د.قرشي لـ «الأنباء»: لدينا جهاز حديث يعالج الدوالي والبواسير دون ألم بعد العملية

التردد الحراري هو إيصال طاقة عالية جداً لمنطقة محدودة تحت نظر الطبيب لرؤية الورم وإزالته جراحات الأورام الخبيثة للثدي تتم بعد الأربعين أما النساء الصغيرات فيتم استئصال الأورام الحميدة فقط من الثدي كتبت:  زينب أبو سيدو خلال السنوات الأخيرة، تطورت جراحات دوالي الساقين بشكل كبير، وأصبح الطب الحديث يعتمد علاج دوالي الساقين بأجهزة حديثة، وهو ما دفع مستشفى هادي للحصول على أحد هذه الأجهزة المتطورة والذي يستخدم أيضا في استئصال البواسير عن طريق الليزر، ويعتبر هذا الجهاز الأول من نوعه في الكويت.«الأنباء» التقت استشاري الجراحة العامة والأوعية الدموية في مستشفى هادي د.عز الدين قرشي الذي عرفنا على هذا الجهاز وحول طريقة عمله موضحا انه يتم عمل فتحات صغيرة جدا في الساقين، بطريقة تجميلية مرضية جدا للمريض يتم من خلالها علاج دوالي الساقين بشكل دقيق جدا وهذا الجهاز يعالج جميع أنواع وأحجام الدوالي.وعن مميزات هذا الجهاز مقارنة بالطرق التقليدية أوضح أنه عبارة عن موجات ليزرية دقيقة، نستطيع توجيه هذه الموجات الى الأماكن التي بها اضطرابات في الدورة الدموية واضطرابات في صماماتها وتتم العملية من خلال إدخال خيوط صغيرة تحت الجلد من خلال فتحات صغيرة جدا، مؤكدا انها عملية دقيقة وتأخذ وقتا بسيطا ويمكن ان تجرى تحت مخدر موضعي أو مخدر عام خفيف ويستطيع المريض الخروج من المستشفى في نفس اليوم.وقال د.قرشي: النتيجة الجراحية مثبتة في أبحاث علمية في العالم كله منذ سنوات طويلة وهي ليست حديثة إنما الحديث فيها نوعية معينة، أو موديل جديد من الجهاز بحيث يعطي درجات افضل بالنسبة للمريض كما تحدث د.قرشي عن الكثير مما يهم المرضى فإلى التفاصيل: ما الحالات التي يمكن علاجها بهذا الجهاز؟ ٭ دوالي الساقين اهمها، ثم آلام البواسير، وآلام الناصور الشرجي، والشرخ الشرجي وحديثا دخل علاج الناصور العصعصي. ماذا عن نتائجه؟ هل هي مضمونة؟ ٭ النتائج مضمونة على المدى القريب والبعيد، وهذه مثبتة في ابحاث علمية منذ سنوات عديدة والمهم جدا ان يكون الجراح خبيرا ولديه خبرة بالجهاز ايضا، لان استخدام الليزر يستدعي نوعا من الحماية لعيون الجراح، ومساعدي الجراح. ماذا يتوجب على المريض فعله بعد عملية الليزر لتفادي عودة البواسير مرة اخرى؟ ٭ البواسير مرض منتشر بالعالم كله، ودائما نعطي للمريض نظام حياة متكاملا كزيادة الحركة وممارسة الرياضة، واتباع نظام غذائي متكامل يحتوي على آلياف خضراء وشرب ماء بكميات كبيرة. عملية البواسير مرتبطة عند المريض بالآلم، فالانجاز الجديد لليزر بالنسبة للبواسير هو عدم وجود ألم بعد العملية ويستطيع الخروج في نفس اليوم وهذا شيء مهم جدا بالنسبة للمريض. كيف تتم العمليات بواسطة المنظار الجراحي؟ ٭ المناظير الجراحية تطورت منذ اكثر من خمس وعشرين سنة، فدخلت في البداية في قسم النساء والولادة وبعد ذلك دخلت في عمليات المرارة والزائدة وتوسعت فدخلت في مرحلة السمنة واستئصال الاورام من البطن والقولون، واورام المعدة ثم تطورت الى علاج اورام البنكرياس وهي اصعب الحالات. السمنة.. والتجميل هل تعتبر جراحة السمنة جراحة تجميلية؟ ٭ جراحة السمنة من الجراحات الــوظيفية والجــراحات الفسيولوجية لأنها لا تؤثر على الناحية الفسيولوجية للمريض خاصة عملية التكميم. فالجراحة رغم تطور التكنولوجيا تتفق مع فسيولوجية الجسم، اي تتفق مع المسار الطبيعي للغذاء داخل الجسم وهذا اكبر تطور بالنسبة لجراحات السمنة لأنها تقلل او تحاكي مسار الاكل الطبيعي وهي بحد ذاتها تجميلية من ناحية انها تنقص الوزن فعلا، وتعطي تغييرا في الشكل وتغييرا فسيولوجيا. متى يجب استئصال الغدة الدرقية؟ ٭ الغدة الدرقية لها دور كبير جدا في كهربة الجسم عموما وهي نوعان: تضخم الغدة الدرقية الذي تصاحبه زيادة شديدة في هرمون الغدة الدرقية ويسمى التضخم التسممي، وهناك تضخم آخر، وهو اضطراب في وظيفة الغدة من دون زيادة في افرازات الغدة، وهذان نوعان من الانواع الحميدة، عدا ذلك فهناك مجال كبير للامراض الخبيثة في الغدة الدرقية، ومعظمها يسهل اكتشافه مبكرا، وعملياته سهلة، ويمكن للمريض ان يعيش مدة طويلة جدا حتى اذا كانت الغدة الدرقية في مراحل متقدمة. جراحات الثدي ما اكثر جراحات الثدي شيوعا في الكويت؟ ٭ هناك نوعان من الجراحات الاكثر شيوعا، اولهما استئصال الاورام البسيطة في عمر صغير كسن المراهقة مثلا وما بعدها تكون اورام حميدة، فتستأصل من الثدي. اما فوق الاربعين عاما او الخمسين فتبدأ جراحات الاورام الخبيثة، فهناك برامج كثيرة في الكويت لاكتشاف اورام الثدي مبكرا. النوع الثاني هو الجراحات التجميلية، سواء كانت تصغير او تكبير او شد الثدي، وهذه من الامور المتداولة عالميا. متى يتم اللجوء لجراحة اصلاح جدار البطن وكيف تتم؟ ٭ معظم عضلات جدار البطن طولية وسمكها بسيط جدا، وتتعرض للترهل بعد الولادات المتكررة او بعد عمليات في جدار البطن نفسه، فيحدث ما يسمى بالفتق الجراحي، وكذلك مع السمنة وعدم ممارسة الرياضة وترسب الدهون في داخل جدار البطن نفسه، فيحدث نوع من الترهل الشديد في جدار البطن، وهنا نجري نوعين من العمليات، فإما ازالة الجزء المترهل تماما، وهذا يقلل العبء على عضلات البطن كثيرا وعلى الجسم. شفط الدهون العملية الثانية اذا كان جدار البطن به ترسب دهون اكثر من الترهل، فيمكن ان يجري جراحو التجميل عملية شفط دهون، فكل حالة تدرس، ونجري لها العملية حسب حاجتها، فاذا كانت الدهون اكثر نتجه لعملية الشفط اكثر واذا كان الترهل اكثر من الجلد او في الانسجة تحت الجلد تكون هناك عمليات استئصالات اكثر، ويمكن ان يجري المريض العمليتين معا شفط الدهون مع شد جدار البطن اذا اقتضت الحاجة. ما العلاج بالتردد الحراري؟ ٭ التــردد الحراري هو تعريض جــــدار الخلية لموجات ذات تردد عال جدا لإلغاء جزء من الجسم، او اماتة خلية على مستوى الخلايا، اي نعطي هذا الجدار ترددا حراريا عاليا جدا في مكان ضيق جدا. مثال على ذلك، الكبد مكان كبير جدا ويمكن ان يحدث ورم به بمساحة قطعة المائة فلس، فهنا وظيفة التردد الحراري ان يدخل ابر رفيعة جدا في هذا الجزء من الكبد الذي حدث به الورم ويبدأ يعطي موجات حرارية عالية جدا اهمها التحكم في العمق وفي المساحة حول الورم، وكل ذلك تحت جهاز الموجات الصوتية، بحيث يستطيع ان يرى الدكتور الورم امامه وفي الوقت نفسه يذوب ويموت هذا الورم تحت جهاز الاشعة، ففكرة جهاز التردد الحراري ايصال طاقة عالية جدا لمنطقة محدودة جدا تحت النظر، نرى فيها الورم، ونزيله بدلا من الاستئصال.  ضيفنا في سطور الدكتور عز الدين قرشي استشاري الجراحة العامة والأوعية الدموية بمستشفى هادي وهو أستاذ الجراحة العامة، وجراحة الأوعية الدموية في جامعة القاهرة. ود.قرشي زميل كلية الجراحة الملكية بادنبرة وعضو جمعية الجراحة الالمانية وهو حاصل على دكتوراه في الجراحة العامة، وحاصل على جائزة اكاديمية العلوم من نيويورك. يقوم الدكتور بإجراء جراحات المناظير وجراحة تكميم المعدة لعلاج السمنة المفرطة بأحدث المناظير الجراحية وجراحات الثدي وجراحات الغدة الدرقية والغدد اللعابية. كما يقوم بإجراء جراحات الفتاق بمختلف انواعه وجراحات إصلاح جدار البطن وإزالة الترهلات وجراحات الدوالي. وكذلك يعالج دوالي الساقين بالجراحة والحقن الموضعي والليزر والتردد الحراري ويعالج القدم السكرية، واضطرابات الأوعية الدموية، وجراحات كيس الشعر، وجراحات الأورام وجراحات الشرج.