د. يحيى زيدان لـ «الأنباء»: شد الوجه بالخيوط الجراحية وحقن البلازما.. أحدث التقنيات لإعادة الحيوية والنضارة

زيادة الاهتمام بالجمال والبحث عنه دليل زيادة الوعي عند الناس ولوسائل الإعلام دورها أرفض إجراء العملية لمن تطلب أن تكون كفنانة معينة.. فلكل إنسان خصائصه يمكن استخدام الكريمات والمكياج بعد أسبوعين من عمليات التجميل حتى تلتئم الجروح عمليات ترميم الجروح تحتاج إلى 6 أشهر على الأقل حتى تستقر الطبيب يجب أن يشرح تفاصيل العملية.. والنتائج المتوقعة منها بحيث يستوعبها المريض الميزوثيرابي هو حقن المواد داخل الجلد لتحسين البشرة وإعطائها نضارة ويستخدم لمنع تساقط الشعر وإزالة الدهون حقن البلازما يعطي نضارة للبشرة ويعالج تساقط الشعر ويستخدم لالتئام الجروح والكسور عملية تصغير الثدي تكون ضرورية أحياناً لتخفيف ثقل الثدي على العمود الفقري إعادة بناء الثدي تتم حسب الأنسجة الموجودة فيه وتستخدم حشوات السيليكون أو عضلات من منطقة الظهر أو البطن عمليات التجميل كأي عمليات جراحية أخرى.. نسبة المضاعفات فيها حوالي 5% نتيجة التخدير الكلي ومضاعفات الجراحة كتبت: زينب أبو سيدو لم يعد التدخل الجراحي للتجميل مقصورا على علاج التشوهات الناتجة عن الحوادث والحروق بل تعدى ذلك ليتحول إلى ما يمكن تسميته بصناعة الجمال من أجل الجمال، كتصغير الأنف، ورفع الحاجبين وتصغير وتكبير الاثداء وما إلى ذلك مما تفرضه الأذواق والأمزجة والبحث المضني عن الجمال والأجمل. وإذا كانت معايير الجمال ذاتية وهي تختلف من شخص إلى آخر فكيف يمكن وضع معايير طبية لنتائج عمليات التجميل؟ سؤال طرحناه على اختصاصي جراحة التجميل في «طيبة ميديكال سبا» د. يحيى زيدان فقال: نعم معايير الجمال تختلف من شخص إلى آخر ومن مجتمع إلى آخر وكذلك تختلف حسب الفترة الزمنية فلا يمكن وضع معايير ثابتة، وأضاف: لذلك نرفض إجراء عملية تجميل لمن تطلب ان يكون شكلها كفنانة معينة مثلا، مؤكدا ان لكل شخص خصائصه وملامحه الخاصة وهي تشكل بمجملها منظومة جمالية متناسقة. واعتبر د. زيدان ان للاعلام دورا اساسيا في ازدياد الطلب على عمليات التجميل، إضافة إلى زيادة الوعي بأهمية الجمال، وإمكانية البحث عنه وتحقيقه. وحول التقنيات المستخدمة أكد ان طب التجميل تطور كثيرا وهناك تقنيات تقدم نتائج مدهشة على مستوى شد البشرة وإزالة التجاعيد، حيث اصبح بإمكان الطبيب عمـل الكثير في هذا المجال، موضحا ان عـلى الطبيب ان يشرح بدقة تفاصيل العملية لمريضه والنتائج المتوقعة، وفتـــرة النقاهة والمضاعفات، وما إلـــى ذلك بحيث يستوعب المريض قبل الموافقة على العملية،  فإلى التفاصيل: برأيك، لماذا تزايد الاهتمام بعمليات التجميل في الآونة الاخيرة؟ ٭ ازداد الاهتمام بعمليات التجميل نتيجة زيادة الوعي والثقافة عند الناس والبحث عن الجمال، ويأتي دور الاعلان ايضا من خلال الصحف وغيرها. ما دواعي اجراء هذه العمليات، وهل اصبحت موضة اكثر منها ضرورة؟ ٭ بالاساس هي ليست موضة انما هي عبارة عن تحسين لوظائف الجسم، فهي في الغالب ضرورة. وهناك فئة من الناس تبحث عن تقليد الممثلات والشخصيات الشهيرة، وانا احذر من يحاول التقليد لأنه يجب ان يكون الانسان هو نفسه ولا يحاول ان يقلد الغير. هل يمكن للطبيب الجراح رفض اجراء عملية تجميلية ما؟ ٭ بالتأكيد، فالمريضة التي تطلب ان تكون في صورة ممثلة معينة ارفض اجراء العملية لها لأن كل انسان له خصوصياته، فاذا كان يبحث عن التجميل فنحن نبقي على ما هو موجود، لكن لا نغير من الشكل تماما حتى يصبح شبيها، فدائما الانسان يكون الاصل والصورة تكون غير واقعية. هل يمكن استخدام مساحيق التجميل بعد العملية مباشرة؟ ٭ يفضل بعد اجراء عمليات جراحة التجميل تأخير استخدام الكريمات والمكياج حتى تلتئم الجروح لمدة اسبوع او اسبوعين. هل ينطبق ذلك على كريم الحماية من الشمس؟ ٭ بالعكس، وضع الحماية من الشمس ضروري. لا نتيجة فورية ما النتائج التي يتوقع ان يحصل عليها المريض بعد عمليات التجميل؟ ٭ النتائج مرضية بالنسبة لجراحات التجميل في الغالب، لكن النتيجة لا تظهر مباشرة، فلا بد ان يكون قد مر وقت كاف، لأنه بعد اجراء جراحات التجميل يكون هناك بعض التورمات والكدمات تأخذ حوالي اسبوعين او ثلاثة اسابيع حسب نوع الجراحة التي تمت. في بعض العمليات الاخرى كجراحة تجميل الانف تحتاج الى وقت اطول من ستة اشهر الى سنة حتى تستقر الانسجة في وضعها وشكلها النهائي. بالنسبة لعمليات اعادة ترميم او تصليح الجروح تحتاج على الاقل الى ستة اشهر حتى تستقر، وهناك في بعض العمليات التجميلية اتجاه حديث منتشر وهو عمليات قليلة التدخل الجراحي، كتجميل الوجه بالخيوط الجراحية، ويمكن ان تظهر النتيجة مباشرة وتتحسن خلال اسبوع او اسبوعين على الاكثر. أهمية شرح العملية نسمع ان كثيرا من الناس يندمون على اجراء العمليات التجميلية خاصة الانف، فما السبب؟ ٭ الانف عبارة عن جزء ثلاثي الابعاد، فيجب ان يكون هناك تخيل للشكل بعد العملية، المريض يكون لديه انطباع معين للشكل، فعندما يرى نتيجة العملية ليست مطابقة للصورة الذهنية التي تخيلها تبدأ معه المشكلة. دور الجراح هنا شرح تفاصيل العملية والنتائج المتوقعة لها والمضاعفات المترتبة عليها، لأن اي جراحة يمكن ان يعقبها مضاعفات كتورمات مثلا او كدمات او نزيف او تجمعات دموية، وهذه يمكن ان تغير في الشكل الخارجي او تؤثر في التئام الجروح، وهذه من الاسباب المؤدية الى نتيجة غير مرضية للجراحة. الجزء الثاني ان الانف ثلاثي الابعاد كما ذكرت وهي الطول وعرض الانف، بالاضافة الى الارتفاع، ربما كان هناك تشوهات من الداخل كاعوجاج الحاجز الانفي وتضخم في القرنيات الانفية، فاذا تم تشكيل او تحسين الشكل الخارجي دون تصحيح الاعوجاج الداخلي تكون النتيجة غير مرضية. لذلك، يجب ان يتعامل التجميل مع الانف ككل من الداخل والخارج في العملية نفسها لتكون نتائجها جيدة ومرضية. هل من المهم ان يقدم الطبيب شرحا مفصلا للمريض عن التوقعات المحتمل حدوثها بعد عملية التجميل؟ ٭ من الضرورة ان يشرح الطبيب او الجراح تفاصيل اجراء العملية بشكل بسيط بحيث يستوعبه المريض والنتائج المتوقعة من العملية، وفترة النقاهة ومتى تستقر الحالة او الشكل النهائي للعملية، وهذا يعيدنا الى الصورة الذهنية التي يتخيلها المريض عن نتائج العملية، فربما توقع بعد العملية مباشرة ان يكون هناك شكل معين وفوجئ بنتيجة مغايرة يكون هناك مشاكل. الميزوثيرابي.. وحقن البلازما ما تقنيات الميزوثيرابي وحقن البلازما وفيم تستخدم كل منهما؟ ٭ الميزوثيرابي هو حقن المواد او الادوية داخل الجلد لتحسين البشرة واعطائها نضارة او تستخدم لتساقط الشعر او ازالة الدهون او كل هذه الامور مجتمعة تستخدم للمريض نفسه. ولكن يحتاج الميزوثيرابي الى عدة جلسات والافضل ان يتابع المريض مع الجراح نفسه او طبيب التجميل نفسه الذي شرح له وبدأ معه البرنامج المتكامل لأن المريض يتوقع نتيجة مباشرة من اول جلسة، فاذا لم يحصل على النتيجة المرضية يذهب الى طبيب آخر ويبدأ معه برنامجا آخر فالنتائج لا تكون مرضية. اما حقن البلازما فهي بلازما مشبعة بعوامل النمو وتتم عن طريق سحب عينة من دم المريض، وتوضع في جهاز الطرد المركزي لفصل البلازما عن كريات الدم الحمراء وهذه النتيجة تكون مركزة، فكريات الدم البيضاء بها تكون عالية جدا فتصل الصفائح الدموية الى مائة ضعف وجودها في الدم، وبالتالي هذه الصفائح بها عوامل النمو التي تساعد في العلاج حسب المكان الذي تستخدم له فإذا حقنت في البشرة تعطي نضارة واذا استخدمت للشعر تعالج تساقطه وتعيد الحيوية لبصيلات الشعر. وتستخدم حقن البلازما لالتئام الجروح، وعلاج كسور العظام، وكسور الوجه والتئام القرح المزمنة وهكذا. تكبير الثدي في حالة تكبير الثدي هل تزرع اجزاء اضافية فيه؟ ٭ في حالة من حالات التشوهات الخلقية، يكون هناك فقد لعضلة الصدر مع عدم نمو الثدي، هذه الحالات تحتاج الى اعادة تشكيل الصدر باستخدام عضلات من الظهر واضافة حشوات السليكون لتشكيل الثدي وهذا نسبته بسيطة لكن غالبا تكبير الثدي لا يحتاج سوى حشوات السليكون وهذه احدى التقنيات، اما التقنية الثانية الحديثة فهي استخدام حقن الدهون، فقد وجدت الابحاث الحديثة ان اكبر عضو في الجسم يحتوي على الخلايا الجذعية هو الدهون. وبالتالي يستخدم حقن الدهون لاعادة تشكيل الثدي وتكبيره وله استخدامات اخرى كتكبير بعض اجزاء الجسم، ونضارة الوجه واعادة حيويته ويمكن تكبير المؤخرة. هل تختلف اجراءات عملية تصغير الثدي عن عمليات جراحة الثدي الاخرى؟ ٭ تختلف لأن عملية تصغير الثدي تلجأ إليها المرأة عادة للضرورة نتيجة ثقل حجم الثدي ما يؤثر على العمود الفقري، والاكتاف تكون عملية وظيفية اكثر منها تجملية او تكون عملية تجميلية ووظيفية في نفس الوقت، وهي تختلف لانه يستأصل جزءا من الثدي مع الجلد واعادة تشكيله ليكون بالشكل الطبيعي. هناك جزء آخر وهو اعادة بناء الثدي بعد استئصال الاورام السرطانية، وهذه جراحة مختلفة عن تكبير او تصغير الثدي. ويكون اعادة بناء الثدي حسب الانسجة الموجودة في الثدي فربما يكون استخدام حشوات سليكون فقط او يحتاج الى ممدات انسجة كمرحلة اولى ثم حشوات سليكون او استخدام عضلات من الظهر او عضلات مع جلد من اسفل البطن وهذه العملية الأخيرة تساعد على شد ترهلات البطن واعادة بناء ترميم الثدي المستأصل في نفس الجراحة. هناك نوع آخر وهو رفع الثدي نتيجة الترهلات على الرغم من ان حجمه طبيعي ومناسب قد يحتاج فقط الى استئصال الجلد واعادة رفع الثدي. لكل عملية خطورة لكل عملية خطورة ما هي نسبة الخطورة في عمليات التجميل؟ ٭ نسبة الخطورة في عمليات التجميل مثل اي جراحة اخرى، هناك احتمالات مضاعفات في اي جراحة حوالي 5% نتيجة التخدير الكلي، او مضاعفات نتيجة الجراحة نفسها، من عدم الئتام الجروح او تجمع دموي، او تلوث الجرح وهذا وارد في أي جراحة سواء في جراحة التجميل اوفي الجراحات العامة كجراحات البطن او ما شابه ولكنها في جراحة التجميل تكون اقل حدوثا. هل يستطيع المريض العودة الى نشاطه المعتاد بعد العملية مباشرة؟ ٭ دائما نشجع المريض على ممارسة الحياة الطبيعية مباشرة بعد العملية، وخاصة المشي وهناك عمليات تنبه على عدم الممارسات بعدها التي تؤخر او تؤثر سلبا على العملية كرفع الاشياء الثقيلة، وممارسة تمارين البطن، او الرياضة الضعيفة وهكذا. أحدث التقنيات ما احدث التقنيات المتبعة في تجميل الوجه؟ ٭ احدث التقنيات هي شد الوجه باستخدام الخيوط الجراحية واعادة حيوية الوجه ونضارته باستخدام البلازما المشبعة بعوامل النمو وحقن الدهون. نسبة الجمال وتفاوت معاييره امر معقد، فما المعيار المتفق عليه في الجراحات التجميلية؟ ٭ معيار الجمال يختلف من انسان لآخر، حسب المجتمع وحسب الفترة الزمنية لذلك لا توجد مقاييس ثابتة، لكن ما يناسب المريض هو الافضل له. ويكون ذلك بالاتفاق مع المريض بعد فحصه والتقاط بعض الصور ونسمع بداية من المريض ما يحتاجه، ثم نشرح له ما يجب عمله للحصول على افضل النتائج. ما انسب الاعمار لاجراء العمليات التجميلية؟ ٭ العمليات التجميلية نوعان: عمليات ترميمية وعمليات تختص بالجمال فبالنسبة للعمليات الترميمية تكون تشوهات حوادث، او حروق او تشوهات خلقية، فتجرى العمليات حسب حالة المريض مهما كان عمره. هناك بعض تشوهات خلقية تجرى في الاشهر الأولى للطفل بعد الولادة، أما الجزء الخاص بعمليات الجمال فهو يختلف فهناك عمليات تجميل الاذنين وهي تجرى باكرا في سن الست سنوات وعمليات تجميل الانف تجرى بعد اكتمال البلوغ في سن السابعة عشر، أو الثامنة عشر بالنسبة للذكور. عمليات.. لكل الأعمار عمليات تجميل الوجه ككل تمر بمراحل حسب عمر المريض، فإذا اعتبرنا الفترة العمرية من خمسة وعشرين إلى خمسة وثلاثين عاما، هنا يعتبر مجرد صيانة او المحافظة على البشرة وحمايتها من اشعة الشمس فوق البنفسجية، لانها توثر على البشرة او اعطاء بعض إبر التعبئة «الفيلرز» المرحلة المتوسطة من خمسة وثلاثين عاما إلى خمس وخمسين، ربما تحتاج أشياء بسيطة فإذا بدأ ظهور بعض الترهلات، يمكن إجراء الشد الجراحي بالخيوط أما المرحلة العمرية الأكبر من ستين عاما فما فوق فغالبا ما تحتاج إلى العمليات الجراحية، كتجميل الجفون أو شد الوجه الجراحي او مجموعة عمليات معا سواء كانت حقن دهون مع شد جراحي، مع تجميل الجفون، مع شد الوجه. فحسب الفترة العمرية للمريض نجري برنامجا للعلاج. ما أكثر حالة اجريت لها عملية تجميل وأثرت فيك كطبيب؟ ٭ في الواقع أكثر ما يؤثر بي هو علاج التشوهات سواء كانت خلقية أم نتيجة الحوادث وكذلك الحروق بكل حالاتها، وتحتاج إلى مجهود مضاعف للوصول بالمريض إلى حالة تمكنه من ممارسة حياته الطبيعية. ترهلات البطن كيف يتم علاج ترهلات البطن والفخذين بعد الريچيم، وهل النتائج دائمة أم تتوقف على نمط حياة المريض؟ ٭ بعد الريچيم أو بعد اجراء عمليات المعدة، سواء تكميم او تحويل المسار تحدث ترهلات في كامل الجسم، وليس في البطن والفخذين فقط، فالمرضى يحتاجون إلى عمليات شد جراحي لاستئصال الترهلات وشد جراحي، سواء للبطن او الفخذين أو الذراعين أو الثديين. في بعض الحالات تحتاج إلى شد جراحي لكامل الجذع، البطن مع الظهر. ما يسمى بالحزام. استئصال الجلد الزائد يساعد المريض على استعادة القوام والاندماج في الحياة الطبيعية مباشرة وكذلك يساعده على المحافظة على وزنه بعد ذلك، ولا يفرط في الطعام، ولا يعود إلى زيادة الوزن مرة أخرى. بالنسبة للنتائج فالإنسان دائما في تغير مستمر ولا توجد نتائج دائمة وهنا يأتي دور المريض في المحافظة على وزنه بعد عمليات شد البطن أو عمليات استئصال الترهلات لكن إذا أفرط في الطعام، وزاد وزنه ثانية، وعاد للنحافة بعدها فنتيجة التذبذب في زيادة الوزن وانخفاضه، تحدث ترهلات مرة أخرى. ولكن ليست بنفس الدرجة. المشاهير أكثر إقبالاً هل المشاهير أكثر إقبالا على هذه العمليات من الناس العاديين؟ ٭ بالتأكيد لأن المشاهير دائما يحاولون المحافظة على الصورة أمام الجمهور أكثر من الجمهور العادي وكلما زاد الوعي والثقافة عند الناس كلما زاد اقبالهم على عمليات التجميل. ما الجراحة الأكثر شيوعا بين مرضاك؟ ٭ في المجتمع الخليجي عمليات شفط الدهون، وشد البطن وعمليات تجميل الانف. التجميل.. والترميم ما الفرق بين جراحة التجميل وجراحة الترميم؟ ٭ جراحة التجميل كل ما يختص بالجمال وتحسين الشكل والقوام عن طريق شفط الدهون، وحقن الدهون وعمليات استئصال الترهلات وعمليات شد البطن التي تشمل عمليات تجميل الوجه، سواء تجميل الجفون وتجميل الانف وكذلك تجميل الاذنين. وهناك عمليات شد الوجه سواء بالخيوط او شد الوجه جراحيا، وعمليات ابر التعبئة، او حقن الجفون وزراعة الشعر وعمليات الثدي، سواء رفعه او تكبيره وتصغيره، وكذلك عمليات الثدي عند الرجال. اما جراحة الترميم فهي علاج التشوهات الخلقية وتشوهات نتيجة الحوادث والحروق وجراحات الوجه والفكين وجراحة اليد عند وجود اصابع زائدة او ناقصة، او تشوهات في عظام اليد او اصابات حوادث، او قطع الاوتار والاصابع وغيرها. وهناك بعض الاجزاء منها استخدمت كتخصصات مستقلة، وبعضها لايزال داخل جراحة التجميل.  أثداء الرجل ما علاج الثدي تجميليا عند الرجال؟ ٭ هذا يسمى عمليات التثدي عند الرجال، نتيجة بروز الثدي لديهم، ما يؤثر على الشكل العام للرجل، وعلى نفسيته فيجعله منطويا ومنعزلا عن المجتمع، ولا يشارك في الأنشطة الاجتماعية من سباحة او رياضة وأسبابها السمنة او خلل في الهرمونات او بعض الأمراض الداخلية نتيجة الغدة النخامية او أمراض الخصية، او أمراض الغدد وهكذا. وعلاجه يكون بشفط الدهون واستئصال الغدة مع استئصال الجلد، حسب درجة التثدي الموجود. مع السبب العضوي ان وجد.  د. زيدان في سطور د.يحيى زيدان حاصل على دكتوراه جراحة التجميل من جامعة عين شمس وحاصل على البورد الأوروبي لجراحات التجميل والبورد الأميركي من الأكاديمية الأميركية للطب التجميلي. وهو عضو الجمعية المصرية والدولية لجراحة التجميل وعضو الكلية الأوروبية لطب وجراحة التجميل وعضو الأكاديمية الأميركية للطب التجميلي. يجري د.يحيى زيدان جراحات تجميل الوجه، وعمليات إزالة ترهلات الجسم بعد عمليات التنحيف وعمليات تجميل الثديين وتجميل الأنف دون جراحة بواسطة البوتوكس والفيلرز وشفط وحقن الدهون.