيفية تطبيق الإرشادات الفنية بالطريقة العملية السليمة، والتنسيق مع إدارة المستودعات الطبية لتوفير احتياجات المناطق من الطعوم الواردة بالقرار، علاوة على متابعة وتقييم أداء جميع المراكز الوقائية والصحة العامة بالمناطق والمساعدة في الدعم المركزي وتذليل الصعوبات والتنسيق مع الجهات المعنية الأخرى بالوزارة وخارجها ورفع تقرير سنوي مع التوصيات والمقترحات والخطط لتطوير الأداء أو إجراءات مكافحة الأمراض المعدية التنفسية مستقبلا.

التعاون والتنسيق

ودعت وزارة الصحة مديري المناطق الصحية ورؤساء الأقسام الطبية والفنية المختلفة في المناطق الصحية التعاون والتنسيق مع رؤساء وحدات الصحة العامة بالمناطق الصحية من خلال نصح وتحويل المراجعين من الفئات الخطرة للتطعيم في مراكز التطعيم المتفق عليها، وتسهيل عمل أطباء الصحة الوقائية في حصر وتطعيم الفئات الخطرة.

وطلب القرار من رؤساء وحدات الصحة العامة بالمناطق الصحية مراعاة تحديد احتياجاتهم من كميات الطعوم الواردة بهذا القرار ورفعها لإدارة الصحة العامة للعمل على توفيرها من قطاع الأدوية والتجهيزات الطبية، والإشراف الفني على العاملين بمواقع التطعيم بالجهات التابعة لهم، والتنسيق المشترك بين القطاعات الصحية بالمنطقة وإدارة الصحة العامة، والمرور ومتابعة المراكز الوقائية للتأكد من حسن سير العمل وتذليل الصعوبات بالتنسيق مع مدير المنطقة والجهات المعنية الأخرى، بالإضافة إلى الإشراف على رفع الأداء وتدريب العاملين في المراكز التابعة لهم، وعقد الاجتماعات بصفة دورية مع العاملين لديهم بالمنطقة لاطلاعهم أولا بأول على آخر المستجدات الطبية أو التوصيات أو الإرشادات الفنية الصادرة عن الجهات المعنية بإدارة الصحة العامة، ورفع واعتماد الاحصائيات الأسبوعية والشهرية الواردة من مراكز المنطقة لإدارة الصحة العامة، وتوجيه العاملين للرد على الاستفسارات الهاتفية الخاصة بالتطعيم بالطريقة الصحيحة والمناسبة.

توفير الطعوم والاعتمادات المالية المطلوبة

جاء في القرار ان تقوم إدارة المستودعات الطبية بتوفير الاحتياجات والكميات المطلوبة من الطعوم لتنفيذ القرار بالتنسيق مع إدارة الصحة العامة مع توفير الاعتمادات المالية المطلوبة بالتنسيق مع قطاع الصحة العامة وقطاع الجهاز المالي.

تطعيم سنوي للهيئة الطبية بالقطاع الأهلي بداية الشتاء

دعا القرار جميع المسؤولين بالقطاع الصحي الأهلي (في المستشفيات أو المراكز أو المستوصفات أو العيادات) مراعاة ما جاء بالقرار، والالتزام بالتطعيم السنوي لأفراد الهيئة الطبية (أطباء وممرضات) بداية الشتاء، واتخاذ اللازم نحو توفير هذه الطعوم المذكورة في هذا القرار وفقا للإجراءات المتبعة.