نورة العسكر: أهمية التوعية المستمرة بكل ما يخص الكلى من وظائف وأعراض وأمراض

الكلى أيضا تلعب دوراً في إفراز الهرمون الذي يساعد على تكوين الهيموجلوبين الملح يزيد من احتباس السوائل في الجسم ويزيد من ضغط الدمبمناسبة اليوم العالمي للكلى، أكدت الأستاذة نورة العسكر رئيسة قسم التغذية العلاجية في مستشفى طيبة والحاصلة على البورد الأميركي للتغذية العلاجية وعضو في الجمعية الأميركية للتغذية، أهمية التوعية المستمرة بكل ما يخص الكلى من وظائف وأعراض وأمراض قد تصيب الإنسان. ومن هذا المنطلق، قدمت الأستاذة نورة العديد من المعلومات المهمة والمفيدة في هذا المجال. ما هي وظيفة الكلى؟ ٭ الكلى مسؤولة على التوازن الكيميائي في الجسم فهي تساعد الجسم على التخلص من السموم والسوائل الزائدة عن طريق مجرى البول وتلعب دورا أساسيا في تنظيم كمية الأملاح الضرورية للجسم وتوازن الأملاح والماء فيه. معظم الأشخاص لديهم كليتان، لكن من الممكن أن يعيشوا حياة طبيعية بكلية واحدة. ما أهميتها لجسم الإنسان؟ ٭ عندما نأكل الطعام المتوازن ويحصل الجسم على ما يحتاجه، يرسل بعض الفضلات إلى مجرى الدم مرة أخرى. وإحدى الوظائف الرئيسية لكليتيك هي ترشيح هذه الفضلات من الدم باستمرار. فكليتاك هما عضوا التصفية لدمك، وإذا لم تتمكن كليتاك من إزالة هذه الفضلات فسوف تتراكم في الدم وتسبب ضررا خطرا للجسم. الكلى ايضا تلعب دورا في افراز الهرمون الذي يساعد على تكوين الهيموجلوبين ـ الهيموجلوبين يساعد الكريات الحمراء في نقل الأكسجين الى خلايا الجسم المختلفة. إن لكليتيك وظائف أخرى غير تنظيف دمك. فهي هامة لإحداث التوازن بين أحجام السوائل والمعادن في جسمك أيضا. فعندما لا توجد سوائل كافية في جسمك، يخبر عقلك كليتيك بالاحتفاظ بها وإخبارك بأنك عطشان. فكثير من أعضاء الجسم الحيوية تعتمد على الكلى. تنتج الكليتان أيضا فيتامين د النشط الذي يحتاجه الجسم لامتصاص الكالسيوم من الطعام. والكالسيوم هو أحد الأشياء المهمة لبناء عظامنا. لماذا تفشل الكلى؟ ٭ هناك العديد من الأسباب المختلفة لقصور وظيفة الكلى. لكن السببين الأكثر شيوعا هما السكري وارتفاع ضغط الدم. السكري: إذا كنت مصابا بالسكري ـ ولا تتحكم فيه على نحو سليم ـ فسوف يبدأ السكر في التراكم في دمك. وعندما تصبح كمية السكر مرتفعة جدا يمكنها أن تتلف الكليونات في كليتيك. وهذا يحد من قدرة كليتيك على ترشيح الفضلات والسوائل. ارتفاع ضغط الدم: يحدث ارتفاع ضغط الدم عندما يزداد ضغط دمك المقابل لجدار أوعيتك الدموية. إذا ارتفع ضغط دمك بشكل مفرط فقد يؤدي ذلك إلى حدوث أمراض القلب والسكتات ومرض الكلى المزمن. سوف يتلف ضغط الدم المرتفع الأوعية الدموية الصغيرة في كليتيك ومن ثم يحول دون عمل عملية الترشيح على نحو صحيح. أحد الأنواع الأخرى الشائعة لمرض الكلى هو حدوث التهاب في وحدات ترشيح الكلى. وقد يتسبب ذلك في حدوث نقص في مخرجات البول وانسكاب الدم والبروتين في البول وتورم اليدين والقدمين. ما هي الأغدية التي تساعد على تقوية الكلى؟ ٭ في بعض الأغدية تساعد على الحفاظ على الكلى مثل: الفلفل الأحمر: الفلفل الأحمر ممتاز بالنسبة لأولئك المعنيين بصحة الكلى، لأنه منخفض في نسبة البوتاسيوم. بالإضافة إلى ذلك فانه غني بالفيتامينات A- C - B6 وحمض الفوليك والألياف. كما أنه يحتوي على الليكوبين المضاد للأكسدة، الذي يحمي ضد أنواع معينة من السرطان.الكرفس والبقدونس: الكرفس والبقدونس غنيان بفيتامين ج والفوليات والألياف، وهما يحتويان كذلك على مركبات تساعد الكلى على تفتيت المواد السامة التي قد تضر الأغشية. الثوم والبصل: الثوم يساعد على منع الالتهابات وخفض الكولسترول، وهو غني بالمواد المضادة للأكسدة، مما يجعله إضافة مثالية لكثير من الأطباق. أما البصل، فهو غني بالليسين، وهي مادة كيميائية تمنع ترسب الدهون في الأوعية الدموية، وتمنع الأكسدة. البصل أيضا يحتوي على القليل من البوتاسيوم، لكنه غني بالكروميوم، الذي يساعد على هضم الدهون والبروتينات والكربوهيدريتس فيساعد الكلى على أن تقوم بوظائفها خاصة للذي يعاني من مرض السكر. التفاح: غني جدا بالألياف ويتميز بخفض الكولسترول ومنع الإمساك وهو مهم لمرض الكلى، لأن الإمساك قد يؤدي إلى احتباس الجسم لبعض البوتاسيوم ومع تقدم الفشل الكلوي يجب أن نتحكم في كمية السوائل التي تشربها لأن الكلية تصبح غير قادرة على التخلص من السوائل الزائدة وبالتالي تؤدي إلى تجمعها بالجسم، لذلك التفاح يساعد على منع الإمساك الذي يحصل عندما نقلل من شرب الماء. التوت ومشتقاته: غنيان بفيتامين ج والألياف والمنجنيز وهما صديقان للكلى ويتميزان بالفايتوكيميكالز التي تحمي الكلى والقلب ايضا وتمنع الالتهابات. العنب الأحمر: يمنع الأكسدة وجلطات الدماء ويساعد على سهولة تدفق الدم فيخفف على الكلى في اداء وظيفتها. احرص على اختيار العنب ذي الجلد الأحمر أو البنفسجي الغامق لأنه غني بالبوليفينول التي تساعد على مقاومة الأكسدة في الجسم واثبتت دراسات حديثة أن الأكسدة أساس شيخوخة أعضاء الجسم وتدهورها. بياض البيض: من أغنى أنواع الطعام بالبروتين، ويحتوي على نسبة فوسفور أقل من صفار البيض أو اللحوم، فهو أفضل للكلى. الأوميغا 3: وجد الباحثون أن الأوميغا 3 تحتوي على مواد مضادة للالتهابات فتساعد في تقوية الكلى وأمراض القلب والأوعية الدموية، وزيوت الأوميغا 3 موجودة في التونة الطازجة والسلمون وسمك الميد وأيضا في بذور الشيا والكتان والجوز. هل توجد حمية مخصصة لمريض الكلى والذي يعاني من فشل كلوي؟ ٭ نعم مريض الكلى يحتاج الى غذاء مناسب لأن الغذاء يلعب دورا اساسيا في تحسين صحة الكلى فيجب أن ينظم ويراعي العناصر الغذائية التالية: البروتين: الحمية الغذائية قليلة البروتين ضرورية في حالات الفشل الكلوي المزمن، وذلك من أجل إنقاص العبء الوظيفي عن الكلى، لكن يجب إعطاء الجسم ما يحتاجه من البروتين دون أي زيادة أو نقصان، والأطعمة الغنية بالبروتين هي منتجات الألبان والبيض واللحوم والسمك والدجاج، والمكسرات والبقول الجافة أيضا. الصوديوم: يجب على مرضى الكلى إنقاص تناول الملح في الطعام، لأن الملح يزيد من احتباس السوائل في الجسم ويزيد من ضغط الدم. يتواجد الصوديوم في ملح الطعام واللحوم والأسماك المعلبة أو المملحة أو المدخنة والأجبان، والخضراوات المعلبة كالزيتون والمخللات، إضافة إلى المكسرات وعصير الطماطم أو الكاتشب، وكربونات الصوديوم. البوتاسيوم: عبارة عن معدن يملك التأثير في نشاط العضلة القلبية والجهاز العصبي، وتهدف الحمية الغذائية إلى الحفاظ على مستوى طبيعي للبوتاسيوم في الدم لأن الكلى لا تستطيع التخلص من البوتاسيوم بشكل جيد. ما نسبة البوتاسيوم الطبيعية في الدم؟ ٭ 3.5-5.0 طبيعي. 5.1-6.0 يلزم الحظر. 6.0 + خطر جدا. من الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم (يجب أن تأكل بكميات قليلة لمرضى الفشل الكلوي): بعض الفواكه: الموز - البرتقال - الأفاكادو - الكريب فروت – التمور - المشمش - الفواكه المعلبة – الجوافة - الكيوي والمنجا - الخوخ - الأفندي والتين - الزبيب – الشمام. بعض الخضراوات: الطماطم – البطاط - الجزر - البامية - الفطر - الذرة – البنجر - الخرشوف - البروكلي - القرع. البقوليات: الحمص - الفول - العدس - البازلاء البيضاء - الفلافل. سلق الخضراوات إن سلق الخضراوات ونقعها لمدة ساعة أو ساعتين في الماء يؤدي إلى التخلص من نسبة كبيرة من البوتاسيوم. الفوسفور الكلى ليست قادرة على التخلص من مادة الفوسفور بشكل جيد فيجب المحافظة على مستوى الفوسفور ضمن المعدلات الطبيعية باتباع نظام غدائي قليل الفوسفور.. لماذا؟ لأن مستويات مرتفعة من الفوسفور خطرة جدا للجسم منها سحب الكالسيوم من العظام فيضعف العظم، والمستويات المرتفعة أيضا تؤدي إلى ترسبات للكالسيوم في الأوعية الدموية والرئتين والعينين والقلب. السوائل عندما تتدهور وظيفة الكلية تقل كمية البول وذلك يتطلب إنقاص تناول السوائل وهذا الأمر مهم جدا لأن زيادة تناول السوائل يمكن أن تؤدي إلى احتباسها بالجسم، وذلك قد يؤدي إلى ضيق في التنفس وتورم الجسم، خصوصا في ناحية القدمين والكاحل ما يزيد ضغط الدم.